Храп и апноэ у годовалого ребенка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Храп и апноэ у годовалого ребенка


Nyamo_nya
01.01.2020, 07:31
Добрый день, уважаемые доктора! С Новым годом!
Сыну 1,1, родился 8/9 апгар, 53см, 3730г ровно в день пдр. Гв с рождения и до сих пор. Приблизительно до 4 месяцев был физиологический насморк, после 2 месяцев череда орви, насморк проходил очень долго (если сравнивать со старшим ребёнком, у неё насморк это история на 5-6 дней), около 2 недель длился.
После полугода периодически начал храпеть ночью. К сожалению, я это воспринимала как его особенность, к врачу не обращалась.
Около года я узнала, что это может быть признаком аденоидов, обратилась к Лору. Мы живём в сельской местности, врач один для взрослых и детей. Он сказал, переживать не о чем, у всех увеличиваются, надо просто ждать.
11 декабря сын заболел орви. Лечила симптоматически (дренажный массаж, солевой раствор в нос, первые дни на ночь сосудосуживающие капли). Он практически выздоровел и снова заболел через день. Снова выздоравливал, и предположительно присоединилась бактериальная инфекция (поднялась температура до 38,6, кашель усилился).
Я, каюсь, запаниковала. Было воскресенье, тянуть ребёнка в приёмный покой црб не хотелось, а тут так удачно лечу дочь от бактериального синусита аугментином 400. Стала его давать и сыну. Через несколько часов температура спала, кашель остался. А потом появился насморк, капризы. Именно из-за этого я корю себя за малодушие: не сдала кровь хотя бы, не узнала, бактериальная инфекция или вирусная, потому что сейчас все выглядит как вирус. Сегодня будет 5й день приёма антибиотика.

Проблема ночного храпа усилилась с последними орви. Педиатр предложил Назонекс. Сначала я брызгала его перед сном, потом мне врач сказала, что малышам спреи нельзя, лучше собирать пшик шприцем и капать. В сумме используем Назонекс 4 дня.
Последние две ночи проходят кошмарно. Ребёнок очень сильно храпит. Дыхание выражено нарушено, воздух будто с трудом проходит вообще, вдыхает с громким звуком и усилием, во сне крутится в попытке принять удобную позу и дышать. Насморка (слизи) уже по ночам нет. Есть именно ощущение, что внутри что-то мешает. Подозреваю, это аденоиды и есть. Кроме того, сейчас он начал задерживать дыхание на 5-7 секунд (апноэ). Дышит ртом. Когда сквозь сон кормлю, ест с большим трудом, воздуха не хватает. Днём такого не замечала.
Днём насморк есть, хрюки бывают, но изредка.
Перед праздником сходила к Лору. Он посмотрел носик, горло, уши. Сказал, что ребёнок выздоравливает, а это следствие орви.

Подскажите, пожалуйста:
1. Насколько срочно нам надо ехать в город и искать Лора и эндоскопию, чтобы проверить степень аденоидов?
2. Аденоиды в год это патология? Может ли помочь консервативное лечение или морально готовиться к операции? Можно ли операцию проводить до 3 лет?
3. Можно ли брызгать Назонекс или продолжить собирать в шприц и капать? Сегодня прочла, что важна техника закапывания (чтобы попало на боковые стенки), а у нас все стекает в горло, получается.
4. Врач предполагала аденоидит. Но я не знаю, как проверить. На фоне приема аб лучше не становится.
5. За 4 дня Назонекс не помог совсем, даже будто хуже стало. Использовать дальше и ждать накопительный эффект?

И наверное мой главный вопрос в том, насколько это выглядит как ситуация требующая срочного вмешательства врача. Я сына на руках держу почти весь сон уже вторую ночь. Мне кажется его дыхание очень страшным. Но Лор уверяет, что все хорошо (в его компетенции сомневаюсь :(), в интернете первым делом предлагается консервативное лечение. То есть как бы можно ждать и не истерить, ну и пусть плохо дышит...
помогите, пожалуйста! Заранее благодарю.

eduardshraibman
02.01.2020, 11:52
ка понял- ухудшение на фоне орви.На фоне орви аденоиды увеличиваются и сохранятся какое то время, стоит прододолжить консервативное лечение

Nyamo_nya
02.01.2020, 15:03
Благодарю! Да, сейчас орви и моляры лезут заодно.
Подскажите, пожалуйста, а брызгать Назонекс все-таки можно годовалому ребёнку? Или спреи для него опасны?


eduardshraibman
02.01.2020, 17:43
обычно до 2 лет не рекомендуют не из за того, что спрей , а опасаются системного небольшого влияния при длительном использовании стероидов нозальных на организм .В некоторых случая упорных очные врачи иногда детям младше 2 лет все таки назначают.
про аденоиды :[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]