Девочке 10 лет, ветрянка? Правила поведения? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Девочке 10 лет, ветрянка? Правила поведения?


Polinovka
04.07.2019, 11:19
День добрый, уважаемые консультанты форума!
Со вчерашнего вечера ждем районного педиатра, может быть вы подскажите, как жить с ветрянкой (если это она?).
Девочке -0 лет. Вчера вечером заметила, что лоб горячий, решила, что передалось от младшей, которая только отттемпературила. Но через полчаса ребенок показал мне первый пузырек в районе живота... всего насчитали два десятка, всю ночь температура в районе 38,5, зуд, на спине пузырьки смяты, придавлены.
Сейчас, днем, температура 38,2, пузырей и только начинающихся точек больше: спина, живот, грудь, похоже и во рту.
Ждем, конечно, врача для подтверждения, но скажите:
1) мазать зеленкой/каламином можно?
2) купаться можно?
3) температуру сбивать или нет?
4) как считать дни
5) что еще можно/нельзя при ветрянки?
6) ветрянка ли это?
7) можно ли в сад после нормализации температуры?
8) сколько по времени длится период температуривания?
9) младшая обязательно тоже подхватит эстафету?

Заранее благодарю

Loran1955
04.07.2019, 19:33
1) можно
2) душ - пожалуйста
3) сбивать, если плохо ребенку; если весела/активна - не нужно
4) от первого дня высыпаний
5) гулять нельзя - других заразите )))
6) похоже
7) нет, нельзя; на пятый день от последнего высыпания
8) по разному, дней пять примерно
9) нет, если провести экстренную вакцинацию

Polinovka
06.07.2019, 07:52
День добрый!
Сегодня четвертый день, начиная с первого пузырька. Сыпет сильно, зудит отчаянно. Можно ли какое нибудь антигистаминное, какое?
Ребенок очень дисциплинированный: сказали не чесать, она терпит зуд, не чешет, но рыдает. Видок жутковатый: живого места нет...
Сейчас температура в норме, ночью было в пределах 37,7.
Долго ли еще терпеть?

Спасибо


Polinovka
06.07.2019, 07:54
Фото спины на четвертый день: каламини зеленка...

7Natalia7
06.07.2019, 09:59
Для облегчения зуда- супрастин.

Polinovka
06.07.2019, 20:12
Уважаемые консультанты форума!
Подскажите, пожалуйста, на исходе четвертого дня ветрянкиу 10 летней девочки:
1) поможет ли облегчить течение болезни ацикловир или время уже упущено?
2) красные пятна вокруг ветряночного пузырька это нормально или бак воспаление?
3) температура волнообразно повышается до 38,7, плохо сбивается, обсыпало всю, пузырьки очень долго не лопаются/не подсыхают, стоят надутые четвертый день- это тяжелое течение и нам пора в инфекционку?

Заранее благодарю


7Natalia7
07.07.2019, 16:12
1. уже поздно
2.нормально
3.смотрите по состоянию ребенка,температура и не должна сбиваться до 36.6,давайте много пить жидкости.

Polinovka
07.07.2019, 18:11
Уважаемые консультанты форума!
Первый пузырек у девочки 10 лет надулся в среду(03.07.19), сегодня пятый день.
Обсыпало везде, вид жутковатый, сегодня первый день не поднималась температура, хотя новые элементы сыпи появились.
Очень мучает зуд: душ, антигистаминное, каламин помогают слабо. Девочка рыдает, плохо спит. Еще больше крика и слез вызывает поход к зеркалу, уверена, что пузыри-пятна-рубцы так и останутся.
Завтра ждем врача, пойдет шестой день.
Посмотрите, пожалуйста, наши фото. Ваше мнение: такой вид требует каких то дополнительных средств терапии? Очень не хочется в инфекционку: соседей там лечили анальгином, ударными капельницами антигистаминных и антибиотиками.
Заранее благодарю

7Natalia7
07.07.2019, 18:24
При инфицировании (нагноении )пузырьков применяйте антибактериальные мази (Бактробан например ).
Какие антигистаминные и в какой дозировке даете ребенку?


