Здравствуйте. Женщина 65 года, удалили щитовидную железу 2 недели назад (папиллярная карцинома ЩЖ), сейчас принимаю эутирокс 50 мкг 1 раз утром, альфадол-Ca 2 капсулы в день и альфа-Д3-тева 0,25 мг 1 капсула в день.
Через неделю после операции сильная слабость, головные боли, учащенное сердцебиение, нарушение сна. Напишите пожалуйста, это связано с удалением ЩЖ и есть необходимость изменить дозы принимаемых препаратов?
Melnichenko
03.05.2020, 21:40
По Вашим данным Вы мужчина,
Ваш предыдущий текст был о диффузном токсическом зобе, в обоих текстах Вы пишете от первого лица,
Вы о ком задаёте вопрос?
Teplykh
04.05.2020, 07:22
Здравствуйте. У жены у мамы такая проблема. Ей сейчас зарегистрироваться сложно, поэтому решили от меня написать. Слабость сильная, почти все время лежит.
Melnichenko
04.05.2020, 07:25
То есть Вы пишете о теще, у которой была тиреоидэктомия по поводу рака щитовидной железы ?
Теща не может весить 25 кг - а только при такой массе тела она могла бы получать 50 мкг после тиреоидэктомии.
Какая - то нестыковка.
А до этого о какой женщине Вы писали? С ДТЗ?
Teplykh
04.05.2020, 20:32
Здравствуйте. Вес 65 кг, доза 50 мкг эутерокса назначена оперирующим эндокринологом. Какую дозу Вы порекомендуете? Сопутствующие заболевания ГБ и ИБС, стенокардия напряжения и ФК 2.
Спасибо.
Melnichenko
04.05.2020, 20:54
Я прошу прощения - а гипотиреоз грубый нужен при этих болячках?
И прогрессировавшие опухоли?
Стадии опухоли ТNM?
ELENA_VLAD
05.05.2020, 03:01
Когда прооперирована, объем операции, каков уровень кальция , есть ли судороги?
Teplykh
05.05.2020, 17:38
Здравствуйте. Диагноз: карцинома ЩЖ. рТ3b(m)M0N0 2 ст. 3 кл. гр. Териоидэктомия с микрохирургическим невролизом возвратных гортанных нервов с центральной лимфодиссекцией справа, операция 14.04.20. Кальций общ. 2,53 ммоль, ионизированный 0,84 ммоль. Проблема в том, каждую ночь просыпается около 2 часов, чувство страха, резкая слабость все время. Судорог нет. Какие препараты принимать?
Melnichenko
05.05.2020, 17:41
1. тироксин в достаточной для замещения и для подавления рецидива дозе - с учетом сопутствующих проблем с целевым уровнем ТТГ хотя бы 0.1-0.4
2. иным словами, 100 мкг - самое малое , контроль ТТГ через 2 мес
НО то была дама с ДТЗ ?
Teplykh
05.05.2020, 20:14
Спасибо. ДТЗ нет, только удаление ЩЗ.
Teplykh
05.05.2020, 20:16
Напишите пожалуйста, как Вы считаете, какая должна быть доза эутерокса?
Melnichenko
05.05.2020, 20:19
1. тироксин в достаточной для замещения и для подавления рецидива дозе - с учетом сопутствующих проблем с целевым уровнем ТТГ хотя бы 0.1-0.4
2. иным словами, 100 мкг - самое малое , контроль ТТГ через 2 мес
?
Здесь что-то непонятное написано?
Ранее Вы писали о даме с ДТЗ теперь о теще с раком ...