Ребенок пять лет ставят под вопросом болезнь Пертеса [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Ребенок пять лет ставят под вопросом болезнь Пертеса


Olesyagromovaya
01.05.2020, 16:53
Неделю назад сын не смог встать на ножку.дала обезболивающие и помазала .на следующий день всё прошло.понятно ,что сейчас все по квартирам сидят,и нагрузки особой нет.через 3 дня после первого случая поехали на дачу- сын пробегал весь день на свежем воздухе.после ночного сна хромота вернулась.

хирург сначала поставил инфенционно аллергический артрит тбс,но так как есть ограничение отведения левого тбс-отправила на рентген.
Описание рентгенолога :
Крыши вертлужных впадин сформированы .Головки бедер расположены в полости суставов.линия шентона не нарушена.В положении по Лаунштейну определяется снижение высоты левого бедра.

после него сказала что под вопросом болезнь Пертеса в начальной стадии и нужно делать КТ .

Кт в городе все отданы под ковидных больных.платные клиники не делают детям
не пойму почему смещение только в одной из проекций ?может либыть смещение из-за неправильной выкладке пациента ?так хочу чтобы врач ошиблась😭проконсультируйте , пожалуйста:bc:

Nikkitta
02.05.2020, 09:10
Здравствуйте. Рентгенограмму в прямой проекции выполняли?

Olesyagromovaya
02.05.2020, 09:54
Да ,по ней все хорошо.


Olesyagromovaya
02.05.2020, 09:58
Здравствуйте. Рентгенограмму в прямой проекции выполняли?

Да по ней все в норме
Прикрепила во вложении

Olesyagromovaya
02.05.2020, 10:03
Вот описание

Nikkitta
02.05.2020, 13:52
Данных за болезнь Пертеса не вижу. В выполнении МСКТ нет смысла.
Если сейчас ребенка ничего не беспокоит, достаточно исключить избыточную физическую активность и понаблюдать. Если хромота будет сохраняться, особенно без явных болевых ощущений - будет иметь смысл повторное выполнение рентгенограмм, скажем, через месяц.


Olesyagromovaya
02.05.2020, 17:50
Спасибо за ответ
доктор, подскажите пожалуйста,а может ли быть хромота из за жидкости в суставе ?и если да как это определить ?

Nikkitta
02.05.2020, 21:31
Может. Но не в одной жидкости дело.
Для определения наличия выпота в суставе нужно выполнить УЗИ тазобедренных суставов и измерить шеечно-капсулярное пространство.