Polinovka
07.07.2019, 23:48
Спасибо большое!
Как понять, что есть нагноение? Или по фото у нас уже имеется воспаление? Исключить душ?
Даю фенистил - 18 кап по 3 раза в день ( вес ребенка чуть больше 28 кг)...
Спасибо

Polinovka
08.07.2019, 00:33
Извините, запаниковала: антибиотик нам показан? Какой?
Очень боюсь, что районный врач не возьмется лечить нашу гнойную ветрянку амбулаторно, а отправит в стационар...
Кроме бактробана пока ничего?

eduardshraibman
08.07.2019, 08:52
душ как раз очень показан, только без мочалки И вода чуть теплая или прохладная.Фенистил можно и 25 кап./3 р/д ,если сильный зуд.Антибиотик внутрь обычно не показан.Если нет повторного подьема температуры высокой и подозрение на осложнение,госпитализация не показана


Polinovka
08.07.2019, 09:07
Спасибо, поняла.
1)Вот таких элементов у нас несколько... это плохие элементы, лечить бактробаном?
2)Сегодня (6-ой день) ребенок без температуры проснулась, говорит, зуда нет, но слабость сильная, лежит в полудреме, пластом.
3) видок аховый, смотреть без слез невозможно, лицо растерзано...понимаю, что если останутся следы - это катастрофа.

Спасибо

eduardshraibman
08.07.2019, 09:37
Бактробаном.Может врач предложит ( на основании осмотра ) антибиотик внутрь-обычно достаточно из группы цефалоспоринов 1-го поколения типа цефалексин и аналоги.Когда кoрoчки отпадут иногда для профолактики и уменьшения рубцов используют местно Kelo-Cote

Polinovka
08.07.2019, 10:06
Поняла. Бактробан найти не могу в аптеках, чем можно заменить?


eduardshraibman
08.07.2019, 10:17
мипироцин, фицидин, синтомициновая мазь

Polinovka
08.07.2019, 12:42
Спасибо!
в инструкции к цефалексину значится, что может быть аллерг реакция у тех, кто непереносит пенициллин. Это про нас.
Чем заменить?

Polinovka
08.07.2019, 15:25
Была районный врач-педиатр, антибиотик не назначила, большие элементы сказала обрабатывать левомеколем. Хоть караул кричи! Когда я начала тыкать в большие белые волдыри, врач сказала, вызывайте скорую и ложитесь под капельницу и все!

Купила мазь супироцин (действ вещество мупироцин) мажу. Дома есть только Аугментин 400 мг суспензия, не годится?
Без рецепта цефалексин даже не знаю где и как выпрашивать...


eduardshraibman
08.07.2019, 17:44
если врач очная не назначила АБ внутрь-скорее всего он не нужен

Polinovka
09.07.2019, 14:03
Уважаемые консультанты, у 10 летки седьмой день от первого ветряночного пузырька.
Новых элементов нет, температуры нет, незначительный зуд случается.
Еще ни одна корочка не отлетела, сегодня нас смотрел участковый педиатр, хотела выписать с больничного, сказала, что нагноений не видит, но если «есть тревога, дам Вам направление в инфекционную больницу на консультацию».

Через пару часов ребенка осматривал другой педиатр: сказала, что одназначно есть присоединение бактериальной инфекции, причем таких плохих элементов немало, поэтому мазать их все невозможно, потому только системный антибиотик Аугментин: по 5 мл 2 раза в день в течение 7 дней. Иначе на 10 день непременно будет рост температуры, глубокое нагноение и некрасивые рубцы. Отругала, что не все элементы сыпи обработаны зеленкой...

