Просмотр полной версии : ОПЕРАЦИЯ ЩИТОВИДКИ

Здравствуйте, я сечас лежу в больнице, готовлюсь к операции по удалению житовидной железы.планируют полное удаление.До сих пор сомнения и страхи не покидают-а есть ли крайняя необходимость полного удаления,ведь онкология не подтвердилась.Мне 54 года,163 рост,вес 60кг,активный,трудоспособный оптимист.Полтора года не соглашалась, наблюдалась у эндокринолога, принимала мерказолил.Анализы на гормоны сравниваю от 10.10.06 и 18.12.07 - Т 3 -10,36-1,44.Т 4-65,34-2,08.ТТГ 0,34-0.16.заключение ТАПБ-цитологическая картина соответствует аденоматозному узлу с выраженной пролиферацией фолликулярного эпителия.до этого делала УЗИ с интервалом в пол-года,увеличение щит,узел на фоне выраженных диф изменений ткани по типу тиреоидита,смешанный зоб,регион лимфаденит.За это время узел незначительно увеличился-15х7х19мм.был 12,7х7х10,5. Вопрос-вдруг я зря согласилась на операцию, и как при полном удалении можно так же активно жить дальше.Обьем операции определяет хирург заранее или по мере того,какая перед ним картина во время операции.
Очень прошу ответить до понедельника,т.к. к 8-00 надо вернуться в отделение.

Судя по информации, которую Вы предоставили, оперативное лечение показано, вопрос в объеме вмешательства.
Мерказолил был назначен по поводу тиреотоксикоза (какие результаты ТТГ и свТ4 получены до начала лечения?), а вот основной диагноз не вполне ясен. Вам сцинтиграфию делали? Это узел, обнаруженный на фоне ДТЗ? Или "горячий" узел на сцинтиграфии?

Цитологическое заключение не соответствует стандартам - не совсем понятно, что же все-таки увидел доктор.

Большое спасибо за ответ!Не ожидала так быстро.начала паниковать,что надо отказывавться от операции,хотя все просмотрела на форуме.Сцинтиграфию не делала,да никто и не предлагал.Сама об этом методе не слышала.
До начала лечения ТТГ-0.34,Т4-65,36.Мерказолил назначен после потери веса 12 кг за 2 месяца,слабость,дрожь и т.д.Тиреотоксикоз,смешанный зоб 2 степени.На сегодняшний день самочувствие хорошее.

Паниковать не нужно. Люди прекрасно живут и без щитовидной железы - но перед тем, как делать операцию, нужно определиться с диагнозом и показаниями к хирургическому лечению.

Мне не совсем понятно. По результатам анализов до лечения (ТТГ 0,34) у Вас не было тиреотоксикоза. Вы ничего не перепутали? Может быть, это анализ уже на фоне приема мерказолила?

Какой объем железы по УЗИ?

На УЗИ доктора видят один узел или несколько?

Я нашла несколько УЗИ.Насчет узлов-растет один в левой доле.В первой УЗИ - перепечатываю дословно.Остальные говорят о формир. узла в пр.доле под вопросом.Общий вес щж-4 г.УЗИ от октября 06г.-левая доля-22х25,4х51,4 мм,обьем 13,9 см куб. Правая доля-23,6х27,2х64,5мм,обьем 19,8.Перешеек-7,3.ЩЖ увеличена.Контуры нечеткие,неровные.Ткань сниженной эхогенности, крупнозернистой структуры. с выраженной дифф неоднородностью за счет сливающихся гипоэх зон на фоне фиброзной исчерченности.В левой доле в верхней части визуализируется изоэхогенный узел-12.7х7х10.5 с нечеткими контурами,с щироким гилоэх. хало,зернистой,относительно однородной структуры.При цветной дг определяется усиленный перинодулярный кровоток.Кровоток в самой железе значительно усилен.регионарные югулярные лимфатические узлы диаметром от7 до 10 мм,несколько сниженной эхогенности.Заключение-увеличение щж,узел л.доли на фоне выраженных дифф изменений ткани по типу тиреоидита-смешанный зоб.Регион лимфаденит.Это все,к сожалению,медленно печатаю,не пользователь вовсе.Дай вам бог здоровья.

Данных не хватает для постановки диагноза - и совсем нелишней здесь была бы сцинтиграфия и/или пересмотр стекол у другого цитолога.
Но я так понимаю, что Вы вернулись в отделение. Напишите нам, пожалуйста, гистологическое заключение после операции.