Просмотр полной версии : Предиабет?

Здравствуйте, Уважаемые Доктора!

Пол - Мужской
Возраст - 33 года
Вес - 63.5 кг
Вредные привычки - НЕТ.
Регулярные физические нагрузки.

Страдаю тревожно-депрессивным расстройством. Часто хожу по врачам на различные обследования.

Позавчера сделал ФГДС, которое показало относительную норму. Но перед процедурой и во время неё испытал сильный эмоциональный стресс. Примерно через 20 минут после этой процедуры в этой же частной клинике решил сдать общий анализ крови и анализ на глюкозу. Анализ сдавал натощак, т.к. ФГДС всегда делается натощак. Единственное, утром чистил зубы зубной пастой, а вечером на кануне ел шоколад и сладкие фрукты. Перед сном принял пакетик маалокса от изжоги. Он кстати насколько я знаю содержит сахар.
Общий анализ крови в норме. А вот анализ глюкозы из вены натощак показал 6.3 ммоль/л. На след. день пошёл в инвитро и сдал анализ на гликированный гемоглобин. Этот анализ показал норму, а именно 5.6 % (как написано в результате, что норма до 6.5%).

Что имею на данный момент!

Глюкоза из вены натощак - 6.3 ммоль/л
Гликированный гемоглобин - 5.6 %

Из всего этого несколько вопросов:

1. Может ли сильный эмоциональный стресс вызвать скачок сахара в крови? Имеет ли смысл в таком случае пересдать анализ, но уже в спокойном состоянии?
2. Может ли зубная паста утром повлиять на информативность анализа глюкозы? Может ли сладкое вечером повлиять на информативность сахара натощак утром?
3. У меня предиабет? Какие доп. обследования нужны ещё?

Большое спасибо.

У Вас однократно выявленный уровень глюкозы 6.3 ммоль\л
Вы получаете нейролептики, аторактики, антидепрессанты?
Какой смысл вы вкладываете в слово " предиабет"?

У Вас однократно выявленный уровень глюкозы 6.3 ммоль\л
Вы получаете нейролептики, аторактики, антидепрессанты?
Какой смысл вы вкладываете в слово " предиабет"?

Большое спасибо за столь быстрый ответ!

Да, это однократно выявленный случай. До этого сахар всегда укладывался в норму.

Психотропные препараты я не получаю и ни когда не получал. Очень сильно их боюсь. Пытаюсь справляться сам, но в последнее время уже не очень успешно. Собираюсь обратиться к соответствующему врачу, если уже совсем будет плохо.

Под предиабетом я понимаю состояние предшествующие диабету, то есть повышение уровня сахара в крови, но ещё недиабетического уровня. Конечно я могу ошибаться.

А насколько предшествующее и зачем предшествующее?

А насколько предшествующее и зачем предшествующее?

Простите меня, но я врятли смогу как-то вразумительно ответить на эти вопросы. Видимо мне нужно было по другому называть тему и по другому формулировать свои вопросы. Я лишь хотел понять, что мне дальше делать? Стоит ли бить тревогу? Из за чего однократно может подскочить сахар натощак? Дообследоваться ли еще? Ведь я сделал два анализа, которые показали разные результаты. Один норму , другой нет. А видимо значит, что риск заболеть сахарным диабетом II типа у меня выше, чем у человека, у которого анализ крови из вены натощак в норме. Или уже по этим признакам можно поставить мне диагноз СД.

На очный приём к врачу в ближайшее время попасть сложно. Поэтому пытаюсь получить консультацию здесь.

Жить и радоваться- что еще ? Какую тревогу и куда бить и зачем ?
Просто при прочих равных условиях уменьшить потребление соков - вместо них целые фрукты, уменьшить потребление сладостей

Жить и радоваться- что еще ? Какую тревогу и куда бить и зачем ?
Просто при прочих равных условиях уменьшить потребление соков - вместо них целые фрукты, уменьшить потребление сладостей

Спасибо Вам большое за ответ!

