Тяжелый системный микоз [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Тяжелый системный микоз


romanstal
21.05.2020, 20:17
Добрый день. Муж. 36 лет.
Началось все в марте 2018 года, тогда спал в прорезиненных носках так как ноги мерзли кожа не дышала, на утро были все потные. Где-то через 2 недели появились высыпания в виде точечной сыпи на стопах сверху, которая сильно чесалась и при расчесывании выделялась прозрачная жидкость. Я прекратил спать в носках, перетерпел зуд и в течении месяца все сошло на нет, потом уехал на юг и там окончательно забыл об этом следов не осталось, но тогда заметил что пятки суховаты, но значения не придал. Потом в декабре 2018 была сделанна прививка от бешенства на орви или грипп, после чего начались проблемы по неврологии (переферические нервы пострадали, были фасцикуляции, появились проблемы с позвоночником сразу грыжи 2 или 3 на в довольно обычных ситуациях, потом травма шеи, неудачно упал, шея не крутилась в одну сторону недели 2) одновременно с этим опять и возникли снова на стопах сверху эта сыпь, однако теперь она пошла выше, была интенсивнее со временем сросталась в пятна. Сыпь шла строго снизу вверх последовательно. Дерматолог видела, сказала дерматит неизвестно от чего, но пятки я не показывал, а они на тот момент начали потрескиваться уже. Теперь я с сыпью не мог справиться около 2 месяцев она упорно ползла вверх и дошла до колен, в один момент я заподозрил какой-то грибок, так как замечал что у меня зудеть начинает то место если я после ванны вытру в начале пораженный участок а потом не пораженный. Но в целом после прививки на тот момент обострилось много хроники и самое главное начались проблемы с неврологией.
В апреле 2019 было сделанно энмг + иголки, котораявыявило деменерализацию. май и лето 2019 были относительно спокойные как в плане неврологии так и сыпи, но пятки первый раз сильно растрескались было больно наступать, связал это с проблемами сахара, проверил, все в норме. С осени 2019 началось ухудшение, в начале опять пошла сыпь по ногам только уже выше, до пояса, уже практически каждое высыпание сливалось в розовые очаги, при расчесывании была прозрачная жидкость, зуд нестерпимый, к этому прибавилось какое-то голрвокружение иногда подташнивание все это тянулось без улучшений с сентября, в ноябре почуствовал проблему с ногой (онемение слабость, которых первый эпизод был в апреле 2019 после того как поспал с сильно вывернутой шеей, это уже после неудачного падения), а в конце ноября 2019 года сильно разболелся и у меня ослабшую ногу начало сильно дергать фасцикуляциями и в итоге свело до боли через 2 дня, нога ослабла сильно в икре или даже спереди мышца, которая пальцы на себя тянет, а так же рука с той же стороны. На тот момент сыпь была все еще в разгаре. Сделали опять энмг, динамика отрицательная теперь деменерализирующие признаки были уже везде, диагноз поставить неврологи не смогли, вся аутоимунка отрицательная. К концу года сыпь стихла вся кожа была покрыта коркой, пятки были сильно растресканны, а на ногие большого пальца появилас продольная полоса и ноготь там начал отслаиваться. Состояние не улучшалось и вот начиная с февраля где-то эпизод в котором я щас.
В феврале 2020 началась жуткая и самая сильная сыпь за все время, зуд был невыносимый, все ноги по ягодицы практически слились в одно большое красное пятно, были выделения как и всегда, сыпь уже появилась на логтях, живот почесывался и замечал что на лице что-то. Эти огромные пятна имели как бы ореол, тоесть по контуру они были более интенсивного цвета и как бы плотности. По неврологии фасцикуляции сменились на постоянную дрожь в мышцах и теперь уже стала появляться и в другой ноге, а в той что ослабла в начале дрожь постоянная, особенно когда нагружаю или нога на ногу, чувствуется какое-то непроходящее напряжение в ней неуклюжесть.
Пятки растресканны до крови, сухие, не заживают вообще, кожа сходит пластинками, точнее отдираю ее где растрескалась. На ногте появилась вторая полоска.
В результате зуд не проходил, был невыносимый перепробовал кучу способов в результате в начале апреля залез в ванну с марганцовкой, на 1 раз все пятна подсохли и начало жечь, но зуд уменьшился, после третьего раза зуд сошел на нет, пятна покрылись сухой кожей которая начала отшелушиваться, и краснота начала уходить (здесь я заметил ореол по краям особенно ясно) через неделю кожа полностью перестала чесаться, сейчас не чешется, делаю ванны раз в неделю. Но щас у меня сильнейшая дрожь в ноге, слабость в руке ноге с одной стороны и начинаются такие проблемы с другой, и теперь ко всему прибавились голрвокружения, подташнивания особенно с утра и боль в затылке.
Теперь в общем, я прошел уже массу неврологов и обследований они видят деменерализацию, но причину назвать не могут, с чем-то сыпь связать тоже.
Сейчас начинает приходить понимание что проблемы с кожей на 99.9% связанны с грибком, который был до этого, но в результате просадки иммунитета от прививки на орви усугубился и пошел дальше, а грыжи и травма шеи возможно стали воротами заноса инфекции в цнс (тошнота, головокружения) Растрескавшиеся пятки, расслоенный ноготь, дебют из-за сильно вспотевших ног все говорит в эту сторону, поэтому у меня следующие два вопроса:
Может ли осложнения грибкм как-то влиять на переферические нервы?
Напишите пожалуйста подробную тактику, как щас правильно действовать, к кому обращаться, что спрашивать, какие анализы просить, вообще какие анализы в вашем видении щас нужны. Я не знаю хороших специалистов кожни3ов и всегда поподал к очень молодым докторам боюсь они не смогут разобраться в проблеме, чисто даже из-за объема информации, даже невозможно на слух разрбрать думаю. Поэтому прошу дать что-то вроде методички, что мне говорить доктору, что бы он обратил на это внисание.
Спасибо.

