Высокое СОЭ у ребенка 1,5 лет без симптомов [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Высокое СОЭ у ребенка 1,5 лет без симптомов


MiraSud
17.10.2020, 11:47
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста

1) Первый раз в 8 мес поднялась тепература до 39, никаких симтомов, ОАК показывал Гемоглобин 105, СОЭ 16. Через 3 дня температура пропала.
2) Второй раз через месяц опять поднялась, Гемоглобин 122, СОЭ 3, через 3 дня пропала. Списывали все на зуби, потому что с 8 мес начали резатся зубы все подряд.
3) Третий раз через 2 месяца снова поднимается тепература, Гемоглобин 127, ШОЕ 62, никаких симптомов, немного вопалено горло и ухо (осмотр лора)
3 дня температура до 39, на 4 день начинем принимать Аугментин - через 3 дня никакого улучшения, температура продолжает подниматся. Ложимся в стационар. Начинают капать Тримек, температура сразу падает. Биохимия в норме. Печень и селезенка не увеличены. Выписывают через 8 дней, Гемоглобин 113, СОЭ 36. Ставят отит. Через неделю перездаем ОАК, Геоглобин 110, СОЭ 13.
4) Четвертый раз поднимается температура через 3 месяца. Опять до 39-40, никаких симтомов. Гемоглобин 102, СОЭ 50. На 4 день начинаем принимать антибиотик Сорцеф, через 3 дня никаих улучшений, ложат в стационар. Начинают капать Лораксон. Температура падает только через 3 дня. Смотрел нефролог, кардиолог, гастроэнтеролог, лор, гематолог, ничего не выявили. Биохимия в норме. Иммунограма в норме. Увеличена печень на 10 мм и селезенка 79мм*47мм (52*26). В этот раз еще былы повышены измененные эрытроциты в моче. Но связь температуры с почками не подвердилась. УЗД почек, ренген мочевого, все в норме. Паралельно в это время резались 4 коренных зуба. Выписали без конкретного диагноза. Пришел положительный анализ ПЦР цитомегаловирус. И по биохимии ЩФ 301. Инекционист поставила первичное заражение.

После этого случая начали постоянно наблюдать анализы с Июля по сечас. Полтора месяца принимали Актиферин для Гемоглобина. ОАК каждые 2 недели. Через 2 недели Гемоглобин 100, СОЭ 7. За последних 2 месяца Гемоглобин 110-120, СОЭ 2-3. Печень и селезенка держались в таких же увеличеных размерах. Месяц назад делали биохимию ЩФ 702, а ОАК было в норме.

Вот были на плановом осмотре и по ОАК опять Гемолобин 123, СОЭ 32.
Температуры повышеной сейчас нет. После предыдущего случая с температурой прошло 3,5 мес.

Что это такое может быть? Помогите пожалуйста.
По симптомах вообще ничего ни разу. Никакой высипки. За все 1.5 года не болел простудами, 2 раза насморк был. Ребенок активный, хорошо ест, пьет, спит, нормально набирает вес. Даже когда была температура нормально ел, спал, играл.

MiraSud
17.10.2020, 11:55
Последние ОАК

MiraSud
17.10.2020, 12:08
Последние


Igoryaka
21.10.2020, 12:17
Здравствуйте!

По Вашему описанию:

Ребенок активный, хорошо ест, пьет, спит, нормально набирает вес

По анамнезу ребенка Вы также не описываете чего-то настораживающего.

СОЭ неспецифический показатель, во время/после вирусных/бактериальных инфекций закономерно увеличивается.

У ребенка он постоянно не повышен. Вы сами приводите нормальные анализы. От сентября и октября СОЭ 13мм/ч и 2мм/ч соответственно.

Увеличение печени и селезёнки во время инфекций также не патология. Нередко также специалисты УЗИ не знают детских норм.

Мое мнение на сейчас: жить спокойно до следующего планового осмотра.