Просмотр полной версии : Девочка 3 года - обморок - диагноз: однократный эпилептический приступ

Здравствуйте уважаемые доктора, прошу проконсультировать.
Девочка, 3,8г, рост 110см, вес 19кг. Родилась в 37 нед, рост 50 см, вес 2680, ЭКС по причине плохого КТГ, без патологий. Физическое развитие всегда опережало сверстников, умственное и эмоциональное развитие по возрасту, речь хорошо развита, с 1,8г посещает детский сад, болеет нечасто. Очень активная, своенравная, бывают истерики.
В детском саду на прогулке , по словам воспитателя, в момент, когда детей построили идти в группу, стала оседать и потеряла сознание, упала и ударилась подбородком об асфальт. В себя пришла быстро, судорог не было, не обмочилась, но была все мокрая (непонятно, то ли вспотела после обморока, то ли до того, так как одета была очень тепло (одели не по погоде, по словам ребенка, куртку снять не разрешили), также наблюдалась тахикардия,ее отвели в медкабинет, вызвали скорую, покормили (поела хорошо). Я приехала, ребенок чувствовал себя уже хорошо, нас увезли в больницу и положили на обследование.
В результате обследования средца (ЭКГ, холтер) патологии сердечно-сосудистой системы не выявлено.
По ЭЭГ зафиксирована эпилептиформная активность, по морфологии паттерны ДЭПД (прилагаю).
По МРТ - киста шишковидной железы 8*10*6мм, расширение париваскулярных ликворных пространств, полости промежуточного паруса.
Из анализов - понижен ферритин 6,24, железо 11,24.
в выписке основной диагноз - однократный эпилептический приступ.
Назначен только пантогам (давать не хочу).

Вопросы:
-оправдан ли такой диагноз, действительно на ЭЭГ есть признаки эпилепсии?
-что нам делать дальше, ждать повтора, или начинать дальнейшее обследование сейчас?

прилагаю файлы в лучшем качестве

заключение ээг

Сколько по времени (сколько секунд или минут) длилась потеря сознания? Глаза с самого начала были закрыты или открыты? Цвет кожных покровов? Как только пришла в сознание, сразу же была адекватной или была спутанна, немного заторможена?

С уважением,

Здравствуйте!
Вот как описывает это воспитатель:
"Прошло быстро, примерно около 10 секунд. Я увидела что она падает, подхватила и повернула на спину. Лицо было бледное, глаза открытые но взгляд невидящий. Я похлопала по щекам, подула на лицо, она сделала вздох, заморгала, стала оглядываться по стороном потому что не понимала почему она лежит и хотела встать, но я не дала, мы дождались мед. сестру. Когда спросили где болит, она показала на затылочную область головы.
Она была вялая, я унесла её в группу, переодели, дали воды, она хотела пойти, но её повело и мы унесли её в мед. кабинет для наблюдения. Она испугалась, так как не помнила что произошло."
При этом упала и ударила она подбородок, непонятно, почему жаловалась на боль в затылке. Когда я, мама, приехала в садик, спустя примерно 40 минут, она была уже совершенно нормальная, уже поела.

Эпилептиформная активность на ЭЭГ, НЕ всегда = эпилепсия. Да данном этапе я более склонен к обмороку. А на ЭЭГ находка. ПО любому разумно - обратиться к педиатру и решить вопрос о приёме препаратов железа. А в остальном продолжить обыкновенную жизнь. Если повториться повторная косультация невролога.

С уважением,

Спасибо!