perla18
08.02.2008, 17:17
Уважаемые врачи! Давно читаю форум, только сегодня решилась открыть тему.
Моя история такова.
Мне 29 лет (весной будет 30), замужем, никогда не была беременна (не пыталась), но планирую. Без вредных привычек, правда, работа нервная и сидячая, и я этим недовольна.
10 лет назад (мне было ровно 20) у меня обнаружили узел в щитовидке размером 21 мм. Других показателей у меня сейчас нет, но могу сказать, что врач в поликлинике направила меня на удаление узла, в итоге я неделю провалялась в больнице, а там врач меня отговорила от этой идеи (больница провинциальная, очень далеко от Мск и СПб, если это о чем-нибудь говорит). Что там было с гормонами и биопсией - совершенно не помню, у меня тогда к здоровью был более беспечный подход, я училась, жила с родителями и радовалась жизни, совершенно не заморачиваясь. Короче говоря, меня отпустили домой, ну, я и пошла :)
В 25 лет у меня обнаружили диффузно-фиброзно-кистозную мастопатию (я к тому времени перебралась в Питер). Врач хорошая, пункция, витамины... ничего не беспокоило. В то же время по настоянию маммолога обратилась к гинекологу: никаких патологий (регулярные месячные, осмотр удовлетворил, УЗИ вагинальным датчиком у признанноо специалиста показало норму).
В 28 лет я вышла замуж и перебралась... в Ереван (мужнина родина). Здесь у меня случилась первая неприятность: впервые в жизни сбился менструальный цикл (половую жизнь веду давно, с мужем предельно счастлива). В связи с этим я обратилась к гинекологу, которая настояла на сдаче крови на гормоны. Пролактин был чуть завышен (правда, я была к моменту сдачи крочи сильно расстроенная - врач обнаружила фолликулярную кисту, которая, забегаю вперед, во время след. месячных лопнула, а контрольное УЗИ в середине след. цикла показало, что яичники спокойные, всё гутт; в общем, я думаю, из-за того, что я занервничала перед сдачей крови пролактин чуть скакнул). ТТГ тогда был в норме. А в связи с чуть завышенным пролактином молодой гинеколог назначила мне достинекс, который я кушала месяц (от котого самочувствие у меня было - ужас!). Через два месяца (в начале мая 2007) я пришла на контрольную сдачу крови и чисто за ради спокойствия сдала еще раз на ТТГ, а также на Т3 и Т4 (в лучшей лаборатории Еревана). Результат меня сильно обнадежил: ТТГ - 1,03 (0,5-4,1), Т3 - 1,82 (0,6-1,85), Т4 - 6,86 (4,8-12). Правда, достинек вырубил мой пролактин аж до 8,38 (8,4-20,15).
Через пару месяцев я сходила на контрольное УЗИ молочных (по привычке - раз в полгода), и врач мне назначила индинол, потому как кисты немного увеличились. Тогда же маммолог спросила, нет ли у меня проблем с щитовидной. И тут я, несмотря на нормальный уровень гормонов, как-то прониклась. (Самочувствие всё это время наипрекраснейшее.) И решила, что надо бы раздобыть хорошего эндокринолога, с коими в Ереване напряженка (есть прекрасные специалисты в других областях, но не в этой, увы.)
В начале лета 2007 я добралась до клиники, в которой мне попытались сделать биопсию. Но, во-первых, меня смутило то, что делалось это не под контролем УЗИ (а я помню, что пункцию молочных без УЗИ не делают, к примеру), а во-вторых, внятного цитологического результата из-за скудного пунктата не добились. Ответ был такой: обнаружены коллоидные клетки с профи... не могу сказать дальше, цитолог склонна предполагать, что узел коллоидный, но это не офиц. ответ. Эндокринолог сказала (тоже из очень молодых, везет же мне!), чтоб я расслабилась, но настроилась на удаление узла, ибо он не маленький и лучше от него избавиться до беременности планируемой когда-нибудь. Я решила найти другого врача и поехала в отпуск.
В октябре у меня случились семейные неприятности и, признаться, я испытала сильный стресс, от которого еще не до конца оправилась, хотя мне сейчас уже почти хорошо. В ту пору вопрос о щитовидке слегка задвинулся в дальний угол.
В декабре 2007 я сходила на УЗИ ЩЖ, из которого следует, что узел мой незабвенный увеличился до 27,7 мм (то есть на 6,7 мм за 10 лет), врач не выказала подозрений, но сказала, что если мне очень хочется, то биопсию можно сделать. (Я так поняла, что в Армении к биопсии относятся как к обязательной процедуре только в подозрительных случаях - таков мой мониторинг). Размеры щитовидки в норме, железа спокойная, объем правой доли 6,85, а левой (там как раз узел в медиальной доле) - 7,88. Более подробно расшифровать не могу - всё на армянском.
