Назначения для лечения острой формы опоясывающего герпеса [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Назначения для лечения острой формы опоясывающего герпеса


AlexLog
03.01.2019, 16:09
Добрый день! Мужчина, 40 лет. Вес -100 кг. Перенесенные заболевания- токсический гепатит. Гипотиреоз в исходе ХАИТ. Метаболический синдром.
В пятницу (неделю назад) в бане появился зуд в середине спины и боку, наутро- сыпь-пузырьки, через сутки - очаги покрасневшей кожи с похожими на герпесы образованиями.
До сегодняшнего дня- увеличение количества высыпаний, вчера вечером лимфоузел в правой подмышке увеличился и стал болезненным при прикосновении.
Сегодня обратился в клинику по поводу высыпаний на спине и боку, диагноз- острая форма опоясывающего герпеса.
Я прошу ваших комментариев по поводу назначенного лечения.
1. Валтрекс 500 мг 2 табл. 3 р/день 7 дней.
2. Аугментин 875 1 табл. 2 р/день 10 дней.
3. Дифлюкан 150 мг N 1 на 7-й день лечения Аугментином.
4. Энтерол 2 капс. 2 р/день.
5. Витамины В1, В6 1 мл внутримышечно 1 р/день 10 дней через день.
6. Фукорцин раствор наружно 2 р/день, на ночь повязка с облепиховым маслом.
7. Аллокин альфа подкожно 1 мг через день N 3.
Смущают особенно пункты 4 и 7.

Взяты анализы крови:
1. Цитомегаловирус, определение ДНК количеств.
2. Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, определение ДНК.
3. Вирус герпеса 6 типа, определение ДНК.
4. Вирус Эпштейн-Барр, определение ДНК.
5. Вирус Варицелла-Зостер, определение ДНК.
6. Гепатит В, антиген поверхностный, колич.
7. Гепатит С, суммарные антител, качеств.
8. Сифилис, качеств.
9. Антитела к ВИЧ 1 и 2 типов + антиген.
10. IgM количеств. вирусов простого герпеса 1 и 2 типов.
11. IgG и IgM количеств. к цитомегаловирусу.
12. Цитомегаловирус, индекс авидности, антитела IgG, количеств.
13. Вирус Эпштейн-Барр, антитела IgG и IgM к капсидному антигену, колич.
14. Вирус Эпштейн-Барр, антитела IgG к ядерному антигену, колич.
15. Вирус Эпштейн-Барр, антитела IgG к раннему антигену, колич.
16. IgG к вирусам герпеса 6 и 8 типов, качеств.
17. IgM к вирусу герпеса 6 типа, качеств.
18. IgM и IgG к вирусу Варицелла-Зостер, качеств.
19. Антистрептолизин-0.
20. Гликолизированный гемоглобин.
21. С-реактивный белок.
22. Клинический анализ крови с микроскопией мазка.
Результаты будут в воскресенье, повторный прием также назначен на воскресенье.
Спасибо!

BIS
03.01.2019, 18:00
Добрый вечер! Вам данное лечение и обследование было назначено в рамках только лишь опоясывающего герпеса?
Если не секрет, озвучьте клинику.

AlexLog
03.01.2019, 18:06
Да, только в рамках описанных выше жалоб и только по этому диагнозу. При ежегодном прохождении диспансеризации. И - не секрет, СМ-клиник.


BIS
03.01.2019, 18:35
Это взамоисключение)) острое заболевание и обследование в рамках диспансеризации, поэтому уточнила, что вижу, что параллельно идёт дообследование метаболического синдрома. Здесь коллеги-эндокринологи лучше в теме. И ещё момент- за чей счёт банкет: Ваш или страховая платит?
К нашим баранам:
1. Основное- все верно. Я бы добавила режим. Старайтесь четко разнести 3 раза в день. Схему выдержать полностью- это ключевое. Боли выраженные?
2. 2-5- нет.
6. Никакого масла! Облепихового нельзя. Достаточно фукорцина 1! раз в день дней 5 и все. Хотите зелёнкой себя разукрашивайте, без разницы.
7. Нет
По обследованиям:
Ничего не надо для нас. Ни одно Ваше антитело))
Для эндокринологов, вероятно надо. Но это с ними- дообследование при метаболическом синдроме.
В следующем году Ваша страховая скажет Вам, идите на фиг! И правильно сделает)))

AlexLog
03.01.2019, 18:55
Спасибо большое Вам за ответ! Оставляю Валтрекс и фукорцин.
По поводу метаболического синдрома - речь на приеме об эндокринологии не шла, видимо, данные, оплаченные мной же :) , останутся мне для общей информации (по антигенам, в частности)

BIS
03.01.2019, 19:15
Т.е. за Ваш счёт таки мы полюбовались бы на никому не нужные результаты? Серьёзно?


AlexLog
03.01.2019, 19:40
Получается что так...
Кстати, болей не было и нет.
Также было предложено лечение УФ-лампой и физиопроцедурами - я так понимаю, это тоже "мимо"?

BIS
03.01.2019, 19:49
Вы сами ответили на свой вопрос. Естественно...
Зачем Вы обращаетесь в такого рода центры? У Вас же точно есть альтернатива?

AlexLog
03.01.2019, 20:01
Есть, конечно. С доказательной медициной. В выходной день нет приема у дерматолога.
Очень озадачило, что здорово увеличился лимфоузел. И появились новые пузырьки. Решил, что ждать нельзя и доверился докдоку и отзывам - КМН, и всетакое...