Хр. полипозный риносинусит [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Хр. полипозный риносинусит


Marina_sha
03.04.2019, 11:33
Здравствуйте, хотела бы попросить совета по поводу лечения Хр. полипозного риносинусита+Б. А. ,персистирующая, медикаментознокомпенсированная, вне обострения, ДН1. Данная пациентка была прооперирована 15.10.18 в условиях стационара, ей была назначена терапия в виде назонекса на 1 мес, далее Сингуляр по 10 мг 1 р/д (принимает его, но плохо переносит).15.10.28 была первая операция, затем до 03.04.19 ещё 2 реоперации, поскольку полипы рецидивировали (симптомы снова появились, когда был 1 мес. перерыва от Назонекса) и пациентка жаловалась на значительное затруднение носового дыхания.
Полскажите, может медикаментозно как-то дополнить терапию или сменить назальный кортикостероид?
Заранее спасибо

EMankovskaya
13.04.2019, 15:02
Marina_sha, медикаментозно дополнить - это в/в кортикостероид, но для этого должны быть показания.
В такой короткий период полипы на могут так откровенно быстро рецидивировать.

Возникает вопрос - а может это инвертированная папиллома? сч?
Рекомендую Вам отправить кусочек на гистологию.

Интраназальный ГКС меняйте.Беклометазон, Будесонид посильнее, но они и в системный кровоток проникает, поэтому только короткие курсы 2-3 недели.