В конце января 2008 (после трех месяцев стрессового состояния) я снова сдала кровь на гормоны, потому что нашла по рекомендациям врача, к которому собиралась пойти уже с бумажками на руках, и результат меня сильно расстроил: ТТГ - 0,31 (0,5-4.1), Т3 - 2,06 (0,6-1,85), Т4 - 12,8 (4,8-12).
Врач - немолодой и с репутацией, к.м.н. - велел сдать кровь на антитела к тиреоглобулину и пероксидазе, а также на общий анализ. Общий анализ выявил норму по всем параметрам, кроме лейкоцитов (слегка повышен уровень) и объема тромбоцитов (чуть занижен). Анализ на антитела выявил: к тиреоглобулину - 30,5 (норма - до 125), пероксидазе - 0 (норма - до 40). Врач сказал, что аутоимунного процесса нет и это хорошо, узел подозрений не вызывает. В итоге он рекомендует принимать пропицил (50, две таблетки в день), контроль ТТГ через месяц-два, а узел - не срочно - но удалить, ибо во время беременности он будет доп. фактором осложнений.
Я понятия не имею, как к этому относиться. Скажу сразу - под нож ложиться не хочу, ибо не люблю не ночевать дома и пропускать работу, ну и главное - начиталась про постоперационный гипотиреоз, которого вообще не хочу. Еще меня смущает то, что я не знаю, как долго придется восстанавливаться, а также есть ли в этом городе виртуозные хирурги, которые не покалечат (да и вообще, это сложная операция?)
Что касается пропицила - хорошо бы знать, что это за препарат, какие у него побочные эффекты, буду ли я так же прекрасно выглядеть при приеме его:ah: и вообще - сочетается ли это с моей мастопатией.
Чуть не забыла - рост 171 см, вес 63, пульс в норме, не потлива, руки не немеют и не дрожат, только волосы малость выпадают - правда, не сильно, ну и крашу я их регулярно.
Прошу вас всех великодушно простить за объем информации, но уж очень я обстоятельна в ряде вопросов.
Пожалуйста, посоветуйте мне, как поступать. У меня есть стойкое ощущение, что осенние стрессы насильственно подорвали мой гормональный статус. Может, имеет смысл без приема пропицила снова проверить ТТГ?
Спасибо вам!
Моя история такова.
Мне 29 лет (весной будет 30), замужем, никогда не была беременна (не пыталась), но планирую. Без вредных привычек, правда, работа нервная и сидячая, и я этим недовольна.
10 лет назад (мне было ровно 20) у меня обнаружили узел в щитовидке размером 21 мм. Других показателей у меня сейчас нет, но могу сказать, что врач в поликлинике направила меня на удаление узла, в итоге я неделю провалялась в больнице, а там врач меня отговорила от этой идеи (больница провинциальная, очень далеко от Мск и СПб, если это о чем-нибудь говорит). Что там было с гормонами и биопсией - совершенно не помню, у меня тогда к здоровью был более беспечный подход, я училась, жила с родителями и радовалась жизни, совершенно не заморачиваясь. Короче говоря, меня отпустили домой, ну, я и пошла :)
В 25 лет у меня обнаружили диффузно-фиброзно-кистозную мастопатию (я к тому времени перебралась в Питер). Врач хорошая, пункция, витамины... ничего не беспокоило. В то же время по настоянию маммолога обратилась к гинекологу: никаких патологий (регулярные месячные, осмотр удовлетворил, УЗИ вагинальным датчиком у признанноо специалиста показало норму).
В 28 лет я вышла замуж и перебралась... в Ереван (мужнина родина). Здесь у меня случилась первая неприятность: впервые в жизни сбился менструальный цикл (половую жизнь веду давно, с мужем предельно счастлива). В связи с этим я обратилась к гинекологу, которая настояла на сдаче крови на гормоны. Пролактин был чуть завышен (правда, я была к моменту сдачи крочи сильно расстроенная - врач обнаружила фолликулярную кисту, которая, забегаю вперед, во время след. месячных лопнула, а контрольное УЗИ в середине след. цикла показало, что яичники спокойные, всё гутт; в общем, я думаю, из-за того, что я занервничала перед сдачей крови пролактин чуть скакнул). ТТГ тогда был в норме. А в связи с чуть завышенным пролактином молодой гинеколог назначила мне достинекс, который я кушала месяц (от котого самочувствие у меня было - ужас!). Через два месяца (в начале мая 2007) я пришла на контрольную сдачу крови и чисто за ради спокойствия сдала еще раз на ТТГ, а также на Т3 и Т4 (в лучшей лаборатории Еревана). Результат меня сильно обнадежил: ТТГ - 1,03 (0,5-4,1), Т3 - 1,82 (0,6-1,85), Т4 - 6,86 (4,8-12). Правда, достинек вырубил мой пролактин аж до 8,38 (8,4-20,15).