К сожалению успокоиться окончательно у меня не получилось. И позавчера я взял направление на анализ крови на глюкозу в бесплатную поликлинику по месту жительства.
Вчера сдал анализ капиллярной крови натощак на стационарном глюкометре в поликлинике.
Результат - 5.1 ммоль/л.

Я конечно стал уже спокойнее. Но тот первый показатель натощак из вены 6.3 ммоль/л продолжает меня настораживать. Конечно, все меры по поводу питания и т п. я обязательно приму.
Скажите пожалуйста, имеет ли смысл сдать еще тест ГТТ? Или просто через несколько месяцев еще раз повторить анализ крови натощак из вены?

Спасибо.

Через полгода из вены

Доброго времени суток, ув. доктора!

Чтобы не создавать новые темы, решил написать в этой (т.к. недавно получил за это предупреждение). А именно вопрос по общему анализу крови. Дело в том, что в ближайшее время очно попасть к врачу у меня не получится, т.к. я переболел ковидом в лёгкой форме и сейчас мне ещё полторы недели придётся отсидеть дома на самоизоляции, если конечно следующие мои тесты будут отрицательные. Но вопрос в следующем:

В тот день, когда я сдавал анализ на глюкозу, я ещё и сдал общий анализ крови. При внимательном рассмотрении ОАК, я обнаружил, что значение лимфоцитов у меня выше нормы. Почему пишу об этом. Дело в том, что с марта месяца меня мучает десквамативный глоссит языка. Появляются такие белые бляшки на языке, потом они отпадают и как бы получается слезает верхний слой языка. Потом язык заживает недели на две и всё начинается по новой. Язык при этом жжёт. Началось всё это под конец ортодонтического лечения на брекетах. Сначала я думал, что это всё из за брекетов, т.к. травматизация языка какая ни какая была. Но брекеты уже сняли 4 месяца назад, а глоссит так и продолжается (кстати до брекетов ни чего подобного в моей жизни не было). Хирурги пародонтологи, стоматологи говорят, что врятли это из за брекетов. Выдвигают разные версии, такие как, проблемы с ЖКТ, аутоимунные заболевания, заболивания крови... По ФГДС, есть недостаточность кардии, но на момент исследования кардия была сомкнута, в остальбном всё в норме, разве что есть поверхностный гастрит. Брали посев на грибок, но грибок не обнаружен. В общем пытаюсь найти причину или хотя бы вектор, в какую сторону мне двигаться, чтобы найти причину этого глоссита. Собственно все мои предыдущие анализы крови и фгдс и были с этим связаны.
Не могли бы Вы прокомментировать мой ОАК? Может быть нужно сдать ещё какие-нибудь анализы крови?

ОАК прикрепил.

ОАК не позволяет ответить на вопрос о причине глоссита

Спасибо за ответ! А что же тогда позволяет?

такой вид глоссита может быть при дефиците железа, в12 или фолиевой, желательно исключить их дефициты лабораторно и при обнаружении - коррекция

Огромное спасибо за ответ! Буду двигаться в этом направлении.

Через полгода из вены

Здравствуйте! Сегодня снова сдал анализ крови на глюкозу из вены натощак, т.к. уже прошло даже больше чем полгода с последней сдачи. Сдавал в инвитро.

Результат - 6.0 ммоль/л .

В норму уложился. Какие можно из этого всего сделать выводы? Насколько я понимаю, диабета у меня нет. Всё ли в порядке у меня с углеводным обменом исходя из всех моих анализов? Нужно ли так же повторять анализ крови из вены натощак раз в полгода?

такой вид глоссита может быть при дефиците железа, в12 или фолиевой, желательно исключить их дефициты лабораторно и при обнаружении - коррекция

Ещё не было консультации?
По некоторым классификациям можно говорить о предиабете - но это ничего не меняет в жизни Вашей. Разумное питание, физическая активность

Извините, не совсем понял. По поводу консультации Вы спросили это по поводу глоссита?

Так же не понял, по каким классификациям? Разве классификация не едина? И какая классификация более верная? Лично я читал классификацию на этом сайте в этой теме [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Не едина - по классификации американской отрезные цифры ниже, чем ВОЗ
Глоссит не вызван у Вас гипотетическим предиабетом.
Классификации нарушений углеводного обмена только за мою многострадальную жизнь менялись трижды.
Я безуспешно пытаюсь узнать - что цифре сей для Вас?

