Просмотр полной версии : Боли в тазобедр. суставах у подростка

Моя дочь (17 лет) проходила обследование НИИ Турнера по поводу болей в ТБС. В заключение МРТ ТБС и костей таза была такая фраза: МР - картина изменения сигнальных характеристик костного мозга костей таза, вероятнее, по типу реконверсия. Рекомендуется консультация гематолога. Врач ортопед-травматолог также настоятельно рекомендовал не откладывать приём у врача.
В ранее проведенных анализах крови (1 и 6 мес назад) -ОКА все было впределах нормы.
На сколько срочно в данном случае нужна консультация и какие клинико-лабораторные обследования должен назначить нам врач.

Гематолог ни разу не нужен при болях в ТБС, чтобы МРТ бы ни показало при сигналах морзянкой или иным способом передачи информации. Нужен грамотный специалист, который имеет сам интерпретировать полученные находки с диагностической или прогностической целью. Тема перемешена в соотв. раздел, там Вас попросят выложить инфу про историю болезни и дообследования.

Иногда консультация гематолога при реконверсии нужна.

UPD Реконверсия КМ при МРТ (замена красного на желтый) - естественный физиологический процесс, который заканчивается к 25 годам, с тем же успехом ортопед, увидев развитые молочные железы у девушки или наличие лобковых волос, отправил ее срочно на консультацию к маммологу или гинекологу/эндокринологу

Bone marrow reconversion – imaging of physiological changes in bone marrow
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

deleted

Да, это может быть "гематологической" причиной, но как правило ребенок бы уже находился под наблюдением гематолога с гемоглобинопатией или его назначением КСФ

Вот еще болезни, при которых теоретически бывает реконверсия, но шансы, что они имеются у 17-летнего подростка только с болями в ТБС стремятся к нулю:
Marrow reconversion, reversal of the normal sequence, occurs at the time when increased hematopoesis exists in various types of anemia (гемолитические или иные гемоглобинопатии), infiltrative marrow disorders such as plasma cell myeloma, leukemia, myelofibrosis, and skeletal metastasis.

Здравствуйте, если мне нужна была консультация ортопед-травматолог, то я бы ,естественно, написала в этот раздел... С ТБС мы разобрались... Врачи, у которых мы обследовались видит достаточно много МРТ снимков, и как я поняла это достаточно редкая картина изменения в детском и подростковом возрасте....Поэтому были такие рекомендации. Я не упомянала, что моя дочь достаточно долго профессионально занималась спортом , но на момент обследования из за болевого синдрома она уже год не тренируется.. Возможно это ее индивидуальная перестройка организма, которая произошла в период чрезмерных нагрузок .В течение нескольких предыдущих лет при плановых диспансеризация у нее всегда гемоглобин был на нижних пределах- от 120 до 126...Тогда просто назначали мультивитамины+ Вит.С + препарат железа на 1 мес...Дай Бог, что это была только случайная находка...

Вам английский понятен? перевести и показать тем врачам вы можете?

increase in marrow reconversion... in athletes participating in large oxygen debt sports such as long distance running...

Спасибо, естественно перевести могу...

Гемоглобин 120-126 у подростка атлета говорит, что у нее хронический дефицит железа, который снижает ее выносливость и ухудшает спортивные показатели, об этом на несложном английском в швейцарском журнале
Iron deficiency in sports – definition, influence on performance and therapy
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

недавние данные говорят, что дефицит железа может усиливать болевую чувствительность, так что успешная коррекция ЖД может избавить и от боли и вернуть ребенка в ряды спортсвуменов, быстро - путем в/в введения [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Сейчас, в период отсутствия перегрузок, гемоглобин 136. В спорт возвращаться не будем, так как лечиться у нас слишком дорого(((.Выступаем за Россию, а лечимся за свой счёт...

ето ничего не говорит - у менструирующих женшин и с гемоглобином 140 ферритин бывает менее 30, если возвращаться в большой спорт не планируете, то коррекция ферритина медленно в течение 3 мес. приемом препарата железа внутрь благоприятно сказывается на нервно-психической сфере подростка, правда 100% гарантий что боли уменьшатся нет

Я поняла так, что лучше все же дообследоваться, как нам и рекомендовали...
Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать: Ока,железо, ферритин...достаточно?

анализами вы не найдете причину находок на мрт, 95% врачей уверены, если гемоглобин в норме, то жд быть не может; об. анализ крови на автоанализаторе, железо, ожсс и ферритин вне простуды, болезни и тп.