brokilone
15.01.2020, 10:21
Добрый день, уважаемые врачи. Заранее благодарна, если кто-то откликнется на мой вопрос.
Дано: мальчик 2,9 лет, родился в сроке 41,2 результате ЭКС (стимуляция родов, низкий чсс на последних ктг, гипоксия в родах). Вес при рождении 4170 грамм, рост 51 см. За все время несколько ОРВИ (последнее время чаще, с сентября посещает сад), розеола (предположительно, ибо педиатр, как водится, диагностировала ОРВИ и последующие высыпания расценила как реакцию на ЖП). В раннем возрасте до 9 мес контроль кардиолога из-за легкой брадикардии, после года обследован - норма.
В последние полгода появились несколько эпизодов ночных пробуждений с жалобами на боли в животе. Пишу "последние полгода" потому, что ранее он тоже ночами бывало просыпался и плакал, но речь была несвязна еще, чаще просыпания совпадали с прорезыванием зубов.
Эпизод выглядит так: просыпается и начинает плакать, громко, эмоционально, живот напряжен, делаю массаж глажу, спрашиваю что болит, жалуется, что больно животик, засыпает. Трогает больше в центре живота, но пока в силу возраста не особо может сформулировать, конечно, как и где болит.
Стул в норме, в младенчестве был частый, даже учащенный, запорами не страдал. Были в сентябре эпизоды ночных болей и запоры кратковременные, когда начал ходить на горшок (писать стал легко, какать боялся и зажимался).
Питание: на ГВ до 10 месяцев (с рождения не очень охотно брал грудь, но удалось сохранить), в 10 месяцев оставались только ночные кормления, при прорезывании зубов резко отказался от груди категорически, ввели смесь. До 2 лет питание смесь + общий стол, ел с хорошим аппетитом, после 2 лет избирательность, хуже стал есть овощи, больше налегает на каши/мясо.
По питанию эпизоды болей часто можно связать с днями, когда ел много хлеба. Воды пьет достаточно, поильник- лучший друг, даже спит с ним.
Педиатр отправила на анализ крови (ОАК, биохимия), копрограмму, ОАМ, соскоб на паразитов, далее на узи органов брюшной полости.
Результаты анализов в норме (на руках сейчас нет, постараюсь завтра приложить). Сегодня были на УЗИ, результат - печень увеличена, поджелудку не смогла рассмотреть, был напряжен. Файл прикладываю. Завтра пойдем за направлением к гастроэнтерологу, но в нашем городе высока вероятность попасть к специалисту, который будет лечить то чего нет, а до причины не доберемся. Если у вас будут ценные комментарии, в какую сторону смотреть, очень буду признательна.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Дано: мальчик 2,9 лет, родился в сроке 41,2 результате ЭКС (стимуляция родов, низкий чсс на последних ктг, гипоксия в родах). Вес при рождении 4170 грамм, рост 51 см. За все время несколько ОРВИ (последнее время чаще, с сентября посещает сад), розеола (предположительно, ибо педиатр, как водится, диагностировала ОРВИ и последующие высыпания расценила как реакцию на ЖП). В раннем возрасте до 9 мес контроль кардиолога из-за легкой брадикардии, после года обследован - норма.
В последние полгода появились несколько эпизодов ночных пробуждений с жалобами на боли в животе. Пишу "последние полгода" потому, что ранее он тоже ночами бывало просыпался и плакал, но речь была несвязна еще, чаще просыпания совпадали с прорезыванием зубов.
Эпизод выглядит так: просыпается и начинает плакать, громко, эмоционально, живот напряжен, делаю массаж глажу, спрашиваю что болит, жалуется, что больно животик, засыпает. Трогает больше в центре живота, но пока в силу возраста не особо может сформулировать, конечно, как и где болит.
Стул в норме, в младенчестве был частый, даже учащенный, запорами не страдал. Были в сентябре эпизоды ночных болей и запоры кратковременные, когда начал ходить на горшок (писать стал легко, какать боялся и зажимался).
Питание: на ГВ до 10 месяцев (с рождения не очень охотно брал грудь, но удалось сохранить), в 10 месяцев оставались только ночные кормления, при прорезывании зубов резко отказался от груди категорически, ввели смесь. До 2 лет питание смесь + общий стол, ел с хорошим аппетитом, после 2 лет избирательность, хуже стал есть овощи, больше налегает на каши/мясо.
По питанию эпизоды болей часто можно связать с днями, когда ел много хлеба. Воды пьет достаточно, поильник- лучший друг, даже спит с ним.
Педиатр отправила на анализ крови (ОАК, биохимия), копрограмму, ОАМ, соскоб на паразитов, далее на узи органов брюшной полости.
Результаты анализов в норме (на руках сейчас нет, постараюсь завтра приложить). Сегодня были на УЗИ, результат - печень увеличена, поджелудку не смогла рассмотреть, был напряжен. Файл прикладываю. Завтра пойдем за направлением к гастроэнтерологу, но в нашем городе высока вероятность попасть к специалисту, который будет лечить то чего нет, а до причины не доберемся. Если у вас будут ценные комментарии, в какую сторону смотреть, очень буду признательна.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])