Повторное повышение температуры после ОРВИ? у ребенка 3 года [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Повторное повышение температуры после ОРВИ? у ребенка 3 года


LookAway
13.03.2019, 21:29
Добрый день, уважаемые врачи!
Опять к вам за помощью.
Дочке 3 года и 10 месяцев. ЕР. Апгар 8/8. Рост где-то 95, вес 14.5 кг. Подтвержденный диагноз по анализу крови Нейрофиброматоз 1 тип. Привита по возрасту.
Ситуация вот в чем.
8 марта в 5:30 утра у нее случилась рвота, два раза, рвало непереваренной пищей, которую съела вечером, прям кусочки фруктов: мандарин, груша. Стул был в норме, у нее такое бывало уже пару раз за несколько месяцев. То в кафе переест и один раз когда вечером съела малину с молоком и больше ничего. В этот раз тоже поела фруктов с молоком, грешила на это, стул как был в норме так и остается, все остальное было в норме.
Под вечер 8 марта поднялась температура 37.4, жаловалась на животик и что болит головка в районе висков, давала энтеросгель, дала нурофен.
09.03 - утром все ок, днем после сна температура подскочила до 38.9, дала нурофен, сбивалась температура хорошо, практически до нормы, но на 3-4 часа, ночью подскочила до 39.5, повторно дала нурофен,
утром 10,03 опять поднялась, дала парацетамол сбил хорошо, но через час-полтора, весь день все было ок, к вечеру 37.8. Приходил врач, сказала, что ОРВИ, при этом у дочки очень сильный насморк, первый раз такой. Називин практически не помогает, ночью минимум два раза приходится пшикать. Сопли льются ручьем, при этом нос забит все хлюпает, спать не может. Педиатр сказала, что насморк может давать температуру. Небольшое кашель, очень похоже, то он соплей.
Прописала эргоферон, лазолван, синупрет, изофру, т.к. не понравились сопли. Были зелено-белые, густые.
Ничего кроме синупрета не давала, увлажняла, проветривала, поила, прохладу поддерживала.
12,03 температура была в норме, к вечеру 37.4. Но сильная заложенность, к вечеру покраснели глазки
13,03 утром сильный конъюктивит, глаза еле открыла, купили тобрекс, капаем каждые 4 часа по капле, протираем глаза ромашкой и чаем, нос практически не дышит, сопли стали прозрачные, текли днем, сейчас нос сильно заложен, соплей не много и тоже прозрачные. И поднялась температура опять 38.5.
Ребенок особо ни на что не жалуется. Все это время практически ничего не ела, сейчас немного попросила поесть.
Завтра идем к педиатру, но вечером. Очень переживаю, что пошло какое-то бактериальное осложнение, хочу завтра кровь сдать. В саду объявлен карантин по ОРВИ. 8 человек разом заболели. Кому-то поставили грипп, у кого-то просто рвота и понос один день и все.
Скажите, пожалуйста, не похоже ли это на гайморит, как осложнение ОРВИ? Ребенок на голову не жалуется. К ЛОРу в поликлинику не попасть, сможет ли педиатр понять, есть ли гайморит? Нужен ли сейчас антибиотик и как понять, когда он вообще нужен? От чего может быть повторное повышение?
Благодарю заранее за помощь.

LookAway
13.03.2019, 22:07
Хочу ещё добавить, что дала парацетамол в свечей 250 мг, температура упала.
Если парацетамол помог, значит не бактериальная инфекция? Читала Комаровского, что при бактериальных инфекциях парацетамол не сбивает температуру

eduardshraibman
14.03.2019, 11:24
Хочу ещё добавить, что дала парацетамол в свечей 250 мг, температура упала.
Если парацетамол помог, значит не бактериальная инфекция? Читала Комаровского, что при бактериальных инфекциях парацетамол не сбивает температуру
с таким утверждением не согласен, возможно на форуме был коментарий не доктора Комаровского
Аденовирусная инфекция ставится на основании клиники типичной и осмотра:температура+ кашель+ насморк+выделения из глаз.По описанию у Вас похоже.Осмотр педиатра пока достаточно


LookAway
14.03.2019, 13:38
Благодарю. Очень похоже на аденовирус, все симптомы есть.
Почитала на форуме и насколько я поняла, лечение такое же как при орви? В каких случаях могут быть показаны антибиотики при аденовирусе?

eduardshraibman
14.03.2019, 14:23
при подозрении на бактериальное осложнение

LookAway
14.03.2019, 21:13
Вот пришла наша кровь.
Посмотрите, пожалуйста, как она?


eduardshraibman
16.03.2019, 13:25
ан.крови более подходит для вирус. заболевания.Косвенные призники дефицита железа

LookAway
19.03.2019, 16:21
Добрый день, доктор.
Опять я к Вам.
У дочки вчера начался тонзиллит. Белые точки на миндалинах, но температуры нет. Полоскаем горло ромашкой, грешу немного - брызгаю тантум-верде. Температуры нет у нее
Читала, что аденовирусный тонзиллит не лечится антибиотиками. А чем лечится? К ЛОРу в поликлинику попасть - дохлый номер. Сегодня сдали повторно кровь, результаты завтра будут

eduardshraibman
19.03.2019, 17:44
осмотр врача-педиатра(не всегда про болях или изменении картинки в горле нужен осмотр ЛОРА, боли в животе- хирурга и гастроенеролога, кашле- пулмонолога,скрипе зубами- паразитолога и соматолога и т.п.) мазок или быстрый тест на стрептококк из зева- при необходимости