NiagaRA78
11.03.2020, 23:15
Здравствуйте!
Девочка, 30.06.2014 (5лет 8 мес). Рост 116, вес 21.
На новогодние праздники болела орви, после сохранилось шмыганье носом даже при отсутствии соплей, постепенно добавилось шмыганье горловое (стенкой между носом и горлом). Шмыгает каждые 5-10 секунд. Иногда чуть дольше перерыв. Когда засыпает этого нет. Нос пересыхает, что приводит к носовому кровотечению, при попытке содрать корочки в носу (видимо). Было 4-5 эпизодов кровотечения. После удаленной консультации невролога предложили как следует провериться у Лора, и при отсутствии лор-тиков или чего подобного, идти к неврологу.
Были у Лора 02.03.20. Вкратце: диагноз - аденоидит, гранулёзный фарингит, субатрофический передний ринит. (Полный осмотр во вложениях). Предложила сдать ОАК, мазок из зёва, аос. (Во вложениях)
Прописала: синупрет по 1др 3р/д 7-10 дней.
Аква марис плюс в нос 3-4 р/д до 10 дней
Масло персиковое по 2 кап в передн. Отделы носа 3р/д до 10 дней
В нос - мирамистин спрей по 1 дозе 3р/д 7 дней
Ингаляции мирамистин/физ.раствор по 2 мл каждого 2р/д 7 дней
Полоскать горло отваром ромашки 3-4 р/д 7 дней.
Делали всё кроме синупрета, ингаляций и ромашки.
7-го марта был разовый эпизод повышения температуры до 37,7. Продержалась несколько часов и к вечеру нормализовалась до 36,6.
Кровотечения пока не повторялись.
Сдали анализы. Мазок и аос - норма, оак не очень хороший (во вложениях).
Повторно были у Лора 10.02.20.
Горло - лучше, нос - хуже. Полного отчета На руках пока нет (она его после приема дописывает). Диагноз острый ринофарингит.
Лор отправила сдать слюну на герпес 5,6 типа.
Прописала аквалор софт 3 р/д 10 дней
Ингаляции с мирамистином те же 5-7 дней
Полидекса по 1 дозе 3 р/д до 7 дней
Синупрет по 15 капель 3 р/д с водой после еды 7-10 дней
Порекомендовала идти к хорошему педиатру, либо иммунологу.
Какие могут быть версии диагноза из текущих данных?
Что ещё очевидно нужно проверить/сдать для уточнения диагноза?
Нужно ли принимать полидексу и синупрет, в прописанных ли дозировках, если нужно?
Нужно ли делать ингаляции мирамистин/физ.раствор?
Девочка, 30.06.2014 (5лет 8 мес). Рост 116, вес 21.
На новогодние праздники болела орви, после сохранилось шмыганье носом даже при отсутствии соплей, постепенно добавилось шмыганье горловое (стенкой между носом и горлом). Шмыгает каждые 5-10 секунд. Иногда чуть дольше перерыв. Когда засыпает этого нет. Нос пересыхает, что приводит к носовому кровотечению, при попытке содрать корочки в носу (видимо). Было 4-5 эпизодов кровотечения. После удаленной консультации невролога предложили как следует провериться у Лора, и при отсутствии лор-тиков или чего подобного, идти к неврологу.
Были у Лора 02.03.20. Вкратце: диагноз - аденоидит, гранулёзный фарингит, субатрофический передний ринит. (Полный осмотр во вложениях). Предложила сдать ОАК, мазок из зёва, аос. (Во вложениях)
Прописала: синупрет по 1др 3р/д 7-10 дней.
Аква марис плюс в нос 3-4 р/д до 10 дней
Масло персиковое по 2 кап в передн. Отделы носа 3р/д до 10 дней
В нос - мирамистин спрей по 1 дозе 3р/д 7 дней
Ингаляции мирамистин/физ.раствор по 2 мл каждого 2р/д 7 дней
Полоскать горло отваром ромашки 3-4 р/д 7 дней.
Делали всё кроме синупрета, ингаляций и ромашки.
7-го марта был разовый эпизод повышения температуры до 37,7. Продержалась несколько часов и к вечеру нормализовалась до 36,6.
Кровотечения пока не повторялись.
Сдали анализы. Мазок и аос - норма, оак не очень хороший (во вложениях).
Повторно были у Лора 10.02.20.
Горло - лучше, нос - хуже. Полного отчета На руках пока нет (она его после приема дописывает). Диагноз острый ринофарингит.
Лор отправила сдать слюну на герпес 5,6 типа.
Прописала аквалор софт 3 р/д 10 дней
Ингаляции с мирамистином те же 5-7 дней
Полидекса по 1 дозе 3 р/д до 7 дней
Синупрет по 15 капель 3 р/д с водой после еды 7-10 дней
Порекомендовала идти к хорошему педиатру, либо иммунологу.
Какие могут быть версии диагноза из текущих данных?
Что ещё очевидно нужно проверить/сдать для уточнения диагноза?
Нужно ли принимать полидексу и синупрет, в прописанных ли дозировках, если нужно?
Нужно ли делать ингаляции мирамистин/физ.раствор?