NadezhdaDoc
21.05.2020, 20:40
При наличии неопределенной сыпи, полинейропатии показана консультация ревматолога для исключения системного заболевания. Фото высыпаний?

romanstal
21.05.2020, 23:32
При наличии неопределенной сыпи, полинейропатии показана консультация ревматолога для исключения системного заболевания. Фото высыпаний?

Повторюсь, ревматолога посещал, сдал анализов на 40 тысяч, 15 листов, ничего вообще.
такое может быть только при нарушениях в гематоэнцефалическом барьере с другой стороны.
Фото прикладываю последнего эпизода, по мере прогрессирования.
Пятку надо? она вся в трещинах.
Пофотодополнение последнее фото с красным пятном, такие пятна были по всей ноге, фактически все ноги были одним пятном


NadezhdaDoc
22.05.2020, 20:45
Повторюсь, ревматолога посещал, сдал анализов на 40 тысяч, 15 листов, ничего вообще.

Ну, тогда, да - к дерматологу.

romanstal
07.06.2020, 09:12
Доброе утро наконец удалось поймать начало обострения и выделения из зудящих участков, такого большого количества не было никогда! Судя по такому очень страшно думать что будет, я боюсь что буду кожу раздирать до мяса и могу занести инфекцию.
Через какое-то время эти выделения густеют и кристаллизуются превращаясь в что-то на подобие кристаллов желтоватого цвета (цвет попытался передать на фото), так же ощущается что она несколько липкая.
Выделения удалось собрать в шприц. Скажите куда можно сдать их на обследование, уверен на 100% эта жидкость точно покажет природу сыпи. Как ее хранить до сдачи на анализ? В холодильнике, вакууме?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

romanstal
08.06.2020, 03:24
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

вот еще фото жидкость засохла, все же она довольно липкая, зудеть начинает где-то к утру.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]