Кушингоид? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Кушингоид?


TarasenkoTanya
09.12.2019, 16:50
Добрый день (вечер).Татьяна 42года,рост 163.вес 80кг.хронические заболевания:подагра,диабет 2 типа,симптоматическая гипертензия на фоне остеохондроза ШОП,Хронический пиелонефрит,ремиссия,многоузловой зоб,эутереоз.носитель гормональной спирали "Мирена".
Анализы:
АКТГ-10 пг/мл
Ренин-124.3 вертикально
Альдестерон-472 вертикально
Кортизол-408
Пролактин-385
ТТГ-3.16
Тестостерон-0.88
Магний-0.82
Калий-3.1
Натрий-138
Хлор-100
Сахар-5.3
Инсулин-15.7
Гликированный сахар-5.4

Прибавка в весе 7кг,увеличение массы тела по мужскому типу.плечи.спина.живот.горб,повышенная утомляемость,повышение инсулина,мочевой кислоты,подъем АД,болят суставы.головные боли.усталость глаз.растяжки руки.живот.головные боли.

Не могут прописать ни анализы
Ни обследование(не сталкивались)
Ни лечение.
Нуждаюсь в консультации!

КТ с контрастом от 21.12.2018 патологий не выявлено.(без ВМС Мирена).

FilippovaYulia
09.12.2019, 19:08
Ничто так не помогает заочному врачу, как написанные вместе со всеми циферками анализов единицы измерения и референсы ("нормы") от лаборатории.
СтОит так же указать абсолютно все принимаемые Вами препараты-БАДы-травки, особенно те, на фоне которых были сданы анализы (ренин и альдостерон).
Хотя и по приведенным данным синдром Кушинга крайне маловероятен. Если у очных врачей есть подозрения, то кортизол крови - ни о чем, нужен кортизол слюны или кортизол суточной мочи, возможен также дексаметазоновый тест.

TarasenkoTanya
09.12.2019, 21:08
Лаборатория Инвитро.Если нужны референт я пришлю.
Что принимаю :аллопуринол 100 -2 табл
Глюкофаж пролонг-750
Селенцинк-1-2 табл
Детримакс-1000
Верошпирон-50
Конкор 2.5мг-1-2 табл в зависимости от давления
При сдаче анализов пила то что пожизненно принимаю аллопуринол и глюкофаж.
И соответственно стоит гормон спираль.Мирена.


Melnichenko
09.12.2019, 22:45
Пожизненно- с младенчества?
Если нужны ответы на вопросы - нужны референсы, референты не нужны. Термин Кушингоид из моды вышел.
Если у очных врачей есть подозрение на гиперкортизолизм, они оценивают суточную мочу на кортизол/ слюну вс23 часа на кортизол

TarasenkoTanya
10.12.2019, 08:55
хорошо я поняла.прошу не закывать тему.после анализов мочи и слюны на кортизол я отпишусь.
И такой вопрос я могу делать операцию на глаза по коррекции зрения или стоит отложить?

Melnichenko
10.12.2019, 09:40
Чем бы не была " операция на глаза" вначале исключают гиперкортизолизм


TarasenkoTanya
10.12.2019, 10:01
Галина Афанасьевна а не может быть причиной гормональная спираль Мирена.у меня тема создана с вопросом "Мирена и Климакс",где возникает вопрос стоит ли носить спираль.где я описываю жизнь с Миреной.анализы прилагаю.
Очный врач гинеколог посоветовала консультацию эндокринолога.
Эндокринолог очный не может дать ответ.
Терапевт очный и рекомендовала вас и написать на сайт!

Melnichenko
10.12.2019, 10:03
На Ваши вопросы я ответила уже, не так ли ? После получения информации продолжим беседу.

TarasenkoTanya
10.12.2019, 10:29
Конечно.согласна!!!
Благодарю за ответы!


TarasenkoTanya
16.12.2019, 13:44
Пришли анализы
Кортизол(слюна)<1.5 нмоль/л

Свободный Кортизол в моче(концентрация) 49.9нмоль/л

Свободный Кортизол,Суточная Экскреция-32.4нмоль/л

Диурез 650мл

Melnichenko
16.12.2019, 13:48
Таким образом , ИСКЛЮЧЕН факт гиперкортизолизма