Просмотр полной версии : Корректировка давления

Здравствуйте! Уважаемые специалисты, буду благодарна за помощь в возможности корректировка приема лекарств для снижения давления. Женщина, 61 год, 77 кг, 168 рост. Физическая активность невысокая в связи с обострением коксартроза после посещения бассейна в сентябре.Гипертония в течение 10 лет, ОНМК по ишемическому типу ноябрь 2016 г. кардиомиопатия, мерцательная аритмия, пароксизмы в ноябре 2016, 2018г. Диабет 2 типа выявлен в марте 17 г. После ОНМК с помощью корректировки питания и сахара и физической активности снизила вес на 20 кг, выровняла уровни холестерина, сахара, показатели давления были в норме при постоянном приеме лекарств. В ноябре 2018 г. был острый гангренозный холецистит, полостная операция по удалению желчного, после которой не можем привести показатели давления в норму. Анализы: холестерин общий 3, 88, ТТГ 9,92, антитела к ТПО 1000, анти-ТГ<20, гликолизированный гемоглобин 5, 27 в октябре. На данный момент давление постоянное около 140/90, 145/95, ночью был подъем до 160/100 при посиоянном приеме лекарств. Принимаемые лекарства: принимала утром натощак индап2.5+Конкор 10. Эутерокс 0.75 ( по субботам и воскресеньям по100) , в обед 0.75 Кардиомагнил. Вечером лазартан100. После ужина сиофор 850. Лопигрол аторис 5 . После операции уже 2месяца прошло, высокое давление продолжается, добавили леркамен 0.5 в обед. перенесли Конкор на вечер вместо лазартана100(его убрали вообще) ,а вместо него лориста H 100 на утро перенесли.. Ад не снижается, особенно ночью и во второй половине дня. Подскажите, пожалуйста, что можно добавить или изменить в дозировке указанных препаратов, заранее спасибо!

Днем сегодня тоже 155/85, после обеденного приема леркамена

1. Вам для профилактики инсультов нужен не кардиомагнил, а антикоагулянты (варфарин или апиксабан).
2. ТТГ - 9,92 - это гипотиреоз, нужно перейти на 100 мкг Эутрирокса ежедневно. Контроль ТТГ через месяц.
3. Дозу аторвастатина (Аторис) я бы увеличил до хотя бы до 10 мг.
4. Все лекарства от давления нужно принимать утром вместе.
5. Вы так витиевато описали то, что принимаете, что не очень понятно. Напишите, пожалуйста, точный список с указанием времени и дозы всего что принимаете сейчас.
6. Гемоглобин, ферритин?

Здравствуйте, Александр Иванович, спасибо что ответили.
Для профилактики инсульта назначили лопигрел, нужно ли его заменить на варфарин или просто добавить к нему?
по поводу приема лекарств на данный момент:
утром в 7 часов лориста Н( лозартан плюс гидрохлортиазид) 100 мг, эутирокса 75мг (по выходным 100).
В обед в около 2 часов леркамен 5 мг.
Вечером в 9 часов конкор 10, лопигрол,, сиофор 850, аторис пью 5 мг через день, значит нужно каждый день пить, кроме увеличения дозы? До операции доза эутирокса была 50 летом и ТТГ держался в норме, 3,12. Гемоглобин в ноябре был 128, ферритин не сдавала.