Просмотр полной версии : Замена кардиостимулятора,депрессия,страх

Создала тему в этом разделе по совету доктора Дивисенко Сергея Ивановича. Спасибо большое,что доктора находят время для ответов,особенно сейчас.
Ссылка на основную тему
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Я не знаю,надо здесь все по новой выкладывать и рассказывать,поэтому попробую пока по последним событиям.
Возраст мамы в августе будет 81год.
10марта ей провели операцию по замене кардиостимулятора и полностью поменяли лекарства.Сейчас у нее приступы аритмий не прекращаются - через день и повышенное давление около 150/90.На фоне всего у нее сильная тревога и депрессия,апатия,бессоница.Ранее уже такое случалось,мама принимала леривон 1таб.30мг на ночь длительно,вроде все нормализовывалось.но леривона уже давно нет в аптеках и ждать говорят его не нужно. Сейчас вызвали психиатра на дом,она маму посмотрела ,поговорила и выписала вальдоксан 25мг на ночь.Принимаем с 15 апреля,пробовали по полтаблетки,но с такой дозой она спит всего часа4,поэтому сейчас пьет целую,вроде спит неплохо.
Про вальдоксан читала,что он в таком возрасте как антидепрессант бесполезен.
Сергей Иванович ,вы нам посоветовал миртазапин.
Подскажите пожалуйста
1,по какой схеме его нужно принимать и как длительно с учетом сердечно-сосудистых заболеваний
2 как переходить с вальдоксана
3 при терапии миртазапином ,на что обращать внимание,чтобы вовремя менять дозировку или отменить
4 есть разница в производителе или не заморачиваться ,оргинальный препарат считается более эффективным.
Спасибо,будем ждать ваши ответы

Сергей Иванович,здравствуйте! Видимо все мои вопросы,которые выше по миртазапину не нужны,т.к .я прочитала,в одном из постов,что он относится к трициклическим антидепрессантам,хотя в инструкции не нашла эту инфу,а мама принимает амиодарон,вот там трициклик перечислен в противопоказаниях.мы очень ждем ваш совет,перед визитом психиатра,мама сегодня опять плохо спала,спасибо за ваши ответы.

Сергей Иванович,здравствуйте!
Я себя ввела в заблуждение,миртазапин относится к тетрациклическим АД, поэтому все вопросы в предыдущем сообщении очень актуальны для нас ,т.к. в самое ближайшее время буду разговаривать с нашим психиатром.Извините за сумбур.

Вальдоксан - не нужно. Как антидепрессант он не имеет эффективности.
Лучше бы получить второе мнение другого врача психиатра.
В ЛС напишу контакт врача.
Миртазапин можно принимать очень длительно, даже пожизненно. Разницы в производителе нет.
Можно просто отменить вальдоксан и начать миртазапин.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Сергей Иванович,спасибо большое.
Я как раз сегодня уже купила каликсту,будкм принимать на ночь по 15мг и попробуем проконсультироваться,как то маму еще нужно уговорить. И спасибо за контакты и вообще за ваше внимание.

Каликста - это и есть миртазапин.
Если что, дозу можно поднимать и до 30 мг.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.