Здравствуйте, доктор! Ребёночку две недели от роду, родилась в 38 нед +3 дня, ер, двойное обвитие, безводный период 6 часов, умеренная асфиксия в родах, получала кислород, закричала в конце первой минуты. На третьи сутки высокий билирубин 330, светились под лампой, давали магнезию, билирубин снизили до 180. Кровь, моча в норме. Из роддома перевели в детскую больницу для дальнейшей реабилитации. Кровь моча в день поступления (на 5 день от рождения) в норме, на 10 день лейкоциты в крови у ребёночка 18. Врач назначает антибиотик Амикацин 1 р в сутки по 15 мг на кг веса, 5 дней. Знаю, что это очень ототоксичный препарат, в побочных эффектах которого значится влияние на слух. Я озвучила доктору свои опасения, она предложила заменить его на ампициллин, но три раза в сутки по 50 мг, 7 дней, сказав, что он вызывает жуткий дисбактериоз, который плохо поддаётся лечению, и то, что эффекта от ампициллин может не быть, и тогда снова придётся колоть Амикацин. Анализ мочи до этого был в норме, повторный анализ сдали, ждём. Доктор, подскажите, целесообразно ли применение антибиотика и того и другого при лейкоцитах 18? И какой антибиотик вы бы посоветовали оставить? Какова вероятность последствий от амикацина и влияния на слух? Спасибо!
dobrada
25.12.2018, 08:24
Ребенок в стационаре, все вопросы решайте на месте, мы не знаем, что с Вашим ребенком.
Амикацин конечно не лучший выбор.
Лейкоциты 18 - норма для новорожденного.
Выложите хотя бы выписку или переводной эпикриз из роддома.
MashYulua
25.12.2018, 08:50
Почему же врач говорит норма лейкоцитов в крови 12?? Пришла моча, там в поле зрения 7 лейкоцитов. Какой антибиотик вы бы посоветовали? Не цепляется фото
MashYulua
25.12.2018, 08:55
Почему же врач говорит норма лейкоцитов в крови 12?? Пришла моча, там в поле зрения 7 лейкоцитов. Какой антибиотик вы бы посоветовали? Не цепляется фото
Получилось . Возможно, врач предполагает инфицирование ребёнка, вуи, говорит, что длительный безводныйпериод 6 часов был
dobrada
25.12.2018, 08:57
Я не знаю почему врач так говорит, вероятно норма ему не знакома. Норма на первом месяце до 19,5.
Что лечите антибиотиком? Я не могу дать совет в отсутствии диагноза.
Как малыш себя чувствует, кушает, прибавляет вес?
MashYulua
25.12.2018, 10:05
Да, малыш кушает, прибавляем потихоньку, в целом, всё хорошо, обычный ребёнок, только лейкоциты смущают врача, предполагает инфекцию, какую именно не знает, но говорит лейкоциты надо убирать, поэтому назначила амикоцин. Какая вы считаете, имеет ли место быть здесь вообще антибиотикотерапия или сменить амикоцин на другой антибиотик целесообразней?
Igoryaka
25.12.2018, 10:29
Здравствуйте!
Вот нормы лейкоцитов для такого возраста: до 20.
Покажите их врачу. Может быть врач подозревает что-то ещё.
Если в целом все хорошо, то странно, что доктор не знает норм.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]