Целиакия? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Целиакия?


NatalyDer
30.06.2019, 22:51
Здравствуйте! Моя дочь в 1,5 года перенесла пневмонию. После этого стала замечать учащение стула. Может быть до этого не обращала внимание. Стул 3-4 раза. Обращались к врачу, рекомендации стандартные: бактерии, ферменты... Прошло несколько месяцев, ситуация не меняется. Стул 1-4 раза в день. Может быть один раз сформированный, или один раз сформированный и один раз кашицей. То есть бывает и кашицей и сформированный в один день. Цвет нормальный, иногда присутствуют непереваренные кусочки. Кал не жирный. Аппетит нормальный. Вес 11,6 кг, рост 85. Набрали за второй год два кило. Ребёнок часто трогает свой пупок. В меню много овощей, фруктов. По последним анализам в ОАК анемия. Стала давать препарат железа, стало хуже, откровенный понос. Подскажите, есть ли смысл сдать на целиакию. Отменять препарат железа? Может убрать все фрукты и овощи? Спасибо.

NatalyDer
01.07.2019, 12:53
Простите, графики роста/веса вставить не получается, но я проанализировала прибавки веса за первый год- норма, или чуть выше. Сейчас по таблицам рост/вес норма. Последний гемоглобин 108. Сегодня ребёнок съел овсяную кашу, пюре баночное яблоко-абрикос, макароны с рыбой. В результате понос, не обильный. У старшего ребёнка хеликобактер левом, может быть и дочь заразилась? Как же нам нормализовать стул?

eduardshraibman
05.07.2019, 09:07
весь анализ крови перепишите.Попробуйте временно уменьшить количество овощей и фруктов, соков.Мясное ребенок кушает?


NatalyDer
05.07.2019, 10:01
Спасибо за ответ. ОАК только такой делают у нас, я так понимаю не особо информативный: гемоглобин 107 г/л, лейкоциты 7,1, эозинофилы 3, нейтрофилы п. 2, сег. 26, лимфоциты 65, моноциты 4, СОЭ 4. Но это спустя месяц после пневмонии. Мясо ест плохо. На мальтофер случилась диарея. Не хочется тыкать в ребёнка иголками лишний раз из за своих опасений. Подскажите стоит ли беспокоиться исходя из наших симптомов, сдавать на целиакию. Читала что целиакия так и может проявляться периодической диареей. Спасибо ещё раз.

eduardshraibman
05.07.2019, 10:14
Хота бы цветной показатель указали- его точно пишут,хотя так же малоинформативен.Целиакия- относительно не частая причина расстройсва стула, а одна из возможных причин.целиакия может быть причиной отсутсвия полож. результата при лечении анемии.Если не будет улучшение и врач решит сдавать анализы, постарйтесь дсавать анализы в лаборатории; где определяют в ОАК размер Эритроцитов и концентрация в ним гемоглобина, СОЭ,анализ на ферритин, биохимия,серология на целиакию...

NatalyDer
05.07.2019, 11:43
Спасибо, что тратите своё время. Диету, пособлюдаем, надеюсь все наладится.


NatalyDer
11.07.2019, 17:28
Уважаемые врачи, помогите пожалуйста ещё раз. Уменьшили количество соков, овощей и фруктов. Стул стал оформленный, коричневый, но все равно 3 раза в день. Не обильный. Практически сразу после еды. Потом ребёнок кушал клубнику, покакала 5!!!! раз, оформленно. Правда стул светлый и по чуть чуть. Сегодня стул с утра коричневый оформленный, затем после обеда чуть чуть полу оформленный, пахнет брожением. Вчера кушула клубнику, пила сок. Сегодня ночью ребёнок срыгнул чем то прозрачным (слюни?). В анамнезе у ребёнка бронхит и пневмония. Подскажите :
1. Стул 3 раза в день оформленный может быть нормой?
2. Может ли так проявляться муковисцидоз?
Извините за беспокойство, очный врач списывается все на антибиотики, а из ЧАВо я поняла что нет такой болезни....

eduardshraibman
11.07.2019, 18:23
1.если оформленный -не патология точно
2.проявление муковисцидоза могут быть различны- от бессимтомного течения до тяжелых пневмоний и бронхитов, поносов с отхождением большого количества стула и до запоров.По таким признакам ставить диагноз так же легко, как попасть пальцем в небо...

