Подозрение на мононуклеоз [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Подозрение на мононуклеоз


ElenaTro
17.03.2019, 00:29
Здравствуйте! Дочь,8 лет. 3 дня назад у неё появилась небольшая заложенность носа и к вечеру заложило и заболело ухо. После панадола и отипакса боль прошла и дочь больше не жаловалась. Заложенность носа так и осталась,при этом соплей нет. Через 2 дня поднялась температура 37,8-38 и на миндалинах появился белый налет и точки. Педиатр подозревает мононуклеоз, отправляет на мазки и ПЦР из зева на ВЭБ,ЦМВ и кровь ПЦР и антитела к этим инфекциям. Сказала что на стрептококк не похоже,так как температура не высокая,а налёт как при вирусном мононуклеозе. В ухе увидела воспаление,направила к ЛОРу. Температура повышается,37-38,5. Сбивается нурафеном часов на 7-8. Назначения: в нос римофлуимуцил,аквамарис,полидекса. В горло гексаспрей или ингалипт. Противовирусное Реаферон-ЕС-Липинт 7 дней,антибиотик Хемомицин 7 дней и Бифиформ. Сдали ОАК, был готов уже после визита педиатра

ElenaTro
17.03.2019, 00:53
Подскажите,пожалуйста,верны ли назначения врача и можно ли по результату этого анализа сказать что это мононуклеоз? Нужны ли дополнительные анализы ПЦР,на антитела и мазки? Спасибо

dobrada
18.03.2019, 11:05
кровь не характерна для мононуклеоза
нужен мазок на БГСА или стрептатест, осмотр ЛОР врача
из назначенного только аквамарис адекватен, остальное не нужно
антибактериальный препарат - после постановки диагноза "бактериальной" инфекции


ElenaTro
18.03.2019, 13:20
Здравствуйте! Спасибо за ответ! На следующее утро сделали дома стрептотест,показал слабую вторую полоску. Лор назначил Зиннат на 7 дней,2 раза в день. Но по его словам налёт на миндалинах и увидела ещё на задней стенке горла не характерен для стрептококковой ангины,а больше подходит для мононуклеоза и даже дифтерии,как она сказала что он не желтый,а белый, и что температура быстро пришла в норму. Немного увеличены лимфоузлы,проверяла где-то спереди шеи и под челюстью. Со вчерашнего обеда температуры нет,начали принимать зиннат. Сегодня самочувствие хорошее,налёта стало меньше( он был такой как точками и небольшими прожилками,не сплошной), миндалины ещё красные. Прививки сделаны все по возрасту,в том числе от дифтерии. Может ли у дочки быть дифтерия? Мазок на неё сдали,результат через 4 дня только. Спасибо

dobrada
19.03.2019, 11:29
нет, дифтерия выглядит иначе, тем более ребенок привит
в Санкт-Петербурге есть дифтерия?

ElenaTro
19.03.2019, 12:58
Добрый день! Спасибо! Про дифтерию в Санкт-Петербурге не слышала. Врачи говорят что положено сдавать мазок на неё при любых видах ангины. Дочке с первого дня приема Зинната лучше, емпература больше не повышалась,налёта,насколько я могу увидеть,почти нет или совсем мало. Врач выписала в виде таблеток,но дочке трудно их проглотить,может можно на суспензию перейти? Или можно разламывать,хотя в инструкции написано нельзя. И достаточно ли 7 дней приёма? Спасибо Вам


dobrada
19.03.2019, 14:04
можно на суспензию перейти
лечение 10 дней

ElenaTro
19.03.2019, 15:53
Спасибо! Мне так и показалось что 7 дней мало для лечения ангины

ElenaTro
19.03.2019, 21:45
Получили все анализы на дифтерию и ВЭБ,ЦМВ,герпес,все отрицательные. Таблетки вроде стала нормально глотать,продолжим их принимать. Спасибо большое


ElenaTro
20.03.2019, 13:24
Добрый день! Подскажите,пожалуйста,через какое время после начала приема антибиотиков можно посещать школу,танцы? Самочувствие хорошее,температура больше не поднималась(утром в воскресенье была ещё 37 и все),налетов и красноты в горле нет. Спасибо!

dobrada
20.03.2019, 18:08
через 24 часа от первой дозы

ElenaTro
20.03.2019, 23:32
Спасибо большое!


ElenaTro
26.03.2019, 23:17
Здравствуйте! 10 дней назад дочери был поставлен диагноз стрептококковая ангина,левосторонний туботит,острый ринофаринготонзиллит. Сильно увеличены миндалины,налёт. Назначено зиннат 7 дрей(пропили 10 дней по рекомендации здесь),полоскать горло фурацилином, таблетки гексализ,отипакс в ухо. Самочувствие хорошее с первого дня антибиотика,налёт прошёл на 2-3 день. Сегодня были на контрол ром приеме лора,горло,нос вроде хорошо,но барабанная перепонка розовая.Вроде как остаточные явления. ЛОР сказала что небольшое воспаление скорее всего ещё сохраняется в носоглотке,поэтому и уши ещё не прошли. На миндалинах рубцы вроде как после ангины так. Это я так поняла. Назначила Малавит полоскать горло,тонзилгон драже и в нос эуфорбиум композитум 10 дней. Нужно ли принимать эти лекарства сейчас? Самочувствие нормальное,уши не болят. Может ли перепонка быть розовой ещё? Спасибо!

dobrada
27.03.2019, 08:17
Больше не ходите к доктору, который такое назначает.
Ребенок выздоровел, в осмотре врачей больше нет необходимости.

ElenaTro
27.03.2019, 08:52
Спасибо большое!


ElenaTro
27.03.2019, 09:06
А рубцы на миндалинах это так и должно быть после ангины? Они так и останутся? Спасибо!