Здравствуйте, диагноз "диабет 2 т. поставлен в декабре 2014. Страдаю им, видимо, гораздо дольше. При поступлении в б-цу Ск 25.7. Из б-цы вышла на инсулине Новомикс, впоследствии заменен на Лантус и Новорапид. Последние два года - Метформин+Амарил, Туджео на ночь. Из-за неудовл. почечных показателей Метформин заменен на Траженту. Последние полгода компенсация удовлетворительная, последний ГГ (июль) 6,8, тощаковый сахар 5,8 - 8,6. Принимаю препараты Амарил 4мг(утром), Тражента 5мг (в 16.30)., Туджео 30 ед. (в 00.00) Помимо диабета имею в анамнезе гипертонию и полинейропатию. 21.09 заболела - вирусная инфекция + обострение гипертонии (39,2 гр., 200/100). Кроме того разбалансировался сахар, такое впечатление, что амарил перестал работать. Сегодня после тарелки овсяной каши СК - 11.2. Предыдущие дни СК поднимался до 16 после еды. После приема Траженты СК опускается до 4,8. Может ли быть такой срыв спровоцирован вирусной инфекцией или причина в чем-то другом? Благодарю за консультацию.
Melnichenko
27.09.2019, 16:33
Возраст и масса тела сокрыты принципиально ?
Aniriol
27.09.2019, 19:30
Нет. 63 года, рост 156, вес 79
Melnichenko
27.09.2019, 19:32
За годы диабета ожирение прогрессировало?
Aniriol
28.09.2019, 05:53
Склонность была практически всю жизнь. В 2011г. на фоне недиагностированного диабета резко похудела. В последующие годы на фоне инсулинотерапии набрала сброшенные килограммы. В текущем году в июле в связи с личными обстоятельствами (болезнь и смерть матери) потеряла 4 килограмма.
Melnichenko
28.09.2019, 06:50
То есть Вам не удаётся найти баланс между питанием и лечением.
Надеюсь, Вы обучались в школе диабета, обсудите с врачом Ваши ошибки в питании и возможность добавления глифлозинов.
У Вас в лечении акцент должен быть на препаратах, либо нейтральных по отношению к массе тела , либо ее снижающих( метформин, глифлозины, ингибиторы ДРР 4)
Какие осложнения есть? Какой сахар ночью?
Aniriol
28.09.2019, 09:29
Баланс между лечением и питанием последние пару лет был найден, но вот в последние дни сахар, как будто взбесился. Такого еще не было ни разу. Пытаюсь понять причину, потому что вирусная инфекция, хотя и имелась, и температурила я, но всего два дня, сейчас ее последствия уже минимизированы, а сахар никак не нормализуется, ничего провоцирующего я не ем. Метформин эндокринолог отменила из-за почечных показателей (мочевина 8,41, креатинин 108,3, мочевая кислота 589,4), видимо, по этой же причине не стала назначать глифлозины.
До недавнего времени сахар по ночам был 5 - 6, но утром еще до завтрака поднимался до 8.