Просмотр полной версии : Насколько оправдано назначение кленбутерола?

Здравствуйте, уважаемые кардиологи!
В связи с последними назначениями педиатра возник вопрос. Положение такое- ребенку полтора года, в 2 мес. операция- КоАо и ОАП. Сейчас где-то подцепили жуткий кашель ( болеем три дня), температура 37,5. Сначала принимали лазолван, мукалтин, грудной сбор, ну и плюс растирка пяток на ночь мазью доктор мом. Сегодня педиатр выписал нам кленбутерол, но после почтения аннотации у меня возникли большие сомнения, и давать его без предварительной консультации с кардиологом я не решусь точно. Что скажете? Как тут быть?
Заранее спасибо.

Здравствуйте!
Ваш вопрос не имеет кардиологической специфики, НИКОМУ при симптомах бронхита (кашель, невысокая температура, именуемая субфебрильной) НИКАКИЕ из перечисленных ВАМИ средств НЕ НАЗНАЧАЮТСЯ. В частности ни муколтин, ни лазолван, ни кленбутерол и никакие другие муколитики.
Лечение ОРВИ читайте в разделе ЧаВо.

Давать ребенку лазолван, мукалтин и любые другие муколитики не нужно - в возрасте 1,5 лет малыш еще не может толком откашливать мокроту и в результате она только сильнее скапливается в дыхательных путях.
Насчет кленбутерола - по-видимому, пелиатр, его выписавший, имел к тому основания (свистящие хрипы в легких?). Этот препарат относится к группе селективных бета2-агонистов; системное действие его минимально. Заболевания сердечно-сосудистой системы как правило не являются противопоказанием к его назначению (тем более, что у Вашего ребенка прооперированный, т.е. полностью скомпенсированный порок).
Я попрошу еще наших педиатров заглянуть в тему.

Спасибо большое за ответ.
Я в общем-то и написала в тему "кардиология" потому, что у моего ребенка есть ( или был?) ВПС, если неправильно разместила вопрос, попрошу уважаемых модераторов меня поправить.

Кашель. ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
ОРВИ. Острые респираторные вирусные инфекции. ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

P.S.: Коллеги! Споры прошу вести в личных сообщениях или в форуме для врачей.

Обсуждение кленбутерола перенесено вот сюда ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Уважаемые доктора, спасибо большое за ссылки и за советы. Почитала и уяснила. Нам врач прописал мукалтин да еще и лазолван поначалу, их мы и пили, в горле все булькало у малыша - спасались только массажем, мне его как-то показал врач из неотложки. Это хоть немного помогало малышу откашляться. Кленбутеол нам назначили, после того, как наш педиатр услышал свистящее дыхание.

Здравствуйте!
Если разобрались с ссылками - очень хорошо, хотя они и предполагались изначально для коллег.
На всякий случай еще раз уточню - свистящее дыхание (хрипы?) не показатель для назначения кленбутерола.
С уважением Д.А.

Я просто задаюсь вопросом: кто у нас сидит в поликлиниках и лечит наших детей?
Около трех часов назад к нам пиходил педиатр, который просто-таки настоятельно рекомендовал пить кленбутерол вместе с лазолваном, сочетая все это с массажем для отхождения мокроты. Сказал, что если завтра не станет лучше, назначат антибиотик...
Насчет хрипов - они ощущаются естесственно на слух, ну и если держишь на руках где-то в области ребер. Еще он видимо не может откашляться, и прямо слышно бульканье мокроты. Ну и плюс при вдохе втягиваются уступчивые зоны под ребрами ну и плюс кожа стала какая-то мраморная слегка.
Уважаемые модераторы, ну раз употребление кленбутерола для нас не опасно, как для перенесших оперативное вмешательства ввиду ВПС., наверное, эту темку можно перенести , где ей скорее место. на ваше усмотрение.

Оказывается, нам вчера поставили диагноз обструктивный бронхит, при этом педиатр не удосужился сказать об этом мне. Узнала об этом от врача, который позвонил сегодня из поликлиники спросить о самочувствии малыша. Стоит отметить, что нас навестить он не торопился, пытаясь выяснить все по телефону- ну как я могу объективно рассказать, я же не врач!!!! потом последовала пауза, затем : а давайте я вам сразу скорую пришлю? Пить кленбутерол? что за глупости, по вам плачет больница! В общем путем скрытых угроз позвонить заведующей мне удалось заставить его приехать... теперь вот ждем.
Так вот , окончательно запуталась, даже немного запаниковала.
Возник следующий вопрос: при каком раскладе ребенку действительно необходима больница?
И так я и не могу уяснить стоит ли нам применять кленбутерол.....

Стоит отметить, что нас навестить он не торопился, пытаясь выяснить все по телефону- ну как я могу объективно рассказать, я же не врач!!!!

Как ребёнок себя чувствует? Расскажите субьективно.

Итак, субъективно. Ребенок активен почти как обычно, толлько к вечеру начинает капризничать. Кашель нечастый, влажный. насморк довольно сильный, выделения прозрачные и белые. После того, как дала лазолван и после сделала легкий массаж, при кашле начало вылетать немного мокроты. Педиатр приходил - снял поставленный вчера диагноз обструктивный бронхит, заменив его на острый. Назначил антибиотик амоксиклав, при этом оставив в назначениях кленбутерол.
Насколько я вижу, у сына есть небольшая отдышка в покое, усиливается она пи нагрузке, так как посидеть-полежать его заставить- это просто нереально.

И температура нормальная?
Что вы называете одышкой?

Здравствуйте!

Кашель нечастый, влажный. насморк довольно сильный, выделения прозрачные и белые. После того, как дала лазолван и после сделала легкий массаж, при кашле начало вылетать немного мокроты.
По поводу Лазолвана, ребенок сам еще не может отхаркивать мокроту в достаточной мере, а образуется ее в результате действия препарата много. На мой взгляд достаточный, даже обильный питьевой режим и массаж будут полезнее Лазолвана.

Педиатр приходил - снял поставленный вчера диагноз обструктивный бронхит, заменив его на острый. Назначил антибиотик амоксиклав, при этом оставив в назначениях кленбутерол.
Антибиотик, в частности Амоксиклав, не принесет Вам пользы.
В данной ситуации назначение антибиотика неоправдано и может иметь только одно объяснение, Ваш педиатр хочет перестраховаться.

Есть ли температура? Если есть какие изменения в течении дня?

В любом случае необходимости в специфическом лечении для Вас пока не вижу.

Поправляйтесь.

Температура держится в пределах 37,3-37,6. А про дыхание- он временами делает один глубокий вдох, затем небольшая пауза, а затем череда частых вдохов-выдохов.
Спасибо, за Ваше внимание.
Поповоду лазолвана- больше давать не буду, потому что в действительности нормально прокашлять я его вряд ли смогу. Ограничимся массажем и теплым питьем. В течение дня изменений практически никаких, только к вечеру становится более вялым, и начинает кашлять взахлеб, но не до рвоты.