Sunsetman
04.09.2019, 19:08
Здравствуйте.
Прошу докторов высказать свое мнение касательно проведенной сегодня нагрузочной пробы на тредмиле.
Исходные данные: А., мужчина, 29 лет, 94 кг, 175 см, детренированный в плане физических нагрузок, "сидячий образ жизни".
Вредные привычки: курение (до 1 пачки в день, стаж курения - 2.5 года), частое употребление фастфуда (более 12 лет ежедневно), периодическое употребление бензодиазепинов. Не алкоголизируюсь. Не наркотизируюсь.
Жалобы: периодически возникающие ощущения "перебоев" в работе сердца; ощущение сжатия, тянущих болей в проекции грудины вне зависимости от предшествовавшей физической нагрузки.
Эпизодическое повышение ЧСС на фоне психоэмоциональных нагрузок с последующим повышением АД в среднем до 140/90 мм рт ст. Максимальные цифры АД - 160/100 мм рт ст на фоне запредельных психических нагрузок. Купировалось самостоятельно в течение 10 минут. "Рабочее" АД - 115/70 - 125/80 мм рт ст.
Сопутствующие заболевания/прочие исследования: проляпс митрального клапана с "незначительной" регургитацией (на руках заключения нет, пишу со слов доктора).
Гиперхолестеринемия (по верхней границе нормы) с преобладанием ЛПНП, ЛПОНП не повышены. ВСД по смешанному (преимущественно гипертоническому) типу.
Шишковидная железа представлена кистой, в диаметре ~ 1.5мм, так же единичные очаги глиоза в расширенных периваскулярных пространствах (тему про "находки на МРТ" читал, просто сообщаю для полноты картины).
Около 2-х месяцев принимал Конкор-кор в дозе 2.5 мг однократно. На фоне лечение цифры АД стабилизировались, средняя ЧСС уменьшилась, но к концу лечения утром просыпался от нехватки воздуха. Побоялся астматического приступа, плавно отменил. Сейчас имею упаковку Небилета по 5 мг, знаю, что он более селективный, но не уверен в целесообразности его применения, учитывая побочные эффекты в виде бронхоспазма и эректильной дисфункции.
К сообщению прилагаю сканы исследования.
[UPD] Не уверен в том, что врач ФД смогла что-то разобрать в наводках на предпоследней эк-грамме.
189156
189157
189158
189159
189160
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Заранее спасибо.
Прошу докторов высказать свое мнение касательно проведенной сегодня нагрузочной пробы на тредмиле.
Исходные данные: А., мужчина, 29 лет, 94 кг, 175 см, детренированный в плане физических нагрузок, "сидячий образ жизни".
Вредные привычки: курение (до 1 пачки в день, стаж курения - 2.5 года), частое употребление фастфуда (более 12 лет ежедневно), периодическое употребление бензодиазепинов. Не алкоголизируюсь. Не наркотизируюсь.
Жалобы: периодически возникающие ощущения "перебоев" в работе сердца; ощущение сжатия, тянущих болей в проекции грудины вне зависимости от предшествовавшей физической нагрузки.
Эпизодическое повышение ЧСС на фоне психоэмоциональных нагрузок с последующим повышением АД в среднем до 140/90 мм рт ст. Максимальные цифры АД - 160/100 мм рт ст на фоне запредельных психических нагрузок. Купировалось самостоятельно в течение 10 минут. "Рабочее" АД - 115/70 - 125/80 мм рт ст.
Сопутствующие заболевания/прочие исследования: проляпс митрального клапана с "незначительной" регургитацией (на руках заключения нет, пишу со слов доктора).
Гиперхолестеринемия (по верхней границе нормы) с преобладанием ЛПНП, ЛПОНП не повышены. ВСД по смешанному (преимущественно гипертоническому) типу.
Шишковидная железа представлена кистой, в диаметре ~ 1.5мм, так же единичные очаги глиоза в расширенных периваскулярных пространствах (тему про "находки на МРТ" читал, просто сообщаю для полноты картины).
Около 2-х месяцев принимал Конкор-кор в дозе 2.5 мг однократно. На фоне лечение цифры АД стабилизировались, средняя ЧСС уменьшилась, но к концу лечения утром просыпался от нехватки воздуха. Побоялся астматического приступа, плавно отменил. Сейчас имею упаковку Небилета по 5 мг, знаю, что он более селективный, но не уверен в целесообразности его применения, учитывая побочные эффекты в виде бронхоспазма и эректильной дисфункции.
К сообщению прилагаю сканы исследования.
[UPD] Не уверен в том, что врач ФД смогла что-то разобрать в наводках на предпоследней эк-грамме.
189156
189157
189158
189159
189160
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Заранее спасибо.