Артродез или ампутация голени [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Артродез или ампутация голени


ilinkon
13.03.2020, 15:16
Здравствуйте. В октябре сломал лодыжку. Поставили пластины и спицы. Спица выскочила и проткунула кожу. В результате образовалась флегмона.
Флегмону вылечили но винт не удалили. В результате получил остеомейлит и гнойный артрит. Все это осложняется тем, что болею 24 года сахарным диабетом. Врачи предлагают артродез на аппарвте Иллизарова.
В результате , говорят спортом вообще нельзя будет заниматься. Да и нога станет сильно короче. Видя много роликов как люди на протезах занимаются спортом и то что при диабете с артродезом голеностопа можно быстро потерять ногу думаю, не целесообразно ли сделать в моем случае ампутацию половины голени. Интересно ваше мнение по этому поводу. Последний рентген прилагаю

alex2006mobile
13.03.2020, 18:41
Здравствуйте. В октябре сломал лодыжку.

Возраст...
Рост, масса тела. Фото проблемного отдела.

ilinkon
13.03.2020, 19:12
Возраст...
Рост, масса тела. Фото проблемного отдела.

Возраст: 40 лет, Рост 186 см, масса 82 кг
рентген приложил или еще каки-то фото нужны?
Хотелось бы хоть как-то заниматься спортом. В ЦИТО сказали, что про спорт после операции можно забыть


doctorSergei
13.03.2020, 20:26
и сахарный диабет какого типа? 1го?

ilinkon
13.03.2020, 20:37
и сахарный диабет какого типа? 1го?
Да. 1 типа

alex2006mobile
14.03.2020, 21:18
каки-то фото нужны?


Выше ведь написано - фото проблемного отдела. Лучше с нескольких ракурсов.
Третий раз вместо этого выкладывать тот же рентгеновский снимок ни к чему. И второй-то раз не стоило.


Melnichenko
15.03.2020, 08:15
Вы москвич, следовательно, у Вас нет проблем в консультациях в отделении диабетической стопы.
Все слова о компенсации диабета, остеопорозе, формирующейся стопе Шарко, нейропатия и пр. Обсуждали уже со специалистами?
Понятно, что есть локальные проблемы, требующие коррекции, но хотелось бы быть уверенной, что системные проблемы под контролем.

ilinkon
16.03.2020, 22:10
Выше ведь написано - фото проблемного отдела. Лучше с нескольких ракурсов.
Третий раз вместо этого выкладывать тот же рентгеновский снимок ни к чему. И второй-то раз не стоило.

вот фото

alex2006mobile
17.03.2020, 09:05
вот фото

Ампутация в текущем состоянии выглядит сильно избыточной. Стоит выполнить артродез. Фиксировать безопаснее аппаратом. После восстановления оси конечности и фиксации можно будет заниматься этой раной - повторные обработки, VAC, пластика.
Можно и поменять очередность - вначале фиксация аппаратом с устранением подвывиха, закрытие раны, потом артродез.
Конечно, все это предпринимать на фоне хорошей компенсации фонового состояния.