Тонзилит. Ринит. Лимфоаденит. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Тонзилит. Ринит. Лимфоаденит.


Podmoskvichka
26.01.2020, 21:39
Здравствуйте!
Мальчик 9 лет. Привит по графику плюс от гриппа.

Все описанное лечение - у лора.
04 января - подъем температуры 38,5, заболело горло, насморк (был и до этого, только промывали), покашливания. Диагноз - острый риносинусит, острый тонзиллит. Пропили 5 дней зиннат по 125 мг 2 раза в день, зиртек, полоскания горла, промывания носа. Сдали ОАК - бактериальная инфекция. Температура спала на 2 сутки.

12 января - опять подъем температуры 38,5. Диагноз - острый риносинусит, хронический тонзиллит обострение. Лечение - аугментин-2 по 500 2 раза 7 дней, промывания, полоскания, ринофлуимуцил. Взяли мазок до начала второго антибиотика. Температура спала на вторые сутки.

15 января - тимпанометрия - повышенное давление в слуховой трубе - диагноз острый риносинусит течение, хронич.тонзиллит, дв.туб отит.

26 января - у сына болит немного горло;
по результату мазка:
микроорганизмы рода Candida не выявлены
получен рост нормально микрофлоры Str.viridans 10*4, neisseria spp.10*3
выявлен streptococcus pyogenes 10*4.
Подчелюстные лимфоузлы увеличены: по УЗИ справа 21 на 11 мм, слева до 20 на 12 мм, однородные, без очаговых изменений, с ровными контурами.
Повторная тимпанометрия: повышенное давление в слуховой трубе, по сравнению с прошлой не уменьшилось.
Диагноз: хронич.тонзиллит ремиссия, лимфоаденит, вазоматорный ринит, дв.туб отит, дисфункция слуховой трубы.
Назначили - кровь асло, СРБ, надувать шары, момоетазон дезринит потом ИРС 19 (14 дней), исмиген, лимфамиазот.

1. Нужно ли лечить стрептокок pyogenes?
2. Если да, то адекватное ли лечение (исмиген давать не буду, нужен ли ИРС 19, дезринит)?
3. Нужно ли лечить лимфоаденит? Как?

С уважением, Юлия

Podmoskvichka
03.02.2020, 09:06
Здравствуйте!
В продолжение к прошлому сообщению.

На данный момент сын брызгает только Назонекс по 2 впрыска 1 раз в день. Промывает нос. Надувает шар воздушный.
Горло красное, говорит, что немного болит.
По направлению лора сдали анализы: АСЛО 618 МЕ/мл, С-реактивный белок 0,26 мг/л. Врач назначила из-за повышенного АСЛО два укола Бициллин-5 (сейчас и через месяц).

1. Нужны ли эти уколы?
2. Каковы наши действия для лечения больного горла после перенесенной ангины и лечения двумя антибиотиками?

Спасибо!

eduardshraibman
03.02.2020, 13:03
1.нет
2.если уж очень хочется полечиться-препарат на основе сапрофитной флоры носоглотки Стрептококкус саливариус К12 ( например Био Блис и аналоги)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]