Гепатит В, отмена ПВТ и АФП -226 [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гепатит В, отмена ПВТ и АФП -226


knigovod
25.02.2020, 01:13
Добрый день. Мне 67 лет, не работаю. В 2006 обнаружен гепатит В (HBsAg+ HBeAg- ДНК HBV+, минимальной степени активности. Лечили разными препаратами, с 2013 ПВТ – тенофовир. Состояние на начало 2017 г.: F 1-2, АЛт, АСт - норма , вирусная нагрузка – 2000 – 3000 ед. В 2017 отменили ПВТ (после 4 лет приема). Врач объяснил тем, что можно попробовать. И, действительно, 2 года вирусная нагрузка была 20 тыс.+ -. Другие показатели – норма.
15.01.2020, консилиум записал: Состояние удовлетворительное, печень слегка увеличена+2 см. плотноватая. Тромбоциты -126 от 12.12.2019. АлТ – 53.65 от 28.05.19; 22.63 от 12.12.19. Анти-дельта -отрицат. от 30.05 2019. АФП -226 от 23.01 2019, 49-от 28.05.2019, 41-от 16.12.2019. Хронический вирусный гепатит В (HBsAg+, анти- HBeAg+, ДНК ВГВ+1900МЕ/мл,1,5*10 3 от 16.12.19. (По данным эластометрии (FibroScan 502 TOUCH) параметры жесткости печени 8.7, АЛТ- 22.63, АСТ - 42.83. Врач решил не возвращаться к ПВТ до апреля 2020 г., объясняя тем, что АФП снижается. По ощущениям становится хуже, начали болеть суставы ног, сон, в связи с этим - 3-4 часа. Нуждаюсь в профессиональной оценке и совете : ждать или возвращаться к ПВТ, а если возвращаться, то каким препаратом продолжать лечение. Заранее признателен.

easl
25.02.2020, 12:49
Не все понятно в вашем изложении.
Прикрепите результаты всех обследований в хронологическом порядке.