По поводу классификаций понял. Всё не однозначно. Я просто хотел конретики. Всё ли в порядке у меня с углеводным обменом? Риск развития у меня сахарного диабета в будущем высок или нет?
Правильное питание и физ. нагрузки, это само собой. Вообще в жизни ни когда не было проблем с лишним весом. Всегда думал, что диабет 2 типа это проблема полных людей. Мне бы наоборот прибавить бы хотябы кг 7. Но не получается, всё сгорает куда-то.
Если Вас не затруднит ответить еще на один вопрос. С точки зрения доказательной медицины, хронический и долговременный стресс может повышать сахар в крови и стать пусковым механизмом сахарного диабета? Или есть такая вероятность? Т.к. у меня со стрессом именно такая ситуация. Можно сказать живу в нём из за некоторых личных проблем в жизни...

По поводу глоссита еще не выяснял, т.к. он у меня прошёл на некоторое время. Но вот недавно всё началось снова. На следующей неделе займусь вплотную.

Я ещё не отвечала на этот вопрос?
Популяционный риск развития диабета- 10%
Среди лиц с предиабетом в диабет перейдут при сохранении прежнего образа жизни примерно 30 % за ближайшие 10 лет
«С точки зрения доказательной медицины « понятие стресс весьма широкое - прыжок с нераскрывшимся парашютом или бодание с тещей - разные вещи.
Мир прост и незамысловат - наследственность, ожирение, особенно висцеральное, малоподвижный образ жизни.
Чем Вас так невероятно пугает именно диабет?
Как, по Вашему, выглядит исследование по изучению роли стресса в развитии диабета 2 типа?

Под стрессом я имею в виду, хроническую тревогу, в результате некоторых жизненных проблем и неприятностей, которые я не могу принять. От этого у меня и так развилось много всякой психосоматики. А тут ещё и угроза диабета. Конечно я его боюсь, а кто же не боится? Это ведь серьёзное заболевание, которое может повлечь за собой множество других тяжёлых, а то и фатальных болезней (если конечно не лечить). Очень не хочется заполучить это в моём возрасте, при том, что веду довольно здоровый образ жизни. Просто смотрел много разных видео и статей разных врачей, которые рассказывают о роли стресса в развитии разных заболеваний в том числе и диабета. Не зря же существует выражение, все болезни от нервов... )) А как выглядят исследования, я сказать не могу. Но ведь везде пишут, что стресс повышает уровень сахара в крови. Это ведь так? А если это происходит постоянно. Даже в интструкции инвитро это написано. Цитата: Физиологическая гипергликемия (умеренная физическая нагрузка, сильные эмоции, стресс, курение, выброс адреналина при инъекции).
В наследственности кстати у моих ближайших родственников ни у кого диабета нет, кроме бабушки по отцовской линии. У неё был как раз второй тип. Она в 74 года умерла от инфаркта миокарда. Но как мне рассказывал отец, она очень строго следила за сахаром и соблюдала все диеты, и у неё сахар большую часть времени был вообще практически в норме...

Спасибо Вам большое, что отвечаете мне на каждое моё сообщение! На этом форуме далеко не каждый врач так общается с пациентами. Вы очень хороший врач! Здоровья Вам крепкого желаю! :)

Есть проблема с обращением к специалистам, занимающимся лечением тревожных расстройств?

Проблема в том, что не хочу принимать антидепрессанты. Боюсь психофарму как огня. Порочный круг в общем :bn:

То есть Вы тревожитесь и не хотите обратиться к психиатру, потому что заранее не согласны с гипотетическим лечением и тревожьтесь, что будет диабет?
Логично?
Причина, мешающая на форуме с психиатрами выяснить пути решения проблемы?

Всё логично. Но я не уверен, что на форуме можно найти пути решения этой проблемы. Ведь такие вопросы лучше решать на очном приёме?

Чудесно, удачи