Здравствуйте, посмотрите пожалуйста снимок рентгена. В местной поликлинике заключили что артроз 2 степени, но деверия к ним нету. Жалобы болит правая рука от плеча до кисти рук, тянущиеся боль. Особенно выражается ночью.
doctor101
13.04.2019, 09:28
Очевидных рентгенологических признаков артроза нет.
В клиническом диагнозе,аажным элементом является физикальный осмотр,чего виртуально выполнить невозможно.
Однако характерная жалоба на ночные боли,и рентгенологический симптом/не особо очевидно опрелеляемый,в связи с неполноценной укладкой/,позволяет высказаться,за начальные признаки известкового бурсита-bursitus calcarea?bursitis tendinosis?
kotyuk
13.04.2019, 21:51
Причина болей не артроз. Меняйте травматолога сразу. Диагноз устанавливается на основании осмотра, МРТ и в некоторых случаях рентгенографии в нескольких проекциях.
kotyuk
13.04.2019, 21:55
известкового бурсита-bursitus calcarea?bursitis tendinosis?
Что такое "bursitis tendinosis"? Почему именно "известкового" бурсита? Вы увидели кальцификацию на снимке?
Практически ЛЮБАЯ патология в субакромиальном пространстве запросто может давать ночную боль - ЛЮБОЙ субакромиальный бурсит, полные и частичные разрывы вращательной манжеты, кальцифицирующий тендинит...
germmed
15.04.2019, 14:02
Жалобы болит правая рука от плеча до кисти рук, тянущиеся боль. Особенно выражается ночью.
Вы описываете боли, характерные для неврологических проблем. Я бы посоветовал обратиться очно к неврологу. Дальше разбираться согласно данных результата очного осмотра специалиста.
andriano12
15.04.2019, 21:02
Здравствуйте, спасибо за ответы. Вчера сходили к платному травматологу. Заключение прикрепили. Поставили блокаду плечевого сустава. Стало лучше, но боль полностью не прошла, при поднятии руки, резких движениях появляется острая боль в плече. В спокойном состоянии не беспокоит. Блокады на сколько должно хватить, обещали на пол года, и не требуется ли какое нибудь дополнительное лечение. Спасибо.
Sereda Andrey
15.04.2019, 22:07
Диагноз плечелопаточный периартрит в 2019 году навряд ли можно считать качественным. Даже в МКБ-10 периартрит плеча хоть и упоминается, но не как плечелопаточный, а как синоним адгезивого капсулита, на который ваше плечо совсем не похоже.
Так что сделали блокаду пока непонятно по какому поводу - диагноз по прежнему не известен.
Maxim_A
15.04.2019, 22:15
Смущает иррадиация боли до кисти. Если до локтя при патологии вращательной манжеты еще встречается очень редко, то до кисти как-то не слышал, не читал, не встречал. Если так - то к хорошему неврологу, пусть тестирует шейный отдел, плечевое сплетение, смотрит дерматомы.
kotyuk
15.04.2019, 22:41
Здравствуйте, спасибо за ответы. Вчера сходили к платному травматологу. Заключение прикрепили. Поставили блокаду плечевого сустава. Стало лучше, но боль полностью не прошла, при поднятии руки, резких движениях появляется острая боль в плече. В спокойном состоянии не беспокоит. Блокады на сколько должно хватить, обещали на пол года, и не требуется ли какое нибудь дополнительное лечение. Спасибо.
Плечелопаточный периартрит - устаревший диагноз, который более не используется. Его разделили на несколько более узких патологий, которые имеют отличия в лечении. Блокада может помочь. Может, на пару недель, может, на месяцы, может, навсегда. Как повезет. Это самый простой, дешевый, эффективный (в ближайшем периоде) способ лечения. Проблема в возможных побочных действиях и в том, что таким образом мы влияем на воспаление, но усиливаем дегенерацию сухожилий, не влияем на биомеханику. Однократная инъекция оправдана, особенно у ортопеда, который диагностирует плечелопаточный периартрит. Но если не пройдет, то повторять блокаду не стОит. Лучше найти другого ортопеда.
andriano12
16.04.2019, 11:23
Спасибо за ответы. Сегодня все лицо красное, горит, также появилось температура 37,2. Возможно ли аллергическая реакция на Дипроспан?