Просмотр полной версии : Нужно ли дообследование

Ребёнок 4.5 г
Вес - 20кг.
Рост-115
У дедушки СД 2т.
В апреле ребёнок стал много пить и появилось частое мочеиспускание.
Сдали мочу-ацетон ++++, ребёнок был вялый, глюкоза-4.По рекомендации врача измеряла глюкозу на тощак и через 2 часа после еды(все в норме), у ребёнка появилась температура, кашель глюкоза 11,в больнице -6.5.В больнице глюкозу измеряли через каждые 2 часа, однажды был - 8.5,сразу после сладкого чая.
Сдали анализы:
Глюкоза 4.7
ГГ 5.2
С пептид и инсулин ближе к нижней границе.
За все это время ацетон не было, глюкоза в мочи единожды, после укола дексаметазона. (была сильная аллергия). Ребёнок часто писает и пьёт много воды, иногда присутствует зуд кожы, измеряла глюкозу дома сразу после еды - 14,другой глюкометр - 12.5,это было пару раз.
Сдали в июле тест с глюкозой:4.8-4.9-4.8
В декабре сдали анализы:
Глюкоза-5
ГГ-4.8
ТТГ-4.35(норма до 4)
Лимфоциты,%-46.2(25-40)
Гемотокрит,%-34.9(38-49)
Средний обьем эритроцита-83,9(84-96)
Тромбокрит-0.09(0,1-1)
Гемоглабин - 113(был 3 месяца назад 135)
Посоветуйте ,нужно ли дальше обследоватьс я на наличие сах.диабета?Наш врач - эндокринолог говорит, что необходимо сдать анализы на антитела, потому что слишком высокие сахара сразу после еды, и подскажите не высокий ли ТТГ у ребёнка?

Ребёнок 4.5 г
Вес - 20кг.
Рост-115
У дедушки СД 2т.
В апреле ребёнок стал много пить и появилось частое мочеиспускание.
Сдали мочу-ацетон ++++, ребёнок был вялый, глюкоза-4.По рекомендации врача измеряла глюкозу на тощак и через 2 часа после еды(все в норме), у ребёнка появилась температура, кашель глюкоза 11,в больнице -6.5.В больнице глюкозу измеряли через каждые 2 часа, однажды был - 8.5,сразу после сладкого чая.
Сдали анализы:
Глюкоза 4.7
ГГ 5.2
С пептид и инсулин ближе к нижней границе.
За все это время ацетон не было, глюкоза в мочи единожды, после укола дексаметазона. (была сильная аллергия). Ребёнок часто писает и пьёт много воды, иногда присутствует зуд кожы, измеряла глюкозу дома сразу после еды - 14,другой глюкометр - 12.5,это было пару раз.
Сдали в июле тест с глюкозой:4.8-4.9-4.8
В декабре сдали анализы:
Глюкоза-5
ГГ-4.8
ТТГ-4.35(норма до 4)
Лимфоциты,%-46.2(25-40)
Гемотокрит,%-34.9(38-49)
Средний обьем эритроцита-83,9(84-96)
Тромбокрит-0.09(0,1-1)
Гемоглабин - 113(был 3 месяца назад 135)
Посоветуйте ,нужно ли дальше обследоватьс я на наличие сах.диабета?Наш врач - эндокринолог говорит, что необходимо сдать анализы на антитела, потому что слишком высокие сахара сразу после еды, и подскажите не высокий ли ТТГ у ребёнка?

