Плиз, помогите! Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит у 5-месячного ребенка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Плиз, помогите! Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит у 5-месячного ребенка


Sayko
17.01.2008, 05:48
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Прошу мне помочь советом.

Ребенку 5 с половиной месяцев. Находится полностью на ГВ. (Я сама алларгик, в детстве были частые обструктивные бронхиты - это на всякий случа пишу)

Заболела 4 дня назад. Первые два дня насморк, покашливание. Капала в нос физраствор.

С третьего дня появился свист при дыхании. Температура 37,9 ректально держалась вечером и ночью, на следующий день спала. Во сне частота дыхания 38, свист был невыражен. Когда просыпалась, дышала гораздо чаще и со свистом. Была более капризной, но грудь брала и сосала как всегда. Ночью просыпалась чаще чем обычно, но после прикладывания к груди засыпала.

Четвертый день (вчера) дыхание стало более шумным и свистящим. Носогубной треугольник более синий (он у нее всегда отдавал синевой). Во сне частота дыхания была 42. Вызвала участкового врача, которая пришла в 3 часа.
Диагноз: Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит. Сказала, если ночью станет хуже вести в больницу, дала направление на рентген.
Назначения:
порошки заказать в аптеке (эуфиллин, димедрол, кальция глюконат)
цефтриаксон в.м
вит.С в.м
виферон свечи

Сделали ренген. В заключение написано: усиление легочного рисунка, расширение корней. Ренгенолог сказала - это бронхит.
К вечеру температура 38 ректально. Дышит также со свистом. Голос неизменен. Кашель сухой нечастый. Грудь берет хорошо, просит есть чаще.
Еще у нее стул участился с одного раза в день до 4 раз.

Начитавшись, решила антибиотик не делать. Дала порошок через 15 минут после еды, она передернулась и ее сразу вырвало вместе с молоком.
От отчаяния размяла и дала 1/10 таблетку эуфиллина 150 мг и 1/3 таблетки баралгина (вычитала в книге Комаровского).
Ночью включила увлажнитель на полную мощность, запаслась преднизолоном (не пугайтесь, я вообще-то студентка медвуза) и всю ночь ее стерегла.
Проснулась один раз, был кашель влажноватый, свист как-будто меньше (но вчера, когда она проснулась среди ночи свист тоже был менее выражен), через полчаса уснула. Во сне частота дыхания 50. то есть получается, что ей хуже.

Уважаемые доктора, помогите!:bc:
Что мне делать?
Колоть цефтриаксон?
А может что-нибудь полегче? Не хочется пятимесячному ребенку с цефалоспоринов начинать.
И что делать с этим спазмом?
А может отвезти ее другому врачу?
Я в отчаянии.
Жду ваших ответов.
С уважением, Юля.

ruptv
17.01.2008, 09:47
я вообще-то студентка медвуза Раз Вы - студентка мед.вуза, почитайте здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] , здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] и здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] и оцените адекватность назначений Вашего педиатра.
А может отвезти ее другому врачу?

Это, пожалуй, самое правильное решение.