Боли в локтевом суставе спустя почти 2 года после перелома [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Боли в локтевом суставе спустя почти 2 года после перелома


Linas
12.02.2020, 16:26
Добрый день!
Женщина, 38 лет, рост 161 см, вес 76 кг. Не курю.
Травма была в 2018 год - перелом головки лучевой кости с небольшим смещением. И вроде как в суставе остался небольшой отломок кости. Об операции вопрос даже не стоял. Сказали, может быть хуже после операции, чем до... Смещение небольшое, сказали срастётся само.
К сожалению, ещё была несостоятельность полимерной гипсовой повязки, после обычного гипса решила поменять и в результате с таким переломом я осталась без гипса, ходила в ортезе, который периодически снимала. Перелом срастался 4 месяца. Сросся с небольшой деформацией. Сначала всё было нормально, во время реабилитации хорошо разработали руку, ротация есть (сначала не было), практически полный объём движений в руке.
В январе этого года упала на эту руку на коньках. Ушиб. Начались какие-то дикие стреляющие боли по всему предплечью сбоку, с наружной стороны - от локтя до мизинца, очень интенсивные боли в самом локтевом суставе, в ребре ладони, онемение 2-х пальцев, мизинца и безымянного. Если ими пытаюсь удержать предмет, то получается недолго и бывает судорога в пальцах, как сводит. Если локоть упирается, например, на стол, вообще невозможно. Могу руку держать только навису.

Обследования: рентген, ЭНМГ левой руки.
По рентгену: посттравматический артроз в суставе, по ЭНМГ незначительные изменения, которые не должны давать таких болей вроде.
ЭНМГ: Незначительно выраженная невропатия сенсорной порции локтевого нерва по миелиновому типу с локализацией повреждения в кубитальном канале.
Начали делать физио - электрофорез с лидазой, заболело ещё больше почему-то.

Пока ничего не помогает, интенсивные боли в суставе и предплечье сохраняются.
Почему от физио стало хуже и что ещё можно сделать? Невролог предлагает только приём Финлепсина.
Заранее спасибо!

P.S. Почему-то не могу пока прикрепить снимки рентгеновские, хотя размеру они соответствуют. Пишут нет прав(

Golosa
12.02.2020, 17:29
Если локоть упирается, например, на стол, вообще невозможно. Могу руку держать только навису. Руку надо держать разогнутой в локтевом суставе и днем, и ночью. И не опираться на локоть. Если появятся двигательные нарушения, то надо быстро оперировать.

Linas
12.02.2020, 18:32
Спасибо! Снимки новые прикрепились,наконец. Сейчас травмы нет, новой. После ушиба.
Что значит двигательные нарушения? Я сейчас уже этими пальцами не могу предмет захватить, не удерживаю (мизинец в основном страдает, и безымянный, чуть лучше он). Очень слабая кисть. Травматолог попросил сжать его пальцы, потом спросил "и это всё?"... Силы нет вообще в руке. Но говорит, что мне уже у невролога лечиться с этим.


Golosa
12.02.2020, 21:59
Спасибо! Снимки новые прикрепились,наконец. Сейчас травмы нет, новой. После ушиба.
Что значит двигательные нарушения? Я сейчас уже этими пальцами не могу предмет захватить, не удерживаю (мизинец в основном страдает, и безымянный, чуть лучше он). Очень слабая кисть. Травматолог попросил сжать его пальцы, потом спросил "и это всё?"... Силы нет вообще в руке. Но говорит, что мне уже у невролога лечиться с этим.Необходимо обращаться к тому врачу, который профессионально знает неврологическую симптоматику и консервативное-оперативное лечение синдрома кубитального канала.

Linas
19.02.2020, 10:00
Добрый день! Сказали лечить консервативно, назначили 3 вида препаратов от эпилепсии сразу: гебапентин, карбамазепин и ещё какой-то. Мне от них плохо, тошнит и голова кружится.
Ещё: Нейромидин. Из физио: электрофорез с лидазой. Ну, с 13 января мучаюсь, пока ничего не помогает. Боли интенсивные очень сейчас именно в суставе. До этого были по всему предеплечью. Сейчас рука ниже локтя болит непостоянно,периодами, но сильно.
Подскажите, пожалуйста, фрагмент кости небольшой, который в суставе остался и не прирос, он ничему не мешает, нейропатия локтевого нерва точно не из-за него развилась?
Просто, думаю, вдруг пока отломок в суставе, ничего и не поможет(?

Golosa
19.02.2020, 20:00
Подскажите, пожалуйста, фрагмент кости небольшой, который в суставе остался и не прирос, он ничему не мешает, нейропатия локтевого нерва точно не из-за него развилась?На локтевой нерв никак не влияет.