Перелом локтевой и лучевой костей. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Перелом локтевой и лучевой костей.


Veda
25.07.2019, 13:02
Добрый день, уважаемые врачи.
Дочка 10 лет, 136 см, 29,5 кг. Вчера вечером, катаясь на роликах упала на правую руку. В травмпункте сделали рентген. Ds: перелом локтевой кости со смещением по типу "зелёной ветки", вколоченный перелом лучевой кости.
Сначала сказали, что поставят спицу. Но после репозиции под наркозом сказали, что удалось всё поставить и так, обошлись без спицы, только гипсом (до половины плеча).
Сегодня утром сделали контрольный снимок. Врач сказал, что всё нормально. Смущает, что части локтевой (?) кости стоят не совсем встык. Врач сказал, что это допустимо, нарастёт костная мозоль и всё заживёт нормально. Прокомментируйте, пожалуйста, снимки - действительно всё нормально? Или надо срочно обращаться к другому врачу для повторного проведения репозиции?
Назначили УВЧ 6 дней. Стоит делать?

doctor101
25.07.2019, 13:41
Репозиция достаточная,повторная не требуется.Ждать консолидации.УВЧ незачем.

Veda
05.09.2019, 08:54
Добрый день,уважаемые врачи!

На контрольном снимке через 2 недели оказалось повторное смещение отломков и ребёнку провели повторную репозицию уже со спицей. До этого был циркулярный гипс. Со спицей оставили лонгету.
Теперь мы вернулись с отдыха домой и пойдём к уже другому врачу, про которого говорят, что он спицу оставляет "на подольше", а лонгету при этом убирает.
Вопрос: так можно?
И ещё, можно ли удалять спицу без предварительного снимка, просто исходя из сроков её установки?


alex2006mobile
05.09.2019, 10:17
Вопрос: так можно?

Можно, но надо приглядывать за пациентом, поскольку из-за движений ткани могут начать воспаляться в области выстоящей спицы.


И ещё, можно ли удалять спицу без предварительного снимка, просто исходя из сроков её установки?

И предварительный снимок сделать не проблема, и без снимка можно оценить ситуацию.

Veda
05.09.2019, 10:42
[QUOTE=alex2006mobile;2817918]Можно, но надо приглядывать за пациентом, поскольку из-за движений ткани могут начать воспаляться в области выстоящей спицы.


То есть, активному ребенку лучше так не оставлять, правильно? Дочка очень активная.

alex2006mobile
05.09.2019, 19:56
То есть, активному ребенку лучше так не оставлять, правильно?

Полагаю, что недель трех в и в гипсе, и со спицей должно быть достаточно.


doctorSergei
06.09.2019, 09:04
предвижу тактику по отношению к пациентке: 4-5 недель с иммобилизацией, потом рентген контроль без гипса, совет "поразрабатывать", потом, недельки еще через две удалять стержни.