Добрый день. Небольшая предыстория: у меня 2 детей, младший (4года) с диабетом 1 типа, старшая (12лет) здорова.
Решила однажды (год назад) замерить сахар старшей дочери глюкометром. Замер показал 8,5 после еды. Прошли обследование. Антитела к бета-клеткам, GAD, инсулин у - отрицательно, гликолизированный - 5,7%. Успокоилась.
В сентябре 2019 еще раз решила замерить сахар, замер после еды показал 9,2. Сдали гликолизированный - 5,08%. Вчера (ноябрь 2019) решила еще раз замерить после еды , замер показал 10,9ммоль. Поехали в больницу. Ацетон отрицательный, глюкозы в моче нет, глюкоза из пальца на сытый желудок 4,6.
Врачи сказали, что диабета нет, но поставили под вопросом нарушение углеводного обмена, с моих слов, т.к. анализы в норме. Сказали сидеть и ждать манифестации, если она случится. Пока симптомов нет.
Вопрос: что это если не начало диабета?
FilippovaYulia
21.11.2019, 15:46
Это неправильное применение глюкометра. Глюкометр не должен использоваться лицами без сахарного диабета.
В том числе и во избежание лишней тревожности, а в случае детей - во избежание причинения детям лишней боли, как бессмысленным взятием крови, так и последующим спровоцированным обследованием.
Melnichenko
21.11.2019, 15:47
Ваша глупость
- вот что это.
Домашний глюкометр НЕ предназначен для диагностики диабета - не та точность. Он для контроля сахара при ЗАВЕДОМО существующем диабете. Игра сам себе доктор хороша в меру и не должна распространяться на детей.
Natalyamama
21.11.2019, 16:04
Спасибо, поняла. Но, даже если взять во внимание погрешность в 20%, цифры же велики?
Dr.Vad
21.11.2019, 18:12
нет, не велики, Вам нужно обратиться к пси-специалисту и лечить свою тревожность (прокси-диабетофобию) и оставить старшего ребенка в покое, чтобы она не стала неврастеником до своего совершеннолетия;
риск диабета у ребенка в каждые его 10 лет жизни, если его брат/сестра болеют СД1:
10, 1.5%
20, 4.1%
30, 5.5%
40 6.4%
50 6.9%
то есть шансы у Вашего ребенка в 50 лет получить диабет 1:15, так и будете ее до 50 лет ежегодно истязать глюкометром?
Natalyamama
21.11.2019, 18:15
Спасибо. К пси-специалисту пора еще после манифестации младшего, если честно. Свою повышенную тревожность не отрицаю. Все отстала от старшей, тем более, что манифестацию пропустить уж точно невозможно.
Natalyamama
20.12.2019, 17:31
Добрый день. Вновь вопрос. К предыдущим жалобам добавился ацетон в моче ++ в у ребенка.
Melnichenko
20.12.2019, 19:28
Я прошу прощения - кетоз голодания от сахарного диабета отличает сахар крови. Вас беспокоит, что у дитяти диабетический кетоацидоз - вызывайте скорую
Вы решили поиграть во варча и стали после простуды \ рвоты смотреть мочу на айетон ? Идите в лаборатрию - сдайте сахар. Пеерстаньте писать письма о своих диагностических победах - есть проблема- очный врач.
Хочется показать, какая Вы умница- разумница - соседка по подъезду.
Natalyamama
20.12.2019, 19:39
В том то и дело, что ловлю сахара 10-11 ммоль после высокоуглеводистой еды. После легкого обеда 6 ммоль. Нет, во врача играть не собираюсь, а хотела лишь узнать есть ли другие причины, кроме диабета, появления ацетона в моче. Ребенок не болел абсолютно уже больше года ни ОРЗ, ни ОРВИ ни другими заболеваниями. Если бы хотела просто "почесать язык" к соседке бы и обратилась.
А вообще-то это дочь моя и чувство беспокойства за ее здоровье - это нормальное явление. Сахар 10 ммоль и ацетон в моче на оптимизм не настраивают.
Melnichenko
20.12.2019, 19:41
Еще раз - очный врач. Гликированный гемоглобин. Глюкоза натощак. Глюкоза в случайной точке. Ловите через час глюкометром?
Natalyamama
20.12.2019, 19:45
Да, глюкометр. Тощак - нормогликемия, Гликированный 5,7. В случайных точках (после еды) редко вписывается в норму, даже с учетом погрешности прибора.
Про то, что глюкометр не предназначен для диагностики тоже знаю.
Natalyamama
20.12.2019, 19:45
Спасибо, к врачу записаны. Ждем очередь
Melnichenko
20.12.2019, 19:51
Да, глюкометр. Тощак - нормогликемия, Гликированный 5,7. В случайных точках (после еды) редко вписывается в норму, даже с учетом погрешности прибора.
Про то, что глюкометр не предназначен для диагностики тоже знаю.
Кто и когда рекомендовал тест через час после нагрузки глюкозой глюкометром как точку дигностики диабета?
Что такое " норма" в случайной точке ?
Natalyamama
21.12.2019, 09:36
Эндокринолог и сказал, что в любой точке замера в течении дня сахар не должен превышать 5,7 ммоль, несмотря на то, что ребенок съел.
Melnichenko
21.12.2019, 12:30
Увы, проблема обучения врачей затруднена отсутствие оплачиваемого времени на обучение.
Оплатите обучение эндокринологу - сэкономите нервы и трафик
Natalyamama
21.12.2019, 13:53
Хорошо, объясните тогда. После еды через час сахар крови 9-10 - это нормально?
То есть если через 2 часа после еды сахар вернулся к нормоглекимии, то повода для переживаний нет?
С ацетоном тогда как?
Если ребенок не ужинал и в ночной порции мочи кетоны, тоже не стоит переживать?
Melnichenko
21.12.2019, 13:55
Через час после еды ( на пике пищеварения) глюкоза не оценивается даже у больных с сахарным диабетом.
Домашний глюкометр предназначен для оценки Уровня глюкозы у больных с диабетом
У здорового человека не мониторируют уровень глюкозы.
Диабет 1 типа невозможно ни предотвратить, ни пропустить
Кетах голодания - типичная находка у здорового человека.
Очный врач поможет Вам оценивать состояние здоровья ребёнка.
Колоть пальчики ребёнок успеет ещё в жизни - мб, дать возможность жить без боли?