Теносиновит левого коленного сустава [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Теносиновит левого коленного сустава


IgorRi
22.10.2019, 21:30
Добрый вечер.

Я мужчина, 26 лет, 75 кг вес, 180см рост. Не курю, работа сидячая. Травм и прочих внешних воздействий, которые могли бы способствовать появлению данной проблем нет было.

В 20-ых числах сентября обратил внимание на некомфортные ощущения, при сгибе, в левом коленном суставе - как будто бы до полного сгиба колена нужно хрустнуть, но хрустнуть не получалось. При хотьбе в целом отмечался дискомфорт (ощущение, что сустав не на месте). Колено немного припухло.

29 числа обратился к терапевту, сделал рентген и узи, сдал кровь и мочу.

Кровь и моча в порядке,

Рентген:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Заключение: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Узи:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Заключение: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

На основе этого терапевт назначила: доксициклин 0.2 1т/2р в день и аркоксиа 10 дней
Также был направлен к ортопеду - ортопед никаких дополнений, кроме физео-процедур (лазер и магинт) и мази (артозилен) не сделал.

Спустя 5 дней без каких-то особых изменений я обратился к другому ортопеду, который первым делом выставил под очень сильное сомнение антибиотик, который я уже начал пить. Совместно с терапевтом решили сократить курс с 10 до 5. Также ортопед провел узи:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Кисту Беккера из предыдущего диагноза опроверг абсолютно. Диагноз - теносиновит левого коленного сустава. Новых назначений не делал - те я допил антибиотик и начал аркоксию, и делал физеопроцедуры и гель артозилен.

Особых подвижек это не давало. После 10 раз физеотерапий назначил мазь индовазин и пиаскледин, от которого решил воздержаться.

На 21 октября были небольшие улучшений, неприятные ощущения со стороны задней стороны коленки вроде бы ушли, но появилась боль при хождении в самом колене (не ярко выраженная и не всегда), в целом дискомфорт поубавился, но не прошел. Особенно к вечеру. В покое не беспокоит.

По повторному узи врач сказал, что воспаление в целом мы сняли, жидкости тоже минимальное количество и нужно теперь снимать болевой синдром.

Узи:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Прописал: внутримышечные уколы алфлутоп 1мл 10 раз через день

Последнее назначение окончательно смутило и на фоне, в целом, отсутствия значимого прогресса. Надеюсь на ваше авторитетное мнение по поводу назначений и дальнейшего лечения

Заранее спасибо!

germmed
23.10.2019, 03:57
На рентгенограммах патологии нет. УЗИ - это очень субъективный метод диагностики. Если проблема не решается, то для более глубокого анализа состояния коленного сустава целесообразно сделать МРТ

IgorRi
23.10.2019, 09:04
Спасибо за ответ! Не могли бы озвучить ваше мнение по поводу последнего назначения - алфлутоп, есть ли в нем смысл? Также врач сказал, что если после 5 уколов не будет эффекта - назначит 3 инъекции гиалуроновой кислоты в сустав. Стоит ли выполнять эти два назначения?


doctorSergei
23.10.2019, 13:14
от алфлутопа будет толк, только если само пройдет. т.е. такой же, если будете колоть себе физ.раствор. хотя.. физ.раствор, пожалуй, будет безопаснее и эффективнее.

germmed
23.10.2019, 17:25
Спасибо за ответ! Не могли бы озвучить ваше мнение по поводу последнего назначения - алфлутоп, есть ли в нем смысл? Также врач сказал, что если после 5 уколов не будет эффекта - назначит 3 инъекции гиалуроновой кислоты в сустав. Стоит ли выполнять эти два назначения?

Я начинаю лечить только тогда, когда поставлен диагноз. Лечение без осознанного понимания происходящих процессов (давайте поколем это, а если не поможет то это поколем) - это чисто на удачу. С таким же успехом можно подкинуть монету. Если решка - колоть, если орёл - не колоть

IgorRi
28.10.2019, 19:20
Еще раз добрый вечер! По моей проблеме никаких улучшений не наблюдаю, не могли бы вы посоветовать к кому можно обратиться в Москве с этой проблемой? Не хочется больше тратить время на бесполезное лечение. Заранее спасибо


IgorRi
23.11.2019, 18:38
Добрый вечер!

Сделал мрт, заключение: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Текущий лечащий ортопед усомнился в том, что мои симптомы относятся к результату МРТ. Предположил, что это может быть застарелая травма, а симптомы дает воспаление. Соответсвенно диагноз - тендинит собственной связки левого надколенника. Назначено - несколько процедур ударно-волновой терапии и ЛФК.

Надеюсь на ваше авторитетное мнение по поводу диагноза и назначений. Заранее спасибо.

germmed
23.11.2019, 19:37
Заключение не надо. Нужны снимки МРТ с диска [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

IgorRi
24.11.2019, 20:26
МРТ с диска: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


germmed
25.11.2019, 08:33
Крестообразные связки абсолютно нормальные.
Есть небольшой отек кости надколенника. Снижение нагрузки и лечебная гимнастика.

IgorRi
25.11.2019, 11:44
Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ!

Только что вернулся от очередной консультации ортопеда и получил новый диагноз и очередные назначения [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Не могли бы вы озвучить ваше мнение по поводу диагноза и этих назначений? Заранее спасибо.