Уважаемые консультанты, прошу вашей помощи. Обследовались с ребёнком в эндок. отделении. ГТТ - 4.4ммоль/л через 2 часа 4.1 ммоль/л. Проба с голоданием АКТГ-14.7(норма до 46)Кортизол281.0(138-690)глюкоза-4.7ммоль/л.Инсулин-<2.0С-пептид-0.753(0.9-7.1)Проба с голоданием (моча) - кетоновые тела-1.5.Электролиты крови Кальций:1,13ммоль/л(норма1.10-1.50)Калий:3,89ммолб/л(3.4-4.0)Натрий:135,2ммоль/л(131-141)Ребёнок три дня ходил с сенсором. 94% ниже3, 3 ммоль/л и 0%-выше7,8 ммоль/л. Гипогликемические состояния отмечаются в ночное время с 00.00 до 03.00. Ещё повышена Щелочная фосфатаза - 407(54-369).ГГТП-13(18-49)ТТГ-4,46 Т3-7.02Т4-1.04Анти - ТПО<10. Антитела к инсулину - 1.8(норма до 5)Антитела GAD-0.58(норма до 1)Скажите пожалуйста лабораторные анализы в норме, тест с нагрузкой. Но были высокие скачки глюкозы сразу после еды до 14 ммоль по глюкометр, это очень высокий показатель. И был высокий показатель глюкозы после дневного сна ребёнок отказывался есть, съел три мандарина и сравнили два глюкометр один 14 другой 12.эти измерения были в июне. Потом я измеряла пару раз, глюкоза была в норме. Скажите все же антитела присутствует. Как дальше наблюдать ребёнка?сейчас у ребёнка ЖДА, сухие губы, постоянно трёт. Ребёнок в еде не ограничен. С осени набрал вес. Вес ребёнка 21.5.подскажите, стоит ли волноваться?
>

Глюкоза на пике пищеварения или сразу же после приема богатых глюкозой продуктов не входит в число диагностических критериев диабета.
Сд2 типа у дедушки увеличивает вероятность СД 2 типа после 45 лет.
ТТГ нормален.
Трудно сказать, какой смысл Вы вкладываете в вопрос о том, рекомендовать ли Вам волноваться или не волноваться.

Спасибо Вам огромное, что ответили. Скажите пожалуйста, антитела, которые присутствуют, могут быть и у здоровых людей?Можно каждые три месяца не сдавать ГГ и глюкозу?

Это уже любопытно.
Расскажите, как Вы прочли сделанный анализ?
Вы переписали его нам - выделите и прочтите ещё раз

Антитела присутствуют, но они отрицательны.Наверное у здоровых людей их не должно быть. Я понимаю этих вопросов на форуме много, вы понимаете я по рекомендации врача в начале измеряла глюкометром кровь, мочу смотрела, пока муж все не выбросил. Вред нанесла ребёнку огромный. С июля месяца вообще не контролирую. Ведь врач поставил диагноз сахарный диабета? Мне очень важно ваше мнение, стоит и дальше делать эти ненужные анализы?

Таким образом, у Вас сложности с пониманием.
В медицине есть референсный диапазон - то, что бывает у 90- 95% идеально здоровых людей, и cut- off, цифирь, неизбежно указывающая на патологию.
Чем Вы себе объясняете неустанный поиск болезни у ребёнка?
При наличии 3-х показателей антител, абсолютно четко превышающих cut- off , вероятность развития диабета составляет 80% за пять лет.
Скажите, насколько продырявленными будет пальцы Вашего ребёнка?
Вам нравится причинять боль?
Вы владеете методом профилактики развития СД1?
Во имя чего Вы совершаете сии деяния - проверяете глюкозу на пике пищеварения - точка, не имеющая клинического значения, при том, что даже не понимаете смысла заключений на бланке?

Спасибо Вам огромное!!! Понятий о данном заболевании нет. Самое страшное это когда понимаешь, что вред нанесла мама. Теперь ребёнок, когда падает или у него что то болит он мне не жалуется. Боится, что любящая мамаша кровь начнёт брать. И это самое страшное. Поэтому и не измеряю. А перед ребёнком чувствую огромную вину. И спасибо Вам огромное.

Дорогая Галина Афанасьевна! Подскажите пожалуйста, ребёнок много пьёт воды 2.5 литра и соответственно бегает в туалет. Запивает еду. Когда гуляет пить не просит, ночью может попросить, но очень редко. Во время сна не писается. Это уже происходит с апреля месяца. У нефролога обследовались все в норме, говорит ищите причуну жажды. Но это нельзя назвать жаждой. И очень сухие губы уже второй месяц. Трёт их очень. Увлажняю, когда спит,но не помогает. Может ли это быть нормой, если ребёнок активный.

Анализ мочи, удельная плотность/ осмоляльнось
Влажность в помещении, овощи и фрукты в еде

Плотность мочи 1025,фрукты и овощи ест, ребёнок поправился с июля на 2 кг. В комнате увлажнитель стоит. Галина Афанасьевна ребёнок стал себя вести с апреля месяца, у него в моче появился ацетон в моче, и появилась тяга к воде и часто бегать в туалет. Особенно перед засыпанием через каждые минут 15.Есть без воды не может.

То есть сахарного и несахарного диабета нет.
Нейрогенный мочевой пузырь? Детский уролог

Дорогая Галина Афанасьевна спасибо Вам огромное!

Галина Афанасьевна прошу вас, подскажите, каждые три месяца мы сдавали кровь на глюкозу и гликированный. В данный момент сдавать какие либо анализы нет возможности. Достаточно будет ли если я буду мочу смотреть на глюкозу. Меня волнует, что он иногда чешет ноги, руки на сгибах. Рекомендации нашего эндокранолога контроль гликированного раз в три месяца. Если ребёнок активен, нужны ли эти анализы?

Достаточно

Галина Афанасьевна спасибо, прошу вас скажите мне свое мнение, как объяснить то, что у ребёнка сразу после еды глюкоза была 14 по глюкометру, измеряли несколько дней. Спустя какое то время сразу после еды глюкоза 5.Прошел почти год после этих измерений. Сейчас мы не измеряем. Как то можно это объяснить? Из-за чего это могло быть? Как вы считаете мой ребёнок в группе риска по СД?

А есть где-то в мире рекомендация оценивать глюкозу на пике пищеварения в домашних условиях домашним глюкометром ?

Галина Афанасьевна извините меня, что беспокою вас. Правильно я поняла, что не было причин, чтобы сдавать все эти анализы ребёнку?И в дальнейшем смотреть только на самочувствие ребёнка?

НИ причин сдавать, ни критериев оценки - разве что Вы запланировали научную работу

Глюкоза на пике пищеварения или сразу же после приема богатых глюкозой продуктов не входит в число диагностических критериев диабета.
Сд2 типа у дедушки увеличивает вероятность СД 2 типа после 45 лет.
ТТГ нормален.
Трудно сказать, какой смысл Вы вкладываете в вопрос о том, рекомендовать ли Вам волноваться или не волноваться.
Разве год назад Вы не получили ответ?

Врач который увидел ацетон в моче поставил нам диагноз под вопросом и сказала контролировать глюкозу и подарила глюкометр. И сказала, что нам не избежать СД. Вот и вся моя научная работа. Мы до этого с ребёнком не разу в больнице не лежали. Просто хотела от вас услышать ваше мнение. Извините меня за беспокойство.

Спасибо вам!!!

Ацетонурия - банальность при ОРВИ у детей,голодный кетоз.Исключать диабет надо так, как диабет вообще исключают, а не дырявя дитятке пальцы просто так.

Спасибо вам огромное!!!!

Здравствуйте Галина Афанасьевна! Извините пожалуйста меня за беспойство. Вечером перед сном ребёнок часто писал и я посмотрела мочу. Полоска позеленела. Ребёнок уже спал, измерила глюкозу 5.3.Подскажите, что делать?

В чем глюкозу измерили у спящего дитяти?

Да, посмотрела мочу испугалась. Он засыпает и писает в горшок. У спящего.

В горшок ребёнок писал

Вы говорите о глюкозе в моче?

Глюкоза в моче, глюкоза в крови 5.3.

Ну и какие проблемы ? В крови уровень глюкозы нормален, в море впервые выявлена глюкоза? Баночка самом не из под варенья взята для сыра мочи?

Галина Афанасьевна мочу измерила опустив полоску в горшок. Ранее у нас была в моче глюкоза, ребёнку делали укол от аллергии. В тот момент глюкоза тоже была в норме.

Здравствуйте Галина Афанасьевна! Подскажите, пожалуйста, утром в моче глюкозы нет в моче. Как нам быть? Сейчас бежать сдавать анализы рискованно, как нам быть? Ведь глюкоза в мочи просто так не появляется.

Почему « просто так»? Есть люди с низким посечным порогом для глюклзы, им достаточно поесть варенья , есть ложно положительные реакции- нпрм, много аскорбинки скушало дитя

Дело в том, что вчера он и сладости не ел, если и ел в течении дня конфеты две. У нас когда впервые была глюкоза в моче я его кормила сладким, булочка и и не было все это времени глюкозы. Может оставить ребёнка в покое? Галина Афанасьевна вы самый опытный эндокринолог, ну за год то то проявилось бы?

Разве мы не просили Вас перестать донимать ребёнка?

Спасибо, больше не буду. Выброшу все. Галина Афанасьевна низкий Вам поклон. Спасибо Вам. Боязнь у меня за ребёнка.

Чудесно- Вы портите ему жизнь, а себе - старость.
Играйте дальше

Галина Афанасьевна спасибо Вам!

Здравствуйте Галина Афанасьевна! Два дня у ребёнка собирала суточную мочу, в моче проскакивает глюкоза по полоска 2.8.сдали анализы гликированный - 5,глюкоза - 4.9.пинижены инсулин и с пептид. В утренней моче чисто. Пугает, что в течении дня в моче глюкоза. Лабораторно не делают суточную мочу. Что нам дальше делать?

Жить, радоваться тому, что сахарного диабета нет, у ребенка низкий почечный порог для глюкозы или перекрестная реакция по полоске на витамины\БАДы\ таблетки
Почему Вы так мечтаете о больном ребенке ?

Галина Афанасьевна не дай Бог. . Извините меня, за беспокойство.

И все - таки, чего Вы хотите?
Сахарный диабет первого типа невозможно предупредить, даже если смотреть полосками всю мочу
Воспитать истерика так можно
Почечная глюкозурия или ложные реакции тест - полосок- отдельный разговор.

Галина Афанасьевна мы обследовались у нефролога она ничего плохого не увидела. В прошлом году у нас была сильная аллергия и появилась глюкоза в моче, но сделали укол от аллергии думали, что это из за него. Я поэтому и сейчас начала мочу смотреть он периодически чешет руки на сгибах. И глюкоза в моче появилась. Я хочу понять, почему глюкоза была такая высокая в пик пищеварения, а через какое то время я мерила она 5.Сейчас ребёнок за год поправился. Всё, что мы лечим это анемия. Но конечно за год, что я прожила в страхе, я, хочу сказать лучше не измерять ни кровь ни мочу. Ясности нет. Одно безпокойство.

1. Чем может помочь Ваше беспокойство?
2.у детей бывает транзиторная гипергликемия
3. У людей бывает почечный диабет
4. Какую ясность Вы полосками из горшка извлекаете?

Я сейчас понимаю толку в этом нет. Что я могу сделать?И нужно ли? Утренний анализ мочи в норме. Дальше нужно нам обследовать я?

Прошу подсчитать, сколько раз Вы этот вопрос уже задавали?

Много, стыдно мне. Наверное пора к психиатру.

Здравствуйте Галина Афанасьевна! Подскажите пожалуйста у ребенка с утра в моче ацетон ++++. Поел немного каши гречневой и через час глюкоза - 9.3.стоит сейчас ребёнка обследовать в больнице?

Обследуйте. Все равно Вы не прекратите смотреть глюкозу на пике пищеварения и смотреть ацетон.

Ладошки жёлтые. Может печень. Я не знаю, что делать. Уже столько обследовались. Ну как матери в таком случае вообще не приглядываться к ребёнку.

Ответа моего вы не получили?
Приглядывайтесь, обследуйтесь