Просмотр полной версии : Вирус или бактерия? +ОАК.

Здравствуйте. Есть реб, 4 года,11 мес, вес 19 кг., рост 110. Среда-четверг: кашель, соплей и темпы небыло. Пт - вечером темпа 38, ночью - до 39. Сбивала парацетамолом, ибупрофеном, анальдим свечи (один раз, не люблю этот препарат). Сегодня сдали ОАК с формулой. Вчера посетили сопливо-кашляющую поликлинику для прослушивания - все чисто было. Педиатр сегодня прослушал: в легких чисто, не хрипит, дыхание жесткое, горло красноватое - все как и вчера. Все дни, со среды, реб получал 1 р/сутки через небулайзер беродуал, карбоцистеин по 2 мл 2 р/день, Гербион сироп плюща по 2,5 мл 3 р/день, обильное питье - хумана электролит, чай, просто вода, вода с медом (пить давала все что просил, лишь бы пил). На всякий случай сегодня педиатр прописал сумамед 190 мг/сутки, но сказал, что можно до понедельника еще понаблюдать, в пн опять ОАК.

ОАК:
Лейкоцити, г/л - 13,7 ( норма: 4,0-9,0)
Lymf, # - 1,4 (1,2-3.5)
MON,# -1,0 (0,1-0,6)
Gran, # - 11,3 (1,6-6,9)
Lymf, % - 10,5 (19,0-45,0)
MON,% -7,0 (4,0-11,0)
Gran,% - 82,5 (45,0-80,0)
Гемоглобин, г/л - 120 (120-160)
Эритроциты, г/л - 4,12 (3,9-5,0)
Гематокрит,% - 33,1 (34,0-48,0)
MCV средний объем эритроцитов - 80,4 (82,0-95,0)
MCH среднее содержание Hg в er - 26,2 (27,0-31,0)
MCHR средняя конц. Hg в er - 326 (320-360)
RDW-CV (анизоцитоз) - 13,3 (11,5-14,5)
RDV-SD - 40,8 (35,0-56,0)
Тромбоцити, г/л - 315 (180-320)
MPV средний объем тромбоцитов - 7,9 (7,0-10,0)
PDV - 15,8 (15,0-17,0)
Тромбоцитокрит,% - 0,272 (0,108-0,282)
СОЭ, мм\час - 4 (М-1,10; Ж-2-15)

Формула:э(тут то ли пропустили цифру?)-п3-с80-л10-м-7

Так же педиатр просил подключить "что-то противовирусное", но он знает, что я такие препараты ребенку не даю, от них, мне кажется толку не много. Снимок врач сказал не делать, он вроде как не нужен сейчас.

Вопрос:У ребенка ОАК все же вирусный или бактериальный? Начинать АБ, или ждать до понедельника? Или это явно вирусный ОАК и про АБ стоит забыть? Врача смущали лейкоциты, хотя палок мало в формуле, и соэ вроде в рамках. Спасибо всем, кто сможет помочь.

Ошибочное мнение,что анализ крови может дать утвердительный ответ о том, кто вызывает инфекцию вирус или бактерия.Это всего лишь вспомогательный метод обследования.
Можно предположить,что инфекция вирусная.
Вы неправильно "лечите " кашель.Как правильно читайте здесь :[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо, Наталия Александровна. Я знаю, что лечу не правильно. Просто начался кашель, который для сына яляется необычным, обращающим на себя внимание. Муж запереживал о развитии пневмонии, т.к. у самого был случай, когда без видимого ухудшения она самая и развилась.
Сейчас ребенок получил ибупрофен (темпа была в 15.45 38,8), и держит прохладный компресс на лбу. Пьет. От еды не отказывается. Щеки красные, руки-ноги теплые. Кашель стал, как нам показалось, более редким и более влажным.

Можно ли что-то из лечения оставить? Очный педиатр так же говорила, что можно Декасан/Лорде подышать. Как думаете? Диагноз, который звучал: ларинготрахеит. На миндалинах я заметила круглые четко очерченые афты, как стоматит (не пленки), без покраснения вокруг самой афты. Врач тоже говорил о каких-то "точках" на миндалинах, не помню дословно.
Сейчас вспоминаю, похожее уже было - с кашлем,темпой и афтами на миндалинах, без насморка. Тогда запереживала, что ангина, но врач не поставил на очном, и ОАК не показывал бакинфекцию. Пришли к выводу, что тогда была герпангина. Может герпангина быть второй раз, или этим болеют только один раз? Руки-ноги чистые сейчас, там сыпи нет.

Не нужно дышать декасаном.Достаточно обильного питья и прохладного,влажного воздуха в комнате.
Может быть герпангина во второй раз.