Коклюш [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Коклюш


Elena150819
24.09.2019, 12:52
Добрый день. У ребенка, 3 месяца и три недели, выявлен коклюш, по симптомам и анализу ПЦР ( брали мазок из горла). Прививки АКДС ещё нет, невролог запретила ставить до шести месяцев по причине перенесенной гипоксии.
Я с ребёнком сейчас в стационаре. Кашель начался 9 сентября, приступы с 17 сентября.
У меня взяли анализ ПЦР мазок, он положительный и у старшего ребенка.
Старшему 2,7, поставлены 4 пентаксима, последнюю ставили в июне этого года.
Старший ребенок не кашляет, назначили Сумамед на пять дней.
Мне предлагают прервать ГВ и тоже пропить Сумамед. Но проблема в том что ребенок не ест ничего кроме груди. У меня есть сухой кашель преимущественно ночью, без приступов, уже в течении 5 дней.
Вопрос: есть ли антибиотики убивающие коклюш, которые можно принимать и при этом кормить грудью?
Прикрепляю результат анализа старшего ребенка, у меня такой же, только фото нет.

Elena150819
24.09.2019, 17:05
Добрый вечер.
Я с младшим ребёнком. Три месяца и три недели. Нахожусь в стационаре. У него диагностировали коклюш. Кашлять начал с 9 сентября, приступы появились с 17 сентября.
Проводят лечение цефотоксим в катетер три раза в сутки. Синекод, пустырник. И супрастин.
Методом ПЦР из горла у меня тоже установлен диагноз коклюш. Нет приступов, есть только кашель сухой ночью.
Мне предлагают свернуть ГВ и пропить Сумамед, но проблема в том что ребенок не ест ничего кроме груди, он не берет бутылочку вообще. Есть ли антибиотики убивающие коклюш разрешенные при ГВ?

Igoryaka
26.09.2019, 20:19
Здравствуйте!

Для ребёнка до года коклюш максимально опасен. Сейчас главное - стабильное состояние/самочувствие ребёнка под контролем врачей стационара.
Если у ребёнка будут возникать приступы спастического кашля, а при них не то что кушать, но и дышать тяжело - потребуется перевод на зондовое питание.

Антибиотики при коклюше (а основной выбор - это макролиды: азитромицин/кларитромицин/мидекамицин) нужны в первую очередь для ограничения бактериовыделения, иногда редко могут чуть облегчить кашель. Во всех ограничения: при ГВ можно, если польза от приёма превышает риск побочных эффектов. В основном, противопоказаны.

Если кашель начался, то, в любом случае минимум 3 недели кашля не избежать.
После 3-х недель кашля человек считается незаразным.

Альтернативы аб, разрешенной при ГВ, в лечении коклюша нет.


Elena150819
27.09.2019, 16:33
Спасибо за ответ. Я уже начала вчера принимать Азитромицин, но кашель у меня длился два дня и прошел ещё до приема антибиотиков.
Вопросы по ребенку задавать не буду, потому что мне анализы на руки не дадут и прикрепить не могу.
Вопрос ещё такой, через сколько дней после окончания приёма Азитромицин а можно возобновлять ГВ?

Igoryaka
28.09.2019, 00:01
Можно сразу.