Понос на фоне приема антибиотиков, новорожденный. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Понос на фоне приема антибиотиков, новорожденный.


Sunburst
10.03.2019, 18:36
Добрый день,
Девочка, вторая из двойни, возраст 2 недели, роды - ПКС на 37й неделе. Вес при рождении 1600 гр. Искусственное вскармливание.
Лежим в отделении патологии новорожденных. Несколько дней назад в крови(?) выявили staphylococcus epidermidis. "В крови" так сказал врач, но разве стафилококк в крови - это не ужас-ужас-ЧП? Просто, в тот же день брали анализ кала ..может, всё-таки его в кале нашли? Назначены инъекции амикоцина, а через несколько дней заменены на Цефтриаксон. На фоне приема Цефтриаксона (по крайней мере, мне кажется причиной именно это) развилась диарея , до 12-15 раз в день, жёлтая водичка и зернышки. Каждый акт дефекации сопровождается плачем, ребенок краснеет, кряхтит, тужится, слышно бурление в животе. Прирост веса прекратился (уже несколько дней 2000) и даже начал снижаться. Поскольку сегодня выходной, с лечащим врачом нет возможности пообщаться, а дежурный предложил пробиотики, Эспумизан и смекту. Прокомментируйте, пожалуйста, назначения.
Разумеется завтра утром я поговорю с лечащим врачом, но ждать до утра и ничего не делать тяжело. Я в отчаянии.
Пожалуйста, посоветуйте, как быть? Что делают в таких случаях?

Sunburst
13.03.2019, 16:23
Уважаемые доктора,
Подскажите, пожалуйста.
Проблема, описанная, в первом посте никуда не делась, даже обострилась: появилась кровь в кале и, похоже, анальная трещина.
Но возникла и другая, более серьезная, на мой взгляд. Оказалось, что амикацин не отменили, а прервались, проверили слух (со слухом пока все в порядке) и возобновили. Антибиотик-то ототоксичный. т.е. возможна ситуация, что проверка слуха дала бы отрицательный вариант, и тогда бы амикацин продлевать не стали...я правильно понимаю? Но он все ещё может дать такой эффект, не с первого раза, но в результате более длительного применения?