Через пару месяцев я сходила на контрольное УЗИ молочных (по привычке - раз в полгода), и врач мне назначила индинол, потому как кисты немного увеличились. Тогда же маммолог спросила, нет ли у меня проблем с щитовидной. И тут я, несмотря на нормальный уровень гормонов, как-то прониклась. (Самочувствие всё это время наипрекраснейшее.) И решила, что надо бы раздобыть хорошего эндокринолога, с коими в Ереване напряженка (есть прекрасные специалисты в других областях, но не в этой, увы.)
В начале лета 2007 я добралась до клиники, в которой мне попытались сделать биопсию. Но, во-первых, меня смутило то, что делалось это не под контролем УЗИ (а я помню, что пункцию молочных без УЗИ не делают, к примеру), а во-вторых, внятного цитологического результата из-за скудного пунктата не добились. Ответ был такой: обнаружены коллоидные клетки с профи... не могу сказать дальше, цитолог склонна предполагать, что узел коллоидный, но это не офиц. ответ. Эндокринолог сказала (тоже из очень молодых, везет же мне!), чтоб я расслабилась, но настроилась на удаление узла, ибо он не маленький и лучше от него избавиться до беременности планируемой когда-нибудь. Я решила найти другого врача и поехала в отпуск.
В октябре у меня случились семейные неприятности и, признаться, я испытала сильный стресс, от которого еще не до конца оправилась, хотя мне сейчас уже почти хорошо. В ту пору вопрос о щитовидке слегка задвинулся в дальний угол.
В декабре 2007 я сходила на УЗИ ЩЖ, из которого следует, что узел мой незабвенный увеличился до 27,7 мм (то есть на 6,7 мм за 10 лет), врач не выказала подозрений, но сказала, что если мне очень хочется, то биопсию можно сделать. (Я так поняла, что в Армении к биопсии относятся как к обязательной процедуре только в подозрительных случаях - таков мой мониторинг). Размеры щитовидки в норме, железа спокойная, объем правой доли 6,85, а левой (там как раз узел в медиальной доле) - 7,88. Более подробно расшифровать не могу - всё на армянском.
В конце января 2008 (после трех месяцев стрессового состояния) я снова сдала кровь на гормоны, потому что нашла по рекомендациям врача, к которому собиралась пойти уже с бумажками на руках, и результат меня сильно расстроил: ТТГ - 0,31 (0,5-4.1), Т3 - 2,06 (0,6-1,85), Т4 - 12,8 (4,8-12).
Врач - немолодой и с репутацией, к.м.н. - велел сдать кровь на антитела к тиреоглобулину и пероксидазе, а также на общий анализ. Общий анализ выявил норму по всем параметрам, кроме лейкоцитов (слегка повышен уровень) и объема тромбоцитов (чуть занижен). Анализ на антитела выявил: к тиреоглобулину - 30,5 (норма - до 125), пероксидазе - 0 (норма - до 40). Врач сказал, что аутоимунного процесса нет и это хорошо, узел подозрений не вызывает. В итоге он рекомендует принимать пропицил (50, две таблетки в день), контроль ТТГ через месяц-два, а узел - не срочно - но удалить, ибо во время беременности он будет доп. фактором осложнений.
Я понятия не имею, как к этому относиться. Скажу сразу - под нож ложиться не хочу, ибо не люблю не ночевать дома и пропускать работу, ну и главное - начиталась про постоперационный гипотиреоз, которого вообще не хочу. Еще меня смущает то, что я не знаю, как долго придется восстанавливаться, а также есть ли в этом городе виртуозные хирурги, которые не покалечат (да и вообще, это сложная операция?)
Что касается пропицила - хорошо бы знать, что это за препарат, какие у него побочные эффекты, буду ли я так же прекрасно выглядеть при приеме его:ah: и вообще - сочетается ли это с моей мастопатией.
Чуть не забыла - рост 171 см, вес 63, пульс в норме, не потлива, руки не немеют и не дрожат, только волосы малость выпадают - правда, не сильно, ну и крашу я их регулярно.
Прошу вас всех великодушно простить за объем информации, но уж очень я обстоятельна в ряде вопросов.
Пожалуйста, посоветуйте мне, как поступать. У меня есть стойкое ощущение, что осенние стрессы насильственно подорвали мой гормональный статус. Может, имеет смысл без приема пропицила снова проверить ТТГ?
Спасибо вам!