NatalyDer
11.07.2019, 19:05
Очередной раз спасибо))) здоровья Вам....


NatalyDer
20.07.2019, 22:42
Извините, но у меня ещё вопросы. Убираем фрукты, овощи стул становится оформленным. При введении овощей, фруктов становится как густая каша или холодец. При употреблении ягод+овощи, фрукты стул совсем разжижаеся и становится настоящей диареей, водянистой, 5-6 раз в день. На следующий день восстанавливается. Такое было уже 3 раза. Копрология норма, гемоглобин 115. Полностью ОАК приведу позже.
Извините, что засела здесь на форуме, педиатр говорит о ферменаивной недостаточности. Может ли эти проявления быть вариантом нормы? Читала Вашу статью, что преобладание в пище растительной пищи и соков, вызывает диарею. Или это обязательно патология?
Мы живём в маленьком городе, и .... не хочу никого оскорблять, с хорошими специалистами проблема...

eduardshraibman
21.07.2019, 09:19
это не обязательно патология.Не спешите с введением , через какое то время пробуйте медленно и осторожно по-немногу

NatalyDer
21.07.2019, 22:41
Спасибо!


NatalyDer
29.07.2019, 22:01
Подскажите, а существует ли такой диагноз как ферментная недостаточность, нам наш педиатр говорит, что все наши проблемы временные из за незрелости поджелудочной, или это из той же оперы что и дисбактериоз?

Dr.Vad
29.07.2019, 22:25
из той же оперы

NatalyDer
29.07.2019, 23:11
Вадим Валерьевич, мы полгода назад лечились от пневмонии. Сначала лечили одним антибиотиком, безрезультатно. Потом выявили микоплазмы и хламидию, препарат сменили, но поражение перешло на другой сегмент лёгкого. Месяц в больнице на антибиотиках. Одновременно закончили ГВ, начались проблемы со стулом, но в последний месяц три эпизода поноса. День понос 5-6 раз, потом более менее нормальный стул. Может это последствия лечения?
Сегодня опять понос, были у врача, и опять какой то несуществующий диагноз( Руки уже опускаются.


eduardshraibman
30.07.2019, 10:19
немного рассуждений отвлеченных. При длительном применении антибиотиков ,особенно широкого спектра,меняется микрофлора кишечника в той или иной степени.В большинстве случаев у детей и взрослых после прекращения приема антибиотиков микрофлора кишечника восстанавливается сама.Но бывает ь особенно у тяжелобольных со значительным снижением иммунитета не востанавливается и заселяюстя не те бактерии.Ест даже официальное в медицине название такого "дисбактериоза": 1) легкая форма-антибиотик-асоциированная диареа, проходящая сама с отменой антибиотика 2) тяжелая форма -псевдомемранозный колит, связаный с повышенным ростом и поражением кишечика Clostridium difficile .И здесь лечение антибиотиком,к которым м/о чувствителен.И в других странах давно ученые и медики осознавали,что есть нормальная микрофлора кишечника и есть нарушеннaя благодаря лечению антибиотиками или др причинам( дисбиоз, дисбактериоз...)и даже стали выпускарь препараты ,содержащие микробы нормальной флоры кишечника и предлагать их больным эмпирически,из осознания, что дисбактериоз может быть.Крайнее выражение лечения дисбактериоза-трансплантат кала, когда от здорового донара берется кал и вводится в кишечник больному(например,с псевдомембранозным колитом)Но диагназа такого( дисбиоз, дисбактериоз...) не было и нет, так как нет даже в настоящее время широкодоступного анализа для исследования флоры кишечника.Но в СССР пошли впереди планеты всей и придумали анализ, ничего не отражающий( читали в Чаво) и стали лечить и ставить диагнозы по каждому поводу предполагаемых болей в животе,растройства стула или вообще и без повода.Пробиотики довольно широко применяются в Мире "на глазок" как врачами и самими пациентами, в некоторых случаях рекомендуются даже врачами при определенных состояниях в доказательной литературе, но не всем и по любому поводу и без, как в бывшен СНГ.Ферментативная недостаточность так же существует.Наиболее известная, например- вторичная лактозная недостаточность после перенесенного острого кишечного заболевания y маленьких детей.Существуют и другие более редкие формы ферментной недостаточности,но частая и неоправданная и не подвержденнуя постановка диагноза в бывшем СНГ и послед.за этим заместительная ферментная терапия скорее больше принесут вреда, чем пользы...

