Здравствуйте. Здравствуйте. Девочка 4 месяца, 8 декабря поднялась температура 38 разово без других симптомов, далее неделю температура норма или 37.4, затем 15 декабря снова температура 38, спадает сама. Через два дня замечаю болезненность на шее возле уха. Сходили к ЛОРУ, все хорошо. К вечеру этого дня, происходит увеличение и покраснение на шее, возле уха. На следующий день педиатр ставит лимфоденит назначает антибиотики салютаб по 1т 3 раза, консультация хирурга, температура повышается два три раза в день как правило снижается сама. Анализ крови спокойный лейкоциты 6.8, СОЭ 4.Хирурги ставят лимфоденит серозный. На фоне приёма антибиотиков улучшений не происходит, температура стала подниматься чаще, снижала нурафеном. лечили с 17 по 23. 23 положили в больницу, 24 операция, вскрыли. Сейчас прошло 2 неделиипосле лечения и 3 после операции, сделали узи лимфоузлы увеличины, и оак не очень, СОЭ высокая и сдвиги в формуле. Может мы не до лечили лимфоденит или причину лимфоденита не устранили, которую так и не нашли.
Выписка [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
УЗИ после операции через три недели [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
УЗИ до [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
ОАК до [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) и после 3 недели после операции [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
И Что такое 10% в анишизе не пойму?
eduardshraibman
21.01.2020, 13:52
Самое главное в наст.момент-удовлетворительное самочувствие и отсутствие температуры.Лимфоузлы могут оставаться увеличенные.Увеличение моноцитов И атипичные лимфомоноциты (атипичные мононуклеары) могут быть после перенесенного вирусного заболевания, например- мононуклеоза
Natalyamazur
21.01.2020, 14:06
Спасибо, через сколько повторить анализы и узи? И ещё подскажите, пожалуйста, что могло послужить такому лимфоденит, ведь мы не болели и нужно ли искать причину?
eduardshraibman
21.01.2020, 19:27
Не могу сказать- очень редко гнойный лимфоденит у грудничков.Если будете повторять анализ примерно через месяц, при возможности возьмите серологию на ЦМВ,ВЭБ,так же АЛТ,АСТ,ЛДГ,щелочная фосфатаза.
Natalyamazur
23.01.2020, 13:59
Здравствуйте, передали по только оак, подскажите, пожалуйста, нужно ли ещё обследовать ребёнка, проконсультироваться у гематолога может, что то я паникую, моноциты ещё сильно повышены, нейтрофилы наоборот
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Natalyamazur
26.01.2020, 09:17
Здравствуйте. С четверга у нас появилась рвота. Четверг, пятница однократно, суббота 3 раза. Ребёнок стал вялый, плачет, температура в норме, понаса нет, но при этом очень сильно чешит десна, пальцами и игрушками, зубов пока нет. Вызвала скорую, назначили мотилиум. Что может быть причиной рвоты, есть ли связь с увеличенным лимфоузлами, что обследовать у малышки?
eduardshraibman
27.01.2020, 11:22
При удалении.самочуствии и уд прибавка веса не надо так часто делать анализы-за неделю две ничего существенно не изменится.Оценить сегодняшнее острое заболевание заочно нет возможности.Мотилиум лучше не использовать
Natalyamazur
27.01.2020, 18:18
Спасибо, про мотилиум поняла, на сегодняшний момент рвота один раз в день и стул нормальной консистенции, но с ужасным запахом тухлых яиц. Ребёнок вялый, вызывала педиатра, сказал живот и горло нормальное, более ничего. Как быть и как помочь малышке?
eduardshraibman
28.01.2020, 10:25
я ребенка не вижу, но то, что очный педиатр не увидел ничего страшного- уже неплохо.Следите, что нет обезваживания (ориентироваться и действовать можно , как указано в ссылке в ЧаВо [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] )
eduardshraibman
30.01.2020, 11:23
как Ваши дела?
Natalyamazur
31.01.2020, 08:55
Здравствуйте, 28 оак [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Педиатр отправил к инфекционисту, он назначил виферон два раза в день на 10 дней, бак сет, ромашку. 29 малышке стало получше, немного играет, но ночью спит плохо, часто просыпается плачет. Т. К. Инфекционист не назначил антибиотики, педиатр сказал сегодня перездать оак, сегодня сдали, ждём. Как будет готов, напишу. Спасибо Вам большое за ответы и уделённое время.
Natalyamazur
31.01.2020, 13:20
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Вот наш анализ сегодня, скажите лечение эффективно? Антибиотики нужны или нет?
Igoryaka
01.02.2020, 17:50
Анализ нормальный, возможно, вариант ЭБВ/ЦМВ.
Антибиотики по ним не нужны, но окончательное решение всегда принимает очный врач и на основе других данных.
Важна динамика самочувствия.
Те анализы, о которых писал доктор в сообщении 4 - не сдавали?
Natalyamazur
01.02.2020, 19:01
Спасибо, анализы доктор назначил, но на 15 февраля, или их сейчас лучше сдать?Пока ставим виферон, но у нас сейчас на щечках появилась сыпь, похожа на угри новорожденных. Педиатр сказал может быть при мононуклеозе, а я вот думаю может на виферон, но педиатр сказал продолжать ставить свечи. А я вот уже и не знаю...
И ещё, я не понимаю у нас сейчас мононуклеоз или был когда был у нас лимфоденит?
Natalyamazur
02.02.2020, 10:09
И ещё хотела спросить, есть ли смысл сейчас делать иммунограмму, или лучше подождать?
eduardshraibman
02.02.2020, 12:12
войдите в раздел ЧаВо - Часто задаваемые вопросы и посмотрите прикрепленные темы об ЭБВ/ЦМВ инфекциях (поймете, что лечить вифероном не надо ) и иммунитете. Делать иммунограмму не надо.
Natalyamazur
11.03.2020, 08:41
Здравствуйте, малышке уже 7 месяцев, чувствует себя хорошо ттт. Мы ползаем на четвереньках с 6 мес, самостоятельно встаём, у нас два зуба и наконец то вводим прикорм. Сдали анализы и сделали узи брюшной полости, узи в норме. Анализ на ЦМВ G положительный 4.8, при норме 0.4. М отрицательный а анализ на ЭБ наш потеряли. У меня вопрос:какие Дальнейшие действия, нужно ли нам лечение, профилактика, нужно ли сдавать дополнительно какие то анализы, делать повторно утерянный анализ ЭБ, узи лимфоузлов. И по поводу прививок, врач говорит пора, а я если честно боюсь и не рано ли?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
eduardshraibman
11.03.2020, 12:46
Дальнейшие действия, лечение, профилактика не нужны.Прививки делать можно.Если маме не проверяли антитела ЦМВ во время беременности, может стоит проверить слух ребенку( хотя вероятнее всего ЦМВ G положительный вследствие перенесенного ЦМВ мононуклеоза, только по анализу нельзя исключить на 100% внутриутробное заражение без сведений об антителах мамы до / во время беременности)
Natalyamazur
11.03.2020, 13:06
Вы меня сейчас убили, недавно увидела в выпеске из роддома, что нам аудиоскрининг не делали. Наш педиатр нас не отправил на него. А я не предала значения, так как на звуки доча реагирует.