Переломы обеих лучевых со смещением + шиловидного отростка. Нужна ли операция? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Переломы обеих лучевых со смещением + шиловидного отростка. Нужна ли операция?


3stun
08.09.2020, 17:57
1) 32 года.
2) Мужской.
3) 172см
4) 60кг
5) Фрилансер / офисный работник
6) Не курю
7) Общее состояние здоровья – хорошее
8) Травмы в прошлом: искривление носовой перегородки (пропустил удар во время спарринг-тренировки).

9) Собственно, нынешняя ситуация.
28.08.2020 неудачно приземлился на руки во время тренировки на улице.
29.08.2020 обратился в ближайший травмпункт.
По рентгену врач сказал – переломы обеих лучевых костей в типичном месте со смещением + перелом шиловидного отростка правой локтевой. Выполнена закрытая репозиция, наложен гипс.
03.09.2020 и 07.09.2020 – контрольные рентгены (прилагаю).

Мнения врачей, к которым я обращался, по поводу необходимости операции – разделились.
Хотел бы узнать мнение экспертов форума.

Также интересуют вопросы:
1) Если лечиться консервативно, грозит ли моим рукам что-то в долгосрочной перспективе (боли, ограничение подвижности и пр. неприятности)?
2) Следует ли сейчас ограничивать движения рук (помимо гипса), чтобы минимизировать риски смещения? Например, можно ли поворачивать запястье, поднимать большой палец (сейчас это вызывает терпимую боль)?
3) В какие сроки после таких травм обычно разрешают вернуться к тренировкам (турник, брусья, отжимания)?

Спасибо большое!

Снимки от 3-го сентября:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Снимки от 7-го сентября:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

alex2006mobile
08.09.2020, 20:30
1) Если лечиться консервативно, грозит ли моим рукам что-то в долгосрочной перспективе

Похоже, обе лучевые кости укоротились, больше правая. Стоило бы сделать остеосинтез (пластиной, аппаратом - непринципиально) с восстановлением длины и оси. Это предотвратит эти самые отсроченные проблемы, о которых Вы спрашиваете.

3stun
13.09.2020, 14:55
alex2006mobile, спасибо.

Любопытно, что мнения врачей, которым показывал рентген, разделились примерно 50/50 (показана / не показана операция).
Интересно, почему так?

Добавлю ещё контрольные снимки на 14й день, для полноты картины.
Перед ними поменяли гипс (кисть перевели в прямое положение).

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


alex2006mobile
13.09.2020, 21:58
Любопытно, что мнения врачей, которым показывал рентген, разделились примерно 50/50 (показана / не показана операция).
Интересно, почему так?

Потому, что даже сращение с деформацией не угрожает жизни. Может, толком делать не умеют такие операции те, которые говорят про "не показана".

Добавлю ещё контрольные снимки на 14й день, для полноты картины.
Перед ними поменяли гипс (кисть перевели в прямое положение).

Положение отломков правой лучевой кости еще ухудшилось