NatalyDer
30.07.2019, 11:14
Вы меня поправьте,если что. Я поняла так: состояние дисбактериоза есть, диагноза нет, так как не существует методов диагностики этого состояния. Что же делать в таком случае ждать нормализации состояния, соблюдая диету, или все таки пить Линексы, Бак-сеты и др.
Стоит ли исключать другие заболевания, при нормальном весе и аппетите?
Очередной раз спасибо.

eduardshraibman
30.07.2019, 12:30
протбиотики не противопоказаны и безвредны , но даказательная база их эффективности широкого использования в большинстве случаях небольшая и не всегда достаточно убедительная.При нормальном весе и аппетите, нормальном самочувствии, отсутсвии стойкой не поддающейся лечению анемии не стоит возможно на данный момент спешить с поиском причины


NatalyDer
30.07.2019, 23:10
Уважаемые доктора, спасибо за внимание к моей теме. Выводы сделала. Пока соблюдаем диету. При повторении эпизодов диареи, сдаем кал на лямблии, серологию на целиакию. А вот кальпротектин исходя из наших симптомов, есть ли смысл сдавать? ВЗК тоже так начинаются?
Извините за назойливость.

eduardshraibman
31.07.2019, 10:56
если будет ухудшение ; продолжите исследование и здесь можно будет проверить и кальпротектин, и Stool Elastase...

NatalyDer
25.08.2019, 13:21
Добрый день! В данный момент у ребенка почти наладился стул. Стал 1-2 раза в день, иногда без стула. Стул чаще колбаской мягкой. А иногда бывает кучкой, но однородной, выбрасывается из горшка одним целым, не распадается. Ребенок употребляет и фрукты и овощи. Количество ограничиваем. Является ли такой стул нормой. Спасибо.


eduardshraibman
25.08.2019, 17:45
при нормальном самочувствии, при отсутсвии жалоб, при отсутсвии поноса или запора мягкий стул является нормой

NatalyDer
25.08.2019, 20:18
Спасибо!!!


NatalyDer
03.09.2019, 20:56
Заметила, что когда стул мягкий, он бывает свелым, почти желтым и имеет кисловатый запах. Стул 1 раз в день. Стоит ли беспокоиться?

eduardshraibman
04.09.2019, 09:30
не стоит.При отсутсвии жалоб,хорошем самочувствии ребенка,нормальном физическом и психомоторном развитии, отсутсвии анемии,относитесь к мягкому стулу 1-2 раза в день или через день независимо от цвета , запаха и вкуса как к обыкновенному г...
и меньше на него обращайте внимания и исследовательского интереса...

NatalyDer
04.09.2019, 11:04
Огромное спасибо за Ваше терпение и бескорыстность! Завязываю разглядывать какахи)

NatalyDer
20.09.2019, 15:03
Добрый день! Понимаю, что поднадоела своими распросами, но... у ребенка стабильно раз в неделю стул кашей, ну совсем неоформленный. Причем это может быть второй или третий раз за день. А перед этим отличный стул. На следующий день все хорошо. То есть такой стул однкратно раз в неделю. Еще она много пукает, однажды даже уснуть не могла. В рационе фрукты, овощи. Норма ли это? Спасибо

eduardshraibman
21.09.2019, 16:11
см.сообщение 25

NatalyDer
21.09.2019, 18:35
Спасибо! Все поняла)

NatalyDer
24.09.2019, 22:51
Здравствуйте! Подскажите а гемоглобин 115 г/л это уже ЖДА? Сдавали ровно в 2 года, 2 месяца назад. По ссылкам я поняла что да. Нужно ли попить мальтофер, если да то тоже 3-4 месяца?

