Низкое содержание тромбоцитов, повышены - СОЭ, лимфоциты, температура 37,8 [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Низкое содержание тромбоцитов, повышены - СОЭ, лимфоциты, температура 37,8


YaMamaSofii
22.07.2019, 17:08
Здравствуйте! Ребенку 7 лет, мальчик.
17.07 - вечером перед сном ребенок пожаловался на слабость и головную боль, и очень резко все произошло - то бегал-прыгал и вдруг слег. Померяли температуру - 38,3. Жаропонижающее/обезбаливающее не давала. Ребенок быстро заснул и часа через два температура нормализовалась. Утром перемеряли - 36.9. Особого значения не придала - иногда бывало у него на один вечер повысится температура пару раз чихнет и на следующий день поскакал дальше. Но симптомы ОРВИ так и не появились.
18.07 - днем активный ребенок бегает/играет, катается на велосипеде, около 22.00 снова 37.3. Честно приписала к ОРВИ хотя ни разу не закашлял и не чихнул.
19.08 - вечером 37.8, дала Эффералган, т.к сильно болела голова.
20.07 - вечером 37.7, выяснили что около недели ребенок не ходил в туалет. Проблемку решили - свечки дома не оказалось, сделали клизму. Температура спала на 37.1, еще где-то минут через 30-40 температура нормализовалась. Обрадовалась, что нашли проблему., но
21.07 - снова около 22.00 - 37.7, ночью около 12 ночи муж перемерял температуру - была 35 с хвостиком небольшим (сколько не запомнила).
И утром после выходных мы уже сдали ОАК и ОАМ.
Наш ОАМ (в скобочках норма)
Цвет - солом. (св.-желтый)
Прозрачность - прозр.
Удельный вес - 1011 (1001 - 1040)
Реакция (рН) - 6,0 (5,0 - 7,0)
Белок - отр.
Глюкоза - отр.
Эритроциты - 0-1-2 изм.
Лейкоциты - 1-12 (одиночн)
Эпителий (плоский) 1-2 (одиночн)

ОАК (в скобочках норма 7-12 лет)
Гемоглобин - 129 (110-145)
Эритроциты - 4,50 (3.8 - 5.1)
Средний объем эритроцитов (MCV) - 81,4
Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците (MCH) - 28.2
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) - 347
Анизоцитоз эритроцитов (RDWs) - 36,9
Анизоцитоз эритроцитов (RDWc) - 16,1
Цветовой показатель - 0,86 (0,85 - 1,15)
Гематокрит (HCT) - 37,22 (33- 43)
Тромбоциты - 128 (150 - 400)
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) - 33,72
Ширина распределения тромбокрита (PCT) - 0,1
Средний объем тромбоцитов (MPV) - 8,1
Ширина распределения тромбоцитов (PDW) - 10,6
Лейкоциты - 12,54 ( 4,5 - 10)
Абсолютное содержание лимфоцитов (LYM) - 8,40 (2,5 - 6,0)
Абсолютное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов (MID) - 1,34
Абсолютное содержание гранулоцитов (GRA) - 2,81 (3,0 - 7,0)
СОЭ (ESR) - 14 (4 - 12)
Лейкоцитарная формула:
Палочкоядерные - 2 (0,5 - 5)
Сегментоядерные - 12 (35 - 65)
Эозонофилы - 2 (0,5 - 7)
Базофилы - 0 (0 - 1)
Лимфоциты - 75 (24 - 54)
Моноциты - 8 (2 - 10)

Плазматические клетки - 1
Морфология лецкоцитов:
гиперсегментация ядер
токсигенная зернистость
Морфология эритроцитов
аниоцитоз
пойкилоцитоз
гипохромия

Были у семейного врача. Легкие и бронхи чисто, с анализом направила к гематологу. Гематолог в отпуске до начала августа.
С чем связано повышение лейкоцитов, соэ, понижение тромбоцитов? Нужно ли сделать УЗИ органов брюшной полости, может быть там причина повышенного СОЭ? Если честно, то очень переживаю за тромбоциты, вернее та причина по которой они понижены. Очень страшно от мысли про лейкемию и др.подобные болезни крови. Подскажите кого нам действительно нужно посетить? Какие обследования сделать? Может это моя излишняя паника, но мне кажется что одного гематолога мало...

Dr.Vad
22.07.2019, 17:50
Согласен - одного гематолога мало, нужно усилить его консультацию пси-специалистом или психиатром, ребенка на время можно передать под опеку более уравновешенным взрослым

YaMamaSofii
23.07.2019, 15:44
Если честно, то хочется получить ответ по-существу, а не про психиатра и передачу ребенка уравновешенным лицам, мне кажется это не этично.
Я в последнее время столкнулась с различными "чудесами" в нашем городе в медицине, что не от "хорошей жизни" приходится искать информацию на форумах. Сегодня по назначению инфекциониста (семейный врач назначила консультацию гематолога или инфекциониста) сделали УЗИ брюшной полости. Селезенка увеличена 11,6х5,1, все остальные органы в норме. Проблема в том что детский гематолог в отпуске


Dr.Vad
23.07.2019, 16:47
все проблемы у ребенка от тягания по дилетантам - размер селезенки зависит от роста ребенка, а не его био-возраста; дайте ребенку дожить до совершеннолетия здоровым и невредимым, займитесь своей гипертревожностью. В отсутствие гем. проблем тема закрывается, если честно больше не хочется видеть Вас в разделе, насколько бы это не казалось Вам не-этичным (а искать несушеств. болезни у родного здорового ребенка - просто вершина родительской этики).