Остаточный сброс после эмболизации ОАП у ребенка 3 лет [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Остаточный сброс после эмболизации ОАП у ребенка 3 лет


daria89m
22.04.2019, 17:03
Здравствуйте! Девочка 3 года, развитие по возрасту, активная.

С рождения наблюдались по поводу ОАП 2-2,5 мм.

В 2,3 года (июль 2018) сделана эндоваскулярная операция - эмболизация ОАП.
Установлена спираль, ОАП по факту оказался 4-4,5 мм.
После операции лечащий врач показал видеозапись из рентген-операционной, сказал что проток закрыт и все хорошо.


Через полгода после операции сделали ЭКГ (норма) и УЗИ:


ЛЖ нормальных размеров
КДР 35 мм
КСР 22 мм
Миокард ЛЖ не гипертрофирован
МЖПд 6 мм
ЗСЛЖд 5 мм

Глобальная сократительная функция нормальная
ФУ 37% ФВ 68%


Левое предсердие нормальных размеров
Диаметр ЛП 19 мм

Аорта отходит от ЛЖ, Корень аорты 16 мм

Клапан трехстворчатый. Створки аортального клапана тонкие, подвижные, регуритации нет. Пиковый градиент систолического давления ЛЖ/Ао 5,8 mmHg

Правый желудочек не расширен. Входной тракт не сужен

Трискупидальный клапан- створки тонкие, подвижные


Легочная артерия отходит от ПЖ. Створки клапана тонкие, подвижные. Пиковый градиент систолического давления ПЖ/ЛА 6,3 mmHg

В ЛА визуализируется небольшой поток сброса.



Заключение: состояние после операции, небольшой остаточный сброс.



Подскажите, пожалуйста, какая дальнейшая тактика? Нужна ли повторная операция сейчас или в будущем? Устно врач УЗД сказал сброс примерно 1мм.

Korzun
23.04.2019, 10:45
небольшой остаточный сброс.
Устно врач УЗД сказал сброс примерно 1мм.

Кроме указанного есть еще цифры в бланке про этот поток?
Слово "небольшой" очень субъективно.

daria89m
23.04.2019, 15:46
В заключении конкретных размеров не указано, небольшой остаточный сброс так и написано. Есть ещё распечатанное фото, прикрепляю


Korzun
23.04.2019, 16:30
Ничего криминального в заключении не описано. Имеет смысл повторить ЭхоКГ через год для оценки динамики остаточных явлений.