Dr.Vad
24.09.2019, 23:01
нет, это нижняя граница нормы для детей 2-6 лет, профилактический прием железа если и давать, то актиферрин капли 2 капли на кг веса в сутки, а не мальтофер, который у 20-25% детей не усваивается

NatalyDer
24.09.2019, 23:51
Спасибо!!!

NatalyDer
29.09.2019, 14:46
Здравствуйте! Подскажите нужен ли ребенку в 2 года витамин Д. У дочки выпирают ребра и животик. Живем на Урале, солнца не бывает. Еще сын подросток 12 лет, высокий, быстро растет. Стоит ли подавать ему тоже, или не нужно? У дочки оперированный гидронефроз в анамнезе. Спасибо

eduardshraibman
02.10.2019, 09:06
думаю проф.доза 400Е/Д не повредит, но можно уточнить у местных педиатров , знакомых с местными географ.особенностями

NatalyDer
04.10.2019, 15:29
Уважаемые врачи, помогите пожалуйста еще раз. Ребенок (2,2 года) заболел ОРВИ. Небольшая температура, кашель. На 5 день поднялась температура до 37,5 был назначен Супракс. В правильности назначения сейчас сомневаюсь. Температура спала, все хорошо. На 5 сутки после приема а/б появился сильный кашель. Лечили ингаляциями, амброксолом. Про запрет амброксола до 2 лет знаю. Но нам уже больше, послушала врача. Кашель усугублялся, в основном по ночам, стал сухим. Педиатр посоветовала повешать мокрую тряпочку на кровать и выписала в садик. Еще через 3 дня обратились в стационар. Диагноз бронхит. ЦМВ, в мокроте пневмококк, в крови микоплазма. Назначили азитромицин. Стало лучше, кашель почти ушел. Но на 4 день опять температура 38,5. Я в шоке просто, что происходит. Только из больницы. Подскажите, может мы что не то делаем. В легких чисто, может попросить рентген? Насчет ЦМВ второй раз антитела класса М, то есть ребенок второй раз переносит острую инфекцию. Первый раз год назад. Ее все равно не лечат?

eduardshraibman
06.10.2019, 08:31
перенесенное недавно заболевание не защищает от перекрестного вирусного заболевания, особенно если ребенок был в контакте с больными детьми( в стационаре вероятность контакта выше, чем дома).Есть или нет приоединение бактериального заболевания- решать очному врачу на основании жалоб+ иксории заболевания+клиники+данныx осмотра

NatalyDer
06.10.2019, 09:21
Эдуард, спасибо! Похоже на ротовирусную. У обоих детей рвота, температура. Отпаиваем. Скажите, а ЦМВ второй раз в острой форме (второй раз антитела М), не лечу ничем. Это верно?

eduardshraibman
06.10.2019, 12:59
лечить ЦМВ не надо, но наблюдайте: для ротовирусная как правило характерно наличия поноса...

Igoryaka
06.10.2019, 23:41
Про ЦМВ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

NatalyDer
09.10.2019, 22:31
Да, да спасибо за ссылку. Когда впервые его обнаружили спасибо вашему форуму лечить не стала. Сейчас опять нашли, и опять в острой форме. Уверяют что он обостряется, снижает иммунитет и т.д. А еще гепатоспленомегалию поставили, якобы как последствие этой ЦМВ. Вот так и живем...

NatalyDer
10.10.2019, 08:04
Посмотрела выписку АЛТ 0,8 Мм/ч, нам 2,2 года, это вроде не норма?

