Не помогает схема [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Не помогает схема


Pain77
05.05.2020, 10:44
Добрый день.мне 24 года. Рост 180 вес 78кг. В марте 2019 года был выставлен диагноз хронический болевой синдром и назначена схема :Баклосан, прегабалин, дулоксетин. На сегодняшний день дозы баклосан 25мг 2р, лирика 150мг 2р.схема была эффективна. В октябре 2019 года был выставлен еще один диагноз: пограничное расстройство личности. Схема была добавлена Анафранил 25мг 2р вместо дулоксетина и оланзапин 5мг на ночь. Изза оланзапина сильно поправился и в декабре он был отменен. На сегодняшний день мы имеем пограничное расстройство личности и хронический болевой синдром. Схема лечения: баклосан 25мг 2р, венлафаксин 150мг пролонг, лирика 150мг 2р,ламотриджин 200мг. От данной терапии из депрессии полностю не вышел. Схему принимаю с января. Сейчас добавили сульпирид 200мг. Также от схемы беспокоит гипертония СИСТ давление до 165. Весной снова появились адские боли в ногах, спине, руках. помогите понять причину обострения болей и гипертонии на данной схеме. Какая возможна корректировка препаратов??? Заранее очень благодарен.

Divisenko
05.05.2020, 17:17
Здравствуйте.
Доза антидепрессанта очень низкая.
Нужно повышать венлафаксин и подключать разговорную психотерапию.
Консультацию кардиолога Вы получили?
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Pain77
05.05.2020, 19:55
Здравствуйте.
Доза антидепрессанта очень низкая.
Нужно повышать венлафаксин и подключать разговорную психотерапию.
Консультацию кардиолога Вы получили?
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Поднимать до 225мг?
Кардиолог назначила небиволол 5мг и другой патологии не выявили
ТТГ снижен до 2.9
ОАК от апреля норма
Ферритин не делали. Что он покажет?
Сывороточное железо норма, ОЖСС норма


Divisenko
10.05.2020, 15:12
ТТГ 2,9 - это норма.
Ферритин нужно сделать. Он покажет или не покажет железодефицит.

Венлафаксин нужно поднимать до 225 мг и даже выше, если эффект недостаточен.
И обязательно организовать разговорную психотерапию.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.