Yulia_Sofia
01.04.2019, 13:39
Добрый день!
Вынуждена обращаться за помощью. Ситуация следующая.
Пациент, 81 год( моя бабушка, к сожалению не умеет пользоваться ПК, поэтому пишу я).
Рост 161
Вес 85
В анамнезе :
Гипотоническая болезнь более 30 лет
Хр.панкреатит, хр. Гастрит, прикорневой фиброз легких более 15 лет, раньше был хр. Бронхит.
Удалён желчный пузырь (2000 год), ранее по женски все органы, также была операция по удалению полипов прямой кишки.
Постоянно принимает Тенорик 1/2 таблетки в 100 мг, кардиомагнил, панкреазим.
Раз в год стараемся капать ее поддерживающими препаратами для сердца, но очень плохие вены,практически невозможно последнее время поставить капельницу кровь из вен вылазит , свернувшись, «колбаской», поэтому прошлый год не удалось прокапаться.
Жалобы:
Одышка при движении, холодный пот, быстрая и сильная утомляемость.( на протяжении 11 месяцев)
Боль в пояснице, мигрирующая то в ногу, то в правый бок.
Один день не могла стать на левую ногу.
Интенсивность и место дислокации боли меняется каждый день( то есть не болит в одном и том же месте.)
Бабушка моя живет в селе, в другом городе за 200 км от меня, сама обрабатывает землю, никак не успокоится с нагрузками, и вот теперь ей это делать практически невозможно, очень сильная слабость даже после того, как заправит постель утром.
На прошлой неделе я поехала к ней и мы прошли некоторые обследования в областном центре.
Кардиолог.
Экг ( в норме )
Эхо сердца( ГЛЖ, фиброз полтора плюса, сократительная активность миокарда сохранена, предсердиях не увеличены).
УЗИ ОБП и почек( по заключению все в пределах возрастной нормы)
Диагноз : Гипертоническая болезнь 2 степени, назначения лечения локрен 20 мг 1 таблетка в сутки, лозап 50 мг две таблетки в сутки.
Панкреазим.
Линекс.
Также назначили ОАК. Биохимию. Кровь на сахар.
Невролог.
Провела осмотр , постановила сколиоз, остеохондроз, люмбаго-ишиас.
Рекомендовала сделать снимок тазобедренного сустава для подтверждения диагноза.
Лечение по поводу жалоб на боль и скованность походки:
Мовалис ампулы 5 дней
Нуклео ампулы 5 дней
Траумель ампулы 5 дней
Кокорнит ампулы 5 дней.
Также сделали обзорную рентгенографию грудной клетки , так как есть жалобы на периодический кашель, ощущение сужение дыхательного просвета и иногда боль за грудиной.
Диагноз : диффузный пневмосклероз, прикорневой фиброз, аортокардиосклероз.сердце расширено влево.
Уколы от люмбаго прокололи, кроме траумеля ( заменили на дексалгин).
Эффект так себе.
Боль то нет, то сильная, то умеренная.
Новые назначения кардиолога бабушка начала пить, но об эффективности пока нечего сказать.
Во рту сухость появилась.
Мой вопрос, буду признательна за помощь.
1.С результатом рентгена лёгких мы не были у кардиолога, увы, запись за неделю, я уехала домой.
На сколько срочно данные диагнозы требуют назначений?
К кому обращаться- пульмонологу или кардиологу?
Возможно ли сейчас что-то добавить из препаратов ? Боюсь потерять время, смогу поехать только в мае к ней, а одышка и усталость не уходят.
2.адеватно ли назначение кардиолога? Нужно ли что-то добавить/ убрать?
3.как дальше быть с люмбаго-ишиасом? Болит же, дискомфортно. Возможности ездить в больницу у неё нет, сама она не доедет, а я в другом городе тоже не помощник пока( может летом во время отпуска смогу повозить).
Пожалуйста, подскажите план действий!
:ax:
Вынуждена обращаться за помощью. Ситуация следующая.
Пациент, 81 год( моя бабушка, к сожалению не умеет пользоваться ПК, поэтому пишу я).
Рост 161
Вес 85
В анамнезе :
Гипотоническая болезнь более 30 лет
Хр.панкреатит, хр. Гастрит, прикорневой фиброз легких более 15 лет, раньше был хр. Бронхит.
Удалён желчный пузырь (2000 год), ранее по женски все органы, также была операция по удалению полипов прямой кишки.
Постоянно принимает Тенорик 1/2 таблетки в 100 мг, кардиомагнил, панкреазим.
Раз в год стараемся капать ее поддерживающими препаратами для сердца, но очень плохие вены,практически невозможно последнее время поставить капельницу кровь из вен вылазит , свернувшись, «колбаской», поэтому прошлый год не удалось прокапаться.
Жалобы:
Одышка при движении, холодный пот, быстрая и сильная утомляемость.( на протяжении 11 месяцев)
Боль в пояснице, мигрирующая то в ногу, то в правый бок.
Один день не могла стать на левую ногу.
Интенсивность и место дислокации боли меняется каждый день( то есть не болит в одном и том же месте.)
Бабушка моя живет в селе, в другом городе за 200 км от меня, сама обрабатывает землю, никак не успокоится с нагрузками, и вот теперь ей это делать практически невозможно, очень сильная слабость даже после того, как заправит постель утром.
На прошлой неделе я поехала к ней и мы прошли некоторые обследования в областном центре.
Кардиолог.
Экг ( в норме )
Эхо сердца( ГЛЖ, фиброз полтора плюса, сократительная активность миокарда сохранена, предсердиях не увеличены).
УЗИ ОБП и почек( по заключению все в пределах возрастной нормы)
Диагноз : Гипертоническая болезнь 2 степени, назначения лечения локрен 20 мг 1 таблетка в сутки, лозап 50 мг две таблетки в сутки.
Панкреазим.
Линекс.
Также назначили ОАК. Биохимию. Кровь на сахар.
Невролог.
Провела осмотр , постановила сколиоз, остеохондроз, люмбаго-ишиас.
Рекомендовала сделать снимок тазобедренного сустава для подтверждения диагноза.
Лечение по поводу жалоб на боль и скованность походки:
Мовалис ампулы 5 дней
Нуклео ампулы 5 дней
Траумель ампулы 5 дней
Кокорнит ампулы 5 дней.
Также сделали обзорную рентгенографию грудной клетки , так как есть жалобы на периодический кашель, ощущение сужение дыхательного просвета и иногда боль за грудиной.
Диагноз : диффузный пневмосклероз, прикорневой фиброз, аортокардиосклероз.сердце расширено влево.
Уколы от люмбаго прокололи, кроме траумеля ( заменили на дексалгин).
Эффект так себе.
Боль то нет, то сильная, то умеренная.
Новые назначения кардиолога бабушка начала пить, но об эффективности пока нечего сказать.
Во рту сухость появилась.
Мой вопрос, буду признательна за помощь.
1.С результатом рентгена лёгких мы не были у кардиолога, увы, запись за неделю, я уехала домой.
На сколько срочно данные диагнозы требуют назначений?
К кому обращаться- пульмонологу или кардиологу?
Возможно ли сейчас что-то добавить из препаратов ? Боюсь потерять время, смогу поехать только в мае к ней, а одышка и усталость не уходят.
2.адеватно ли назначение кардиолога? Нужно ли что-то добавить/ убрать?
3.как дальше быть с люмбаго-ишиасом? Болит же, дискомфортно. Возможности ездить в больницу у неё нет, сама она не доедет, а я в другом городе тоже не помощник пока( может летом во время отпуска смогу повозить).
Пожалуйста, подскажите план действий!
:ax: