Просмотр полной версии : Тромбофилия и повышенный Д-димер

Добрый день, Вадим Валерьевич и коллеги!

Имеется супруг 44 года, рост 175 см.
Вес 85 кг.
В анамнезе тромбоз глубоких вен на ноге, в 2017 году - госпитализация с острым панкреатитом, где обнаружился тромбоз селезеночной вены. Выписывался с диагнозом тромбофилия.
Недавно пошел на плановое обследование к гастроэнтерологу и гематологу, где выявился высокий показатель д-димера. Гематолог, с учетом предыдущих случаев тромбоза назначил узи брюшной полости, ног и почек. Узи тромбоза не выявило. Анализ пересдавал 3 раза. Высокий. К гематологу запись только через неделю, муж очень переживает. Подскажите, пожалуйста, какие исследования еще необходимо пройти для того, чтобы найти причину повышения? Чтобы Вы порекомендовали сейчас предпринять? Результаты узи и анализов крови прилагаю.

не хочется нагнетать, но такие цифры Д-димера у людей до 50-60 нередко ассоциируются с опухолевым негематологическим процессом:
Impact of D-Dimer for Prediction of Incident Occult Cancer in Patients with Unprovoked Venous Thromboembolism
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Вадим Валерьевич, спасибо! Теперь и я паникую:( С чего начать обследование, к какому специалисту идти? Что бы Вы посоветовали?

С уважением,
Юлия

вне моей компетенции - обшайтесь сонкологом, не факт, что сейчас выявите диагноз, может занять 1-2 года, пока не визуализируете

Вадим Валерьевич, поняла. Т.е. наличие тромбозов в анамнезе (в частности в нашем случае в 2006 году и в 2017) и такие значения д-димера могут рассматриваться как сигнал наличия злокачественных образований, причем на любой стадии. А по вашей части все-таки может быть что-то? На всякий случай приложу выписку из больницы от 2017 года.

нет, гематологические болезни так не дебютируют

Огромное спасибо!