Токсоплазмоз? как быть с лечением? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Токсоплазмоз? как быть с лечением?


Stexa
10.07.2019, 21:23
Добрый день! Меня зовут Марина, 33 года, рост 162, вес 62. С 01,07 пребываю на глазном стационаре с диагнозом центральный хориоретинит. Первое предположение по результатам анализов - это токсоплазменный хориоретинит. 02.07 анализы по токсоплазмозу IgG - 5.53 (>1.1 положительный), IgM - 1.62 (>1.1 положительный). 04.07 анализ на авидность по токсоплазме: IgG - 13.67 (>1.1 положительный), авидность IgG 73% (до 35% первичная инфекция, свыше 45% наличие протективного иммунитета). инфекционист по месту стационара выписала Ровамицин 3 млн 2 р в день - 10 дней. Вечером 04,07 начала принимать. Проконсультировалась с другим инфекционистом - он написал схему пириметамин и сульфадиазин, НО у нас в городе этих препаратов нет. С 06,07 по сегодня пью Ровамицин в дозе 3 млн 3 р. в день. Сегодня седьмой день. До 23 числа я по схеме схожу с Дексаметазона (основной препарат для лечения глаза). И вопрос в том, что мне делать дальше - допивать до 10 дня Ровамицин и на этом лечение закончено? Не рискую я быть на Дексаметазоне без прикрытия антибиотиком? (как понять, что я долечила токсоплазмоз?)
и еще, положительные результаты пришли и на вирус герпеса 1/2 типа и Эпштейна-Барр - пью Вальтрекс. с ним вроде бы все ясно.
Сейчас офтальмолог склоняется, что хориоретинит не токсоплазменный, а вирусный.
в 2015 году к токсоплазме было все чисто и IgG b IgM
09,07 сдала на ВИЧ - отрицательно
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

qwerty
11.07.2019, 15:18
Если хориоретинит токсоплазменной природы, то ровамицин - правильный выбор препарата. Решать это должен очный врач. По анализам у Вас старое заражение, перешел ли латентный токсоплазмоз в манифестный - это клинический диагноз, анализы не показательны.

Stexa
11.07.2019, 16:32
спасибо! очный врач выписала ровамицин 2 р в день на 10 дней, сегодня седьмой день она сказала можно закончить и через полгода пересдать IgM.
офтальмолог склоняется скорее к вирусному, чем токсоплазменному, но нельзя исключить, что и то и то повлияло. Смущает почему иммунитет не справился с такими обычными вещами
Еще раз спасибо за ответ!


qwerty
12.07.2019, 22:33
Латентный хронический токсоплазмоз переходит в манифестный не когда иммунная система "не справляется", а наоборот, когда она проявляет избыточную активность.

Stexa
15.07.2019, 14:31
Латентный хронический токсоплазмоз переходит в манифестный не когда иммунная система "не справляется", а наоборот, когда она проявляет избыточную активность.

скорее всего у меня вирус Епштейн-Барра был первичен, а на его фоне наверно и токсоплазмоз перешел в манифестный. и то ли один Барр, то ли вместе с токсоплазмозом спровоцировали хориоретинит