Igoryaka
10.10.2019, 19:38
АЛТ измеряется в мЕ/л или мкмоль/л в секунду.
Норма в возрасте 1-4 года: менее 1,08 мкмоль/л в секунду.

NatalyDer
10.10.2019, 20:03
Спасибо, все поняла.

NatalyDer
26.10.2019, 09:10
Здравствуйте, уважаемые консультанты. Прошу помочь очередной раз. Сегодня с дочерью были у ортепеда. Выявили вальнус и искривление осанки. Это в 2 года! Так как у нас оперированный гидронефроз, поставил под вопросом врожденный дефект позвоночника. Заключение прилагаю. Мельком сказал что если диагноз подтвердится, то это мягко говоря очень плохо. Теперь очень плохо мне. У нас есть снимки 3 месячного возраста, могу приложить. Можно ли по ним что то определить. Видно ли эти дефекты при УЗИ во время беременности? Нас обследовали по поводу почек в ОДКБ, неужели ничего не видели. Спасибо за ранее, надеюсь на Ваш ответ.

NatalyDer
26.10.2019, 09:19
Заключение

NatalyDer
28.10.2019, 17:06
Здравствуйте! Можно ли мой последний вопрос разместить в ортопедии. Не будет ли это нарушением правил. Понимаю, что в моем прошлом сообщении слишком мало информации, дополню снимками ребенка. Не будет ли это считаться дублированием тем. Спасибо.

Dr.Vad
28.10.2019, 17:39
можете разместить свой вопрос там с указанием ссылки на ету тему

NatalyDer
30.11.2019, 17:27
Добрый вечер! Ребенок заболел. Нос не дышит. Температура 38,5. Конъюнктивит. Кашель редкий, влажный. Беспокоит дыхание - дышит ртом и часто, поверхностно. Температуру сбили, дышит так же. Стоит ли беспокоиться о пневмонии? Не вялая. Врач только в понедельник будет. Болели пневмонией в январе...

Igoryaka
30.11.2019, 19:42
Так заочно сложно что-то сказать. В первые 1-3 дня все болезни, в основном, вирусные, в тч и пневмония. Нужен осмотр.

Сколько лет ребенку?
Посчитайте количество дыхательных движений за минуту ("вдох-выдох" = 1)

Бледность, неестественная вялость, боль в грудной клетке?

Обратите внимание на втяжение межреберных промежутков и диафрагмы.

Почему нет дежурного врача?
Осмотр у платного врача?

NatalyDer
30.11.2019, 21:28
Игорь Александрович, спасибо! Нам 2,4 года. Вялости нет. Во сне Чдд 28-30. Вызовем завтра дежурного врача тогда. Спасибо ещё раз!

NatalyDer
03.12.2019, 16:54
Добрый вечер! Запутались. Лечим как ОРВИ, ребенок не вялый, даже наоборот). Стали укладывать спать, вижу поверхностное дыхание, частое, примерно 40/мин. Температура норм. Вызвали скорую. Померяли ЧДД 28 (как так?), кислород 96, дыхание не понравилось, отвезли в больницу. В больнице сказали сопли, ничего страшного. Уехали домой. Ночью не кашляла. Утром пришла участковая, выписала Аугментин, сказала ослабленное дыхание, скорее всего пневмония. Завтра на снимок. Ребенок скачет целый день, родные отговаривают давать антибиотик. У нас итак чуть что антибиотик назначают. Что делать? Температура сегодня не поднималась.
Читала на сайте что две пневмонии в один год, повод посетить иммунолога. Сейчас правда эпидемия вирусной пневмонии....

NatalyDer
03.12.2019, 18:12
Температура 37.7

Igoryaka
04.12.2019, 00:27
Сложно что-то сказать заочно при таких новых вводных...

Сделайте снимок, будет яснее. Не забудьте сфотографировать сам снимок и выложить сюда. С аугментином можно подождать до снимка. Да и вообще при положительной динамике можно обойтись без а/б. Ждём снимка и нового дня.

Насчёт вирусных пневмоний Вы правы, но сейчас много и атипичных вариантов.

NatalyDer
05.12.2019, 09:28
Игорь Александрович! Спасибо за внимание к нашей теме. Пневмония не подтвердилась. Снимки прилагаю. Дочке лучше. Носится как угорелая. Меня смущает только дыхание, дышит как собачка через рот. Ночью дыхание спокойное. Может это она так развлекается? Возможно ли такое от заложенного носа? Капали ринофлоимуцин, сейчас полидексу.

Igoryaka
06.12.2019, 13:34
Отлично!

Возможно ли такое от заложенного носа?

Верно. Приём сосудосуживающих препаратов на чистую увлажненную слизистую допустим, до 3-5 дней. Если ребенка заложенность не беспокоит, можно обходиться только солевыми растворами.

Следить за динамикой самочувствия.

NatalyDer
06.12.2019, 14:02
Игорь Александрович! Выражаю Вам и всем консультантам форума огромную признательность. Спасибо!!!

NatalyDer
27.02.2023, 09:12
Здравствуйте! Снова нуждаюсь в вашей помощи. Дочери сейчас 5 лет. Болеет ОРВИ редко, где-то с 3 лет начала жаловаться на головную боль. Если долго ревёт, начинает болеть голова. Стараемся не доводить до такого, отвлекаем. Где- то с неделю назад начался насморк, без температуры. Один раз жаловалась на головную боль, но так как поведение не страдало, Я не придала значения. Заметила, что она может преувеличивать. Сегодня же ночью проснулась с плачем и жалобами на головную боль, сходила в туалет, легла спать и опять встала с плачем. Жаловалась на ухо. Утром встала как обычно. Температуры нет. Говорит что голова ещё болит, показывает лоб. Позавтракала, играет. Подскажите нужно ли обращаться к неврологу, вроде бы головная боль ночью это красный флаг? Рвоты не было, не тошнило.

eduardshraibman
28.02.2023, 08:12
Если однократно или очень редко -только пока наблюдать

NatalyDer
28.02.2023, 08:26
Спасибо огромное!

NatalyDer
16.05.2023, 09:34
Здравствуйте! Очередной раз прошу помощи. Дочь 5 лет, заболела 12 мая, заболело горло, голова, затем поднялась температура до 38.7. На следующий день покраснело лицо, я подумала что реакция на Нурофен. Сыпь была буквально дня 2, участковая ее не видела. Была однократная рвота. Облазят подушечки пальцев. В садике карантин по скарлатине, но узнали мы буквально вчера. Посмотрела инфу про скарлатину, у дочери была точно такая же сыпь, но только на лице. Вчера начали пить антибиотик Панцеф, 7.6 мл. Сегодня пятый день болезни, температура нормальная, самочувствие хорошее. Посмотрела язык, на мой взгляд обычный. Вопросы:
1. Достаточная доза антибиотика? Нужно пить 10 дней?
2. Как обойтись без осложнений? ОАК, ОАМ, ЭКГ нужно?
Заранее спасибо.

eduardshraibman
23.05.2023, 09:39
1.при стреп.ангине/скарлатине -10 дней
2.мы не делаем ,но в России традицию соблюдают

NatalyDer
23.05.2023, 13:10
Спасибо огромное за ответ. Наши приключения продолжаются . Пропили антибиотики пять дней, педиатр скарлатину не подтвердил, хотя сыпь на лице меня насторожила. В понедельник ребенок пошел в сад (прошло 12 дней от начала заболевания), сегодня повторный подъем температуры до 38, головная боль, однократная рвота.
Получается новое ОРВИ? Напрягает что перед подъемом температуры болит голова, тошнит. Это норма?
Ещё раз спасибо за потраченное время.

NatalyDer
23.05.2023, 13:11
ОАК, ОАМ делали в среду, все было нормально.

eduardshraibman
23.05.2023, 17:54
скорее новое вирусное заболевание

NatalyDer
23.05.2023, 19:33
Спасибо! Будем лечиться.