Конечно, мне хочется, чтобы ребенок поскорее поправился и чтобы рубцов было как возможно мало-мало.
Очень прошу посмотрите нашу ветрянку, это нагноение? Антибиотик нас спасет от рубцов, уберет нагноения?

Заранее благодарю

Polinovka
09.07.2019, 14:24
Вес ребенка 28,5 кг


eduardshraibman
09.07.2019, 17:42
заочно оценить трудно, первое фото чуть подозрительное.Если в месте покраснения болезненности не определтается при осмотре- не уверен,что нужен системный АБ

Polinovka
10.07.2019, 06:44
День добрый!
Извините, пожалуйста, за навязчивость:
Сегодня 8 день ветрянки, температуры нет, на спине и лице пузырьки сплющились, на лице как будто подсохли или тоже некоторые сплющились.
А вот на груди и животе так и есть пузырьки, причем они ведь старые, им седьмой день!!!
Вот на фото старых и на фото последних они как надулись в самом начале, так и стоят. Воспаление?
Хотела старые фото и свежие фото этих элементов вставить, а не получается: порог фото по этому сообщению достиг предела... как быть?


eduardshraibman
10.07.2019, 08:50
Если в месте покраснения болезненности не определтается при осмотре, нет температуры-системный АБ скорее всего не нужен

Polinovka
10.07.2019, 11:42
Спасибо!
Обрабатываю каламином и мажу супироцином...

Polinovka
11.07.2019, 06:13
Уважаемые консультанты форума!
Вот так выглядят не менее 10-20 элементов на 9-ый день ветрянки. Температуры нет, болезненности вроде нет. Мажем каламином и супироцином...
Подскажите, это нагноение? Как спасьтись?

Заранее благодарю

eduardshraibman
11.07.2019, 11:25
стадии , которые проходят высыпания при ветрянке:папула(узелок), везикула(пузырек со светлым содержимым), пустула(пузырек с мутным содержимым,иногда у младших детей не бывает) и образование корочки.У детей 2-5 лет заболевание обычно протекает более легко и быстро, заканчивается образованием корочек к 5-7 дню.У детей более сташего возраста,подростков и взрослых, детей с атопическим дерматитом и некотрыми др. проблемами заболевание протекает более тяжело ,стадия пустулизации может затягиваться и корочка образуется позднее до 12-30 дня, чаще бывает oсложнения в виде стрепто- или стафилодермии.На представленном фото елемнт сыпи больше похож на пустулу и на инфицирование не похоже

Polinovka
11.07.2019, 13:20
Спасибо большое за ответ!
Но ведь пустулезная форма ветрянки - осложненная, гнойная, я не права?

Polinovka
11.07.2019, 13:49
«Рубцы остаются только при нагноении везикул и их трансформации в пустулы»...

eduardshraibman
11.07.2019, 18:05
Рубцы могут оставаться при нагноении везикул и их трансформации в пустулы.Для предовращения такого и других осложнений и придумали вакцинацию от ветрянки(одни из первых" загорелись" прививать японцы, для них "чистота" кожи очень важна).так ка признаков инфицирования сыпи(краснота и отечност; вокуг везукулыь болезненность, признали стафило- стрептодермии распростаняюшейся нет-антибиотики внутрь не показаны и не влияют на исход(как повезет) будет ли маленький рубец или нет...
в случaе образования рубца отмечают в некоторых источниках полож.влияние KELO-COTE GEL, из "народных "средств: масло шиповника,вит А..

Polinovka
12.07.2019, 14:41
Уважаемые господа!
Надо ли и чем ( каламин?) мазать ветрянку в месте, где корка отпала вроде сама, но в этом месте осталось пятнышко с как будто капелькой крови по центру?

Polinovka
12.07.2019, 16:41
Душ принимать можно? Некоторые пузыри начали сдуваться, некоторые подсыхать, третьи - пока сопротивляются, стоят надутые...
Заранее благодарю за помощь и терпение

eduardshraibman
13.07.2019, 18:47
Каламин достаточно.душ можно