Пневмофиброз. Диагноз по биопсии. [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Пневмофиброз. Диагноз по биопсии.


jalelika
02.07.2019, 14:27
Добрый день. Меня зовут Елена - 31 год, 171 см, 54 кг.
В 2017 году лечила в стационаре пневмонию. После нескольких курсов разных антибиотиков, решили сделать КТ легких. Предварительный диагноз - Интерстециальная эозинофильная пневмония.
Сделали операцию - взяли биопсию легкого. Диагноз - пневмофиброз. Анализы плохие - СЭО 50, С-реактивный белок - 40
Назначили медрол (28 мг) с постепенным снижением дозы в течение 6 месяцев.
Спустя 5 месяцев сделала КТ - положительная динамика.
Но спустя 2 недели после отмены медрола, анализы стали плохими, потеря аппетита и веса, слабость, температура до 37.5. Спустя еще месяц - сделали КТ - отрицательная динамика. Вернули медрол. Опять та же картина. Полгода все хорошо, после отмены медрола всё возвращается. Снова КТ. Снова после двухмесяного перерыва отрицательная динамика. Снова Медрол. Сейчас уменьшила дозу до 4 мг. Врачи говорят остановится на минимальной дозе, при которой мне хорошо и анализы в норме, и остаться на поддерживающей терапии. Не знаю как быть. Не хочется травить себя медролом, но другого выхода пока не нашли.

Tarja
06.07.2019, 19:36
Зравствуйте.
Ваш случай только для очной консультации с предоставлением КТ архива на СД-Р для пересмотра, гистологического заключения и результатов лабораторных исследований.
Добавлю только, что в дифференциально-диагностический ряд-ревматические болезни, которые могут дебютировать неспецифической интерстициальной пневмонией задолго до клинических проявлений основного заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и подобные).