Просмотр полной версии : Моторная дисфункция ветви левого лицевого нерва,иннервирующей круговую мышцу рта

Добрый день,уважаемые врачи! Помогите,пожалуйста,разобраться в причине заболевания и тактике лечения. Возраст 32 года. В течении года набоюдалось очень сильное похудение лица,1 месяц назад появилась асимметрия рта,левый угол как будто начал проваливаться,мышца сглаживаться. Результаты ЭНМГ:признаки аксональной моторной дисфункции ветви левого лицевого нерва,иннервирующей круговую мышцу рта. Из хронических заболеваний-энцефалопатия,цереброваскулярная недостаточность. Подскажите,пожалуйста,какие обследования еще можно сделать и какие препараты нужны для лечения. На данный момент принимаю октолипен и витамины группы В. Заранее благодарна.

Выложите, пожалуста, результаты осмотра невролога, если можно фото лица в расслабенном состоянии, при зажмуривании, при оскале и при надувании щек. фото переведем в скрытый режим, который видят только врачи. голос, глотание, речь не нарушены? МРТ головного мозга проводилось?

Добавила еще скриншот консультации невролога.

Сейчас имеет смысл сделать мрт головного мозга с контрастом в обязательном порядке

Анастасия Валерьевна,спасибо за ответ! Еще жалобы на припухлость сустава на левой щеке,это уже года 3,делала кт,в заключении ничего не обнаружено,кроме увеличения жировой клетчатки слева. Ничем не лечат,говорят что это с рождения,зотя раньше такой припухлости никогда не было,сейчас вместе с углом рта уходит влево вся нижняя челюсть целиком,ортодонт осматривал,сказал что стоматологическая патология исключена. Анастасия Валерьевна,скажите,пожалуйста,на что доктору нужно уделить внимание на мрт с контрастом? Что нужно исключить? И обязательно ли мрт 3 тесла,либо можно сделать на аппарате мощностью 1,5 тесла.

Можно 1,5 тесла. Ничего говорить не надо. Пусть режет тонкими срезами 2-3 мм и диск сюда выложить. Только уточните у них про тонкие срезы. Для оценки лицевого нерва

Хорошо.Спасибо!

Анастасия Валерьевна,а сделать просто мрт головного мозга с контрастом или мрт головного мозга и черепно-мозговых нервов?

Мрт головного мозга с контрастом! Тонкими срезами

Доктор,извиняюсь за назойливость,замучала уже Вас своими вопросами,но еще в течение 6 месяцев беспокоит практически постоянная непроходящая боль в левом ухе,которая не купируется антибиотиками и различными каплями,врач говорит что это просто воспаление тройничного нерва. Скажите,пожалуйста,будет ли видно воспаление в ухе на мрт головного мозга,которое могло возможно привести к дисфункции лицевого нерва или невринома,либо нужно будет еще сделать мрт внутреннего уха?

Мрт внутреннего уха не делают в мире. Сделайте то, что я писала выше

Анастасия Валерьевна,благодарю Вас за ответ! Просто видимо у нас идет действительно развод на деньги. Посмотрите,пожалуйста,фото обследований,которые делают в нашей области. Вчера три раза звонила разным докторам и все в один голос с наглостью заявляют,что если делать просто мрт головного мозга,то черепно-мозговых нервов на этом обследовании видно не будет. То есть это полная чушь? Ведь мрт головного мозга +черепно -мозговые нервы гораздо дороже. И даже есть мрт внутреннего уха.

Фото прейскуранта в Барсмеде.

И еще сказали,что срезы 2-3мм.это только на аппарате 3 тесла.

Уточните у них в чем отличие в самих исследованиях. Пусть объяснит админ или врач. Возможно разница в толщине срезов, но это они Вам должны сказать. Потом напишите сюда

Анастасия Валерьевна,добрый вечер! Уточнила про мрт,админ сказала,что на мрт 1,5 тесла у них срезы от 5 мм.,записалась на МРТ 3 тесла 17 октября. Но состояние ухудшается,асимметрия лица становится выраженнее,щека как будто проваливается,появилось сильная слабость и онемение правой руки и ноги. Врач настаивает на приеме нейромедина,но здесь на форуме я прочитала,что он еще сильнее может простимулировать нерв и может быть еще хуже. Скажите,пожалуйста,стоит ли начать прием нейромедина до мрт?

Не стоит. Необходимо дождаться мрт

Спасибо))

Анастасия Валерьевна,добрый вечер. Подскажите,пожалуйста,как загрузить сюда диск с мрт?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо!

Доктор,при переходе на [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] выдает ошибку eror 404,невозможно туда ничего загрузить

Можно залить на облако, ссылку кинуть тут. В сети много видео и инструкций как это сделать

Спасибо. Попробую сегодня

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
1.zip — Яндекс.Диск
yadi.sk.
Анастасия Валерьевна,добрый вечер! Загрузила свое мрт,посмотрите,пожалуйста,как будет время