Что лучше для меня при ковид: фраксипарин или ксарелто? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Что лучше для меня при ковид: фраксипарин или ксарелто?


gviktory
18.10.2020, 11:24
Женщина, 39 лет.
Лечу ковид на дому. 8 день лечения аб. День болезни не известен, приблизительно 20 день.
КТ 09.10 матовое стекло 5%.
ОАК: 30.09. - лейкоциты 3,63, общие нейтрофилы 72, лимфоциты в % норма, но понижены 0,76 г/л.
ОАК 03.10 и 09.10 - норма.
ОАК 15.10. тромбоциты 497, тромбокрит 0,41 (на фоне приема кардиомагнил 75*2 р/д и клопидогрель 75*1 р/д).
15.10 сдала СРБ (до 4), д-димер (295) и ферритин (14.1) - норма.
Температура до 37.2 - 37.5 держится. Боль в спине в районе грудного отдела позвоночника и ниже легкая.
Доктор №1 назначает ксалерто 20 мг*1 р/д
Доктор № 2 назначает фраксипарин 0,3*1 р/д, т.к. именно этот вид препаратов доказано стоит использовать при ковид
Ищу экспертное мнение. Что оптимальнее? Когда и какие анализы стоит досдать для контроля крови?

Dr_Feb
18.10.2020, 12:08
Здравствуйте!
Антикоагулянты показаны тяжелым больных с COVID-19, которые лежат в стационаре, често уже на ИВЛ. Это низкомолекулярные гепарины.
В то же время, у больных с нетяжёлым течением, назначение антикоагулянтов может привести к ухудшению прогноза.
Назначение антикоагулянтов при COVID -19 амбулаторным больным отсутствует в протоколах лечения, и является самодеятельностью врача. Если что - то принимали до этого - продолжайте приём, а вот новых антикоагулянтов не нужно.