NatalyDer
25.05.2023, 08:22
Здравствуйте! Помогите пожалуйста ещё советом. Дочери сейчас 5 лет. В общем здоровый ребенок. В 3 месяца оперированных гидронефроз. Почка без неыросклероза, наблюдаем, ,все хорошо. В феврале дочь проснулась ночью, заплакала, пожаловалась на боль в голове. Держалась за голову, плакала. Потом боль прошла, снова уснула. Утром говорила, что болят уши, голова в районе лица, лба. Насморк был. Температуры не было. Пролечили уши. В середине мая ситуация повторилась. Только на следующий день резко поднялась высокая температура. На пике высокой температуры ее вырвало, не обильно. Стало легче. Пропиши антибиотики, пошли в сад. Через день позвонили из сада, дочка жаловалась на голову. Однократно вырвало, не обильно. Уже дома поднялась температура 38.
Вчера приходила врач, говорит больше за перегрев. На улице было очень жарко. Сегодня ночью опять проснулась с жалобой на голову, но минут через 5, сказала что ничего не болит и снова уснула. Утром все хорошо, ничего не беспокоит.
У дочери очень часто насморк. Нос промываем. В марте были у невролога, окулиста. Патологии не нашли.
Вот ещё вспомнила: дочка начала жаловаться года в 3 на голову, после плача в основном. Боль быстро проходила.
Я вся извелась, нужно ли ребенку какие-либо исследования? Нас отправляли на УЗИ сосудов, я понимаю что оно ничего не даёт. Нет у нас в городе приличных неврологов. Нужно ли МРТ? Боль в районе часа, двух ночи, потом все хорошо, и с утра все отлично.
Очень признательна за помощь.

eduardshraibman
25.05.2023, 19:29
на сегодняшний день не думаю, что нужны дополнительные исследования

NatalyDer
25.05.2023, 20:58
Огромное спасибо за ответ. Будем лечить ОРВИ.

NatalyDer
04.06.2023, 09:13
Добрый день! К сожалению приступ головной боли повторился. Вчера была на даче, играли с приятелем, бегали, веселились. На улице +30, но они в основном были в доме, там прохладно. Резко стала жаловаться на головную боль в районе лба, сильно плакать. Папа ее успокоил, уложил спать. Работы не было. Приступ длился минут 10, не больше. Встала с хорошим самочувствием, вечером скакала корочкой.
Форум изучила, вроде показаний для МРТ нет. У невролога, окулиста были в марте, после первого приступа. Нужно ли исследование на железолефицит. Ещё у ребенка постоянно сопли. Нос ночью дышит плохо, и вчера когда спала после головной боли, по словам бабушки, нос дышал плохо. У ЛОРа были, лечение прошли. У дочери лезут первые постоянные зубы, не может ли наше недомогание отпрорезввания зубов?

eduardshraibman
04.06.2023, 09:52
если est' учащение болей и усиление и увеличение болей головных по длительности и выраженности, повторный осмотр офтальмолога( глазное дно) и невролога...

NatalyDer
06.06.2023, 18:13
Здравствуйте! Прошли Лора, невролога, окулиста. Выписки прилагаю. По словам невролога, патологии нет, головная боль связана с лор-патологией. в МРТ не нуждается. Очень смущает осмотр окулиста. На осмотре был муж с ребенком. Капли для расширения зрачка не закапывались. Вышли буквально минут через 10 с ужасными результатами. Были на осмотре у другого окулиста в марте, все было прекрасно.
МРТ пытались сделать, но без наркоза это бесполезно. На данный момент у ребенка жалоб нет. Последний приступ был в субботу.
Я правильно понимаю, что у окулиста описано повышение ВЧД? Все таки делать МРТ? Может быть посетить другого окулиста?
Не могу загрузить выписки... Диагноз окулиста ДЗН гиперемирован. Контуры ровные, четкие. Ангиопатия сетчатки по гипертензионному типу.

eduardshraibman
07.06.2023, 07:55
получите мнение дополнительное другого окулиста

NatalyDer
07.06.2023, 11:35
Дайте совет, пожалуйста. В виду отсутствия в нашем городе грамотных специалистов, подумываю на время оставить ребенка в покое. Пролечить нос. ЛОР утверждает что наши проблемы связаны с синуситом/аденоидитом. За ребенком понаблюдать. Исключить гаджеты. Пробуждения ночью с головной болью происходят через некоторое время после засыпания, потом ребенок крепко спит. Утром встаёт с хорошим самочувствием. Характерно ли это для ВЧД?
Словом есть ли срочная необходимость для обследований по части неврологии?

Ну и спасибо огромное за ответы)

eduardshraibman
07.06.2023, 18:43
Я заочно не могу судить о выраженности головных болей, частоты приступов,определить длительность использования гаджетов, выраженности синусита /аденоидита и т.п.

NatalyDer
06.07.2023, 13:53
Здравствуйте! Давно подумываю сделать детям (15 и 5 лет) прививку от менингита - Менактру. Сейчас в городе вспышка менингита, уже двое скончались.
1. Стоит ли делать прививку? Как ее переносят дети?
2. У дочери аллергический ринит, она атопик, как аллергики переносят эту вакцину?
3. Можно ли ее сделать взрослому? Мне 40 лет, тоже аллергик (сезонная астма).
Огромное спасибо за помощь)

eduardshraibman
06.07.2023, 22:55
Можно всем,если не было выраженной реакции на прививки ранее...

NatalyDer
01.06.2024, 22:02
Добрый день! Дочери сейчас почти 7 лет. В прошлом году дочь периодически жаловалась на головную боль, было два эпизода с пробуждение ночью. После консультации ЛОРа и невролога, лечили аллергический ринит, аденоидит.
В данный момент головные боли почти не беспокоят. Но недавно дочь была на дне рождения у подружки, активно прыгала на батуте Резко заболела голова, после короткого отдыха прошла сама. Не в первый раз головная боль после батутов, боль в районе лба, висков Требует ли наша ситуация какого-либо обследования? Весной проходили специалистов перед школой, все в норме, но результатов анализов на руках нет.

eduardshraibman
13.06.2024, 10:08
не требует в наст. момент

NatalyDer
27.01.2025, 21:30
Добрый день, уважаемые специалисты. Вновь к вам за советом. Прошёл почти год с предыдущего приступа головной боли. Неделю назад произошёл очередной приступ. У ребенка не просто болит голова, она плачет, её трясёт. Спустя полчаса боль прошла сама. В этот раз вызвали скорую. Сатурация-норма, АД-100/60 (не знаю меряли ли детской манжетой), сахар-7,9! Увезли в больницу, переделали сахар-4,0. К тому времени у дочери все прошло, чувствовала себя хорошо, отпустили домой, списали на усталость и голод. К слову дочка правда была голодна, не поела в школе, отправилась на занятия в музыкальныю школу.
Обратились к неврологу, к сожалению протокол исследования нам не отдали, сделали МРТ. МРТ-норма. Невролог подозревает мигрень, но приступы у неё очень короткие, минут 30, не более. Режим дня и приёма пищи скорректировали.
Вопросы:
1. Нужны ли анализы? ОАК, железо? Консультация кардиолога? У дочери аденоиды. часто заложен нос, не может ли это быть причиной головной боли?
2. Могут ли быть психологические причины болей? Дочь с сильным упрямым характером, иногда у нас бывают конфликты.
Спортом ребёнок не занимается, почти все секции исключили, осталась только музыкальная школа. Учится с 8.30 до 14.00.

eduardshraibman
28.01.2025, 01:16
1.Если более года не далали- можо сделат.не думаюь что аденоиды- причина относительно кратковременных и относительно редких головных болей
2.может,тогда раздражитель, причина или тригер нередко легко выявляется...