Здравствуйте, уважаемые врачи! Сыну 2,6 года. Рост 91 см, вес 13 кг. Вчера нас выписали из больницы, лежали с мезаденитом. До этого в течение недели сначала испортился стул, несколько раз был жидковатый, цвет нормальный, без зелени и слизи. Потом начал жаловаться на боли в животике, начались сопли и сухой кашель. Пошли к гастроэнтерологу, сделали УЗИ. Там увидели увеличенные лимфоузлы в кишечнике и чуть увеличенную поджелудочную. Назначили баксет по 1 саше в день и тримедат 100 мг по 1/3 таблетки. Успели пропить 1 день.
На следующий день поднялась температура 37,6, и начался сильный приступ боли в животе. Минут 20 кричал что болит живот. Вызвали скорую, уехали в больницу. Там на УЗИ увидели те же увеличенные лимфоузлы в кишечнике, аппендицит врач исключил. Диагноз мезаденит. Пролежали в общей сложности 3 дня. Кололи по 1 уколу Цефтриаксона в сутки. В больнице после того приступа больше не жаловался на животик. Вчера выписали. Сегодня у ребенка какое-то истеричное настроение, пару раз недолго жаловался на животик.
Вопрос - что делать с этими болями? Это остатки воспаления? Снова в больницу ехать? Между жалобами ребенок может скакать до потолка и играть.
eduardshraibman
17.05.2020, 17:41
мезаденит- реаквия лимфоузлов брюшной полости на воспалительный процесс в желудочно кишечном тракте:на кишечную инфекцию, аппендицит,вирусные заболевания и т.п.Лечение (если необходимо)направлено на причину,а не на увеличенные лимфоузлы брюшной полости...
oceanblue
18.05.2020, 08:52
мезаденит- реаквия лимфоузлов брюшной полости на воспалительный процесс в желудочно кишечном тракте:на кишечную инфекцию, аппендицит,вирусные заболевания и т.п.Лечение (если необходимо)направлено на причину,а не на увеличенные лимфоузлы брюшной полости...
Спасибо, доктор!
oceanblue
30.05.2020, 21:17
мезаденит- реаквия лимфоузлов брюшной полости на воспалительный процесс в желудочно кишечном тракте:на кишечную инфекцию, аппендицит,вирусные заболевания и т.п.Лечение (если необходимо)направлено на причину,а не на увеличенные лимфоузлы брюшной полости...
Здравствуйте, доктор! Разрешите ещё задать вопросы, т.к. ребенок снова заболел.
5 дней назад пришёл из садика, температура 37,6. Жаловался на живот. Вызвала участковую на след день, она посмотрела - сказала очень красное горло. Но на горло ребёнок не жаловался. Вечером в этот день 38,5, дала нурофен.
И последние 3 дня у ребенка поднимается субфебрильная температура то 37.1, то 37.4, то 37.5. Снижается обычно сама. Ребенок быстрее чем обычно утомляется, аппетит есть, но не такой как обычно. Пару раз в день жалуется на живот, будто схватывает и отпускает. Особенно перед тем, как сходить по большому. Стул раз в день, неоформленный, кашицей. Без слизи и зелени.
Были в клинике у педиатра-гастроэнтеролога. Сказала, что нам в больнице не долечили лимфоузлы и это мезаденит даёт о себе знать. При этом пощупала и сказала, что они уменьшились с нашего первого обращения (2 недели назад, перед госпитализацией). Назначила - ношпа при болях, нурофен при температуре и супракс 5 мл 1 р в день 5 дней.
Вчера ребенок бесился с папой,прыгал по кровати, упал на кровать, неудачно приземлился на колено. После этого плакал и не мог наступить на ногу. Поехали в травмпункт, сделали рентген. Врач сказал что перелома нет и у нас реакция суставов на орви. Якобы как иммунитет придёт в норму, сустав восстановится. Лечение не требуется. Но я почитала про реактивный артрит, не очень похоже по описанию, ведь у нас симптомы появились сразу после травмы...
Скажите, в какую сторону копать? Это лимфоузлы не долечили? Или это новая кишечная инфекция какая-то? Или это тот вирус, который был 2 недели назад и вызвал мезаденит, ещё не прошёл?
Сдали копрограмму, бак посев. Ещё результатов нет.
Заранее спасибо!
eduardshraibman
31.05.2020, 09:57
1.реактивный артрит с травмой не связан.Если нет улучшения- очный осмотр нужен
2.я не зню, как лечится мезаденит и лимфоузлы и не знаю,что лечит педиатр-гастроэнтеролог,тем более антибиотиком
3.скорее всего новое заболевание,а лимфоузлы нередко за 2-4 недели к норме не возваршаются
oceanblue
31.05.2020, 11:15
1.реактивный артрит с травмой не связан.Если нет улучшения- очный осмотр нужен
2.я не зню, как лечится мезаденит и лимфоузлы и не знаю,что лечит педиатр-гастроэнтеролог,тем более антибиотиком
3.скорее всего новое заболевание,а лимфоузлы нередко за 2-4 недели к норме не возваршаются
Спасибо! Тоже склоняюсь к тому, что это новый вирус. Получается наша тактика симптоматическое лечение? На ногу не жалуется больше. Во вторник идём на приём очно к другому педиатру.
oceanblue
05.06.2020, 09:05
1.реактивный артрит с травмой не связан.Если нет улучшения- очный осмотр нужен
2.я не зню, как лечится мезаденит и лимфоузлы и не знаю,что лечит педиатр-гастроэнтеролог,тем более антибиотиком
3.скорее всего новое заболевание,а лимфоузлы нередко за 2-4 недели к норме не возваршаются
Добрый день! Ситуация на сегодняшний день. 2 раза в день стабильно жалуется на живот, особенно перед тем, как сходить по- большому. Стул сформированный, но последние 2 дня присутствует серо- зелёный цвет. Соблюдаем щадящую диету. Из фруктов только банан и даю маленький кусочек сыра.
Сходили к другому педиатру. Сказала, что нужно время для восстановления после вируса. Что кишечник может долго приходить в себя. Назначила фосфолюгель 3 раза в день и нимазол от глистов (ребенок давно чешет попу). Бактерии баксет также назначили, пьём.
Скажите пожалуйста, можно ли ребенку выходить в сад, учитывая то, что сад частный, и нам будут готовить питание в соответствии с диетой? Можно ли ребенку кисломолочку? И как помочь ребёнку восстановить пищеварение. Ведь это все длится уже очень долго(
eduardshraibman
05.06.2020, 10:02
если нет поноса- ребенку можно в садик.Кисломолочку можно.Можно подавать пробиотики
oceanblue
05.06.2020, 11:04
если нет поноса- ребенку можно в садик.Кисломолочку можно.